Ендометріоз відступає перед лазером і
Ендометріоз відступає перед лазером і. пологами
Гінекологи застерігають: жінкам після 30 років потрібно бути особливо уважними до свого здоров'я через небезпеку розвитку ендометріозу.
Шанси завагітніти при цьому значно знижуються: при легких формах захворювання, навіть після терапевтичного курсу - 70 відсотків, при помірно вираженої патології після лікування лазером - 50, а при тяжкому перебігу ендометріозу після відповідного лікування - всього лише 30.
За статистикою, на ендометріоз страждає кожна десята жінка. Причому більшість не підозрюють про свою недугу - адже спочатку він протікає безсимптомно. Суть проблеми полягає в тому, що на яєчниках, очеревині, навколо органів малого таза, в легенях відбувається утворення вузлів, подібних за будовою з внутрішньою слизовою оболонкою матки, ендометрієм.
В принципі, хвороба здатна поширюватися куди завгодно, вкрапліваясь в будь-які органи, як це роблять клітини злоякісних пухлин, що посилають свої метастази по всьому організму. Але, на щастя, на цьому схожість з раком закінчується: ендометріоз - захворювання доброякісне, воно не загрожує життю, хоча і може істотно знизити її якість.
Проблема починається з того, що зовнішній ендометрій подібно до того, який вистилає саму матку, раз на місяць під впливом жіночих гормонів починає кровоточити і відторгатися.
А оскільки вилилася кров не має можливості -вибраться- за межі замкнутого простору черевної порожнини, то там починається запальний процес, утворюються спайки, які заподіюють біль (особливо в критичні дні, при сексуальної близькості і сечовипусканні).
Класичний симптом ендометріозу - хворобливі менструації, під час яких постійно виникають неприємні відчуття в піхві, в нижніх відділах живота, попереку і області крижів. Біль починається за тиждень до критичних днів, досягає піку під час менструації і відчувається ще кілька діб після її закінчення.
Існує кілька теорій, що пояснюють причину виникнення проблеми.
Згідно з однією з новітніх концепцій, висунутих останнім часом вченими, ендометріоз розглядається як генетично обумовлена патологія. Тобто в її основі лежить наявність сімейних форм захворювання. У наукових роботах описано кілька випадків: у матері і восьми дочок, у матері і двох дочок, а також у сестер-близнюків.
Можливо, виявлення специфічних генетичних маркерів в перспективі дозволить виявляти генетичну схильність, проводити профілактику, діагностувати доклінічні стадії ендометріозу і з меншими фізичними, моральними і матеріальними витратами його ліквідувати.
Зараз на початкових стадіях ендометріоз успішно лікують гормонами в поєднанні з фізіотерапією. Однак більшість жінок приходять до фахівців вже з запущеними формами хвороби. Насторожує те, що в останні роки ендометріоз дуже помолодшав. Він вражає навіть тих, кому ще не виповнилося 30 років, але ж зовсім недавно вважалося, що у 20-25-річних панночок цієї проблеми не буває.
Якщо провести обробку новоявленого ендометрія лазером за допомогою ендоскопії, ефективність процедури складе 95 відсотків. Лазерний промінь з легкістю проникає в усі внутрішні -закоулкі-, але занурюється в тканини неглибоко - всього лише на 0,1-1,2 мм, не залишаючи рубців і спайок. Під дією його енергії який виявився не на своєму місці ендометрій, а також спровоковані ним спайки, розігріваються до високої температури і практично без сліду випаровуються з поверхні уражених ними органів.
Через кілька днів після процедури, коли припиниться кровотеча, дозволяється відновити інтимне життя під захистом надійного контрацептиву, а через місяць, коли загоєння завершиться, можна спробувати зачати дитину, якщо раніше цього заважав ендометріоз.
Є й інші варіанти операцій без скальпеля. Наприклад, кріогенна, коли через лапароскоп до ураженого місця підводять зонд, по якому до наконечника подається рідкий азот або фреон - він охолоджує уражену тканину до наднизької температури, і вона руйнується.
А ще тканину ендометрію можна видалити за допомогою дротяної петлі, через яку пропускають постійний струм (електрокоагуляція).
У деяких випадках альтернативи хірургічному втручанню немає. Приводом до невідкладної операції служить, наприклад, сильна кровотеча. Гінекологи з величезними труднощами викроюють здорову тканину з уражених кістами яєчників. Потім призначають пацієнтці гормональну терапію і протизаплідні препарати. Після їх скасування можливе настання вагітності.
До речі, очікування дитини - відмінний лікувальний фактор. Після пологів ендометріоз зазвичай проходить сам собою, як і після менопаузи.