Гострий і хронічний тонзиліт у дітей і дорослих: симптоми і лікування антибіотиками
Гострий і хронічний тонзиліт може протікати в латентній формі протягом тривалого часу без виражених симптомів. Але це не означає повного благополуччя для стану здоров'я людини.
Структура мигдалини така, що в неї швидко і ефективно розвивається патогенна мікрофлора і створює для себе певний захисний бар'єр. Це призводить практично до постійного носія стафілококів і стрептококів, які надають масоване руйнівний вплив на імунну систему і всі органи і системи людського організму. Таким чином, необхідно своєчасно виявляти типові симптоми гострого і хрончіеского тонзиліту, як у дітей, так і у дорослих.
Оцінка стану здоров'я проводиться за кількома параметрами. Важливо розростання лімфоїдної тканини, присутність патогенної мікрофлори і вплив даної патології на стан імунної системи.
Гострий тонзиліт у дітей і дорослих - чи є різниця?
Захворювання відноситься переважно до мікробних інфекцій з тяжким рецидивуючим перебігом з швидким переходом в хронічну форму. Гострий тонзиліт у дорослих людей часто пов'язаний з вживанням міцних спиртних напоїв і постійним курінням. Також можливий негативний вплив стоматологічних проблем у вигляді довго не лікувалися каріозних порожнин в зубах.
Гострий тонзиліт у дітей набагато частіше переходить в хронічну форму, при якій може знадобитися тонзилектомії на увазі порушення провідності верхніх дихальних шляхів. Чи є різниця між формами цієї інфекції у дітей та дорослих? Так, в більшості випадків хронічне запалення мигдалин у дитини мимовільно припиняється при досягненні віку початку статевого дозрівання. У пацієнтів у віці старше 16-ти років самостійного зцілення не відбувається. Потрібне постійне диспансерне спостереження і превентивна терапія антибіотиками в осінній і весняний періоди. Але все це стосується випадків хронічної патології з рецидивуючим перебігом. При гострій формі можливе повне одужання при правильно підібраній схемі антибактеріальної і протимікробної терапії.
Причини і симптоми гострого тонзиліту у дітей і дорослих пацієнтів
Основні причини захворювання - зараження кокковой флорою і проникнення її в лімфоїдну і железистую тканину мигдаликів.
Супутніми факторами ризику є:
- куріння, в тому числі і пасивне,
- вживання гострої, гарячої і подразнюючої їжі та алкогольних напоїв,
- проживання в районах із забрудненим повітрям,
- носійство патогенної мікрофлори,
- наявність карієсу, пародонтозу і захворювань шлунково-кишкового тракту.
- гострий тонзиліт симптоми
- гострий тонзиліт у дітей симптоми.
Симптоми тонзиліту у дітей і дорослих пацієнтів в основному збігаються і включають в себе:
- підвищення температури тіла до 38 - 39 градусів за Цельсієм,
- різкий озноб з ломота в великих м'язах, запаморочення, слабкість, сонливість, головний біль,
- біль в горлі, різка, гостра, посилюється при ковтанні, може локалізуватися з лівого або з правого боку,
- легка осиплість голосу,
- збільшення підщелепних лімфатичних вузлів на стороні ураженої мигдалини.
При огляді виявляється гіперемія шкірних покривів, збільшення мигдалини і почервоніння в зіві. Лімфатичні вузли щільні, не спаяні з навколишніми тканинами, рухливі і болючіше при пальпації. Почастішання серцебиття пов'язано з симптомами інтоксикації. Хрипів в легенях, так само як і нежиті, зазвичай не спостерігається. Інші симптоми тонзиліту можуть виявлятися в разі приєднання вторинної форми інфекції.
Гострий лакунарний, фолікулярний і гнійний тонзиліт
У діагностиці має значення первинна класифікація форми захворювання. Найчастіше на початковій стадії зустрічається гострий лакунарний тонзиліт - патогенна мікрофлора вражає слизові оболонки в лакунах і не поширюється вглиб мигдалини. При огляді видно білий наліт у формі локалізованого плями за формою лакуни. Якщо на цьому етапі не розпочато лікування, то відбувається розвиток патології і поширення бактерій по тканинах. Виникає гострий фолікулярний тонзиліт: на всій поверхні мигдалини видно запалені фолікули, наповнені гнійним вмістом. Ця форма відрізняється більш важким перебігом і схильність до рецідірірованію і поширенню інфекції на задню стінку глотки. Часто ускладнюється отити і синусити. При відсутності адекватного лікування може приєднатися вторинна пневмонія.
Гострий гнійний тонзиліт відрізняється глибоким проникненням запальних процесів в железистую тканину і виникненням тотальної інтоксикації з найвищими показниками гіпертермії, ознобом, головними і м'язовими болями.
Необхідна диференціальна діагностика з метою виключення дифтерійного процесу. Обов'язковими є мазок із зіву, посів на чутливість до антибіотиків, загальний аналіз крові, загальний аналіз сечі і ЕКГ.
Стандарти лікування гострого тонзиліту у дітей
Лікування гострого тонзиліту у дітей з виявленою мікробної флорою з кокковой групи починають з використання антибіотиків пеніцилінового ряду. При відсутності належного ефекту протягом 3-х діб проводять заміну препарату на засіб з широким спектром дії. Це може бути «Азитроміцин», «Ампіокс», «Ципрофлоксацин». Дозування розраховуються виходячи з віку і маси тіла дитини.
Обов'язковий прийом ацетилсаліцилової кислоти ( «Аспірин») або іншого нестероїдного протизапального засобу з метою профілактики ревматизму. Курс подібної терапії не повинен становити менше 7-ми днів. Призначається вітамінотерапія з великими дозами аскорбінової кислоти, «Аскорутин».
Місцево можуть використовуватися полоскання горла, обробка розчином «Люголя», маслом обліпихи, відваром аптечної ромашки. Відмінно допомагають таблетки для розсмоктування «Лізобакт», які мають виражену протимікробну дію в товщі залозистої тканини мигдалин.
При хронічному тонзиліті лікування включає в себе періодичну санацію вогнищ запалення і заходи, спрямовані на підвищення захисних сил організму. При вираженій гіперплазії піднебінної мигдалини показана тонзилектомія.
Як лікувати гострий тонзиліт у дорослих антибіотиками?
ечень гострого тонзиліту у дорослих мало чим відрізняється від схем терапії у дітей. Аналогічно призначаються антибактеріальні препарати широкого спектра дії: «Флемоксин Солютаб» по 0,5 г 3 рази на добу протягом 7 днів, «Амоксиклав» по, 65 г 3 рази на добу, «Цефангін» по 1 г 2 рази на день протягом 5-ти днів.
Перед тим як лікувати гострий тонзиліт бажано провести тест на чутливість до антибіотиків. У разі необхідності можна доповнити лікування протимікробним засобом місцевого застосування. Це може бути «Стрептоцид» у вигляді порошку, «Мірамістин» у вигляді спрею для зрошення, «Фурацилин», розчин «Люголя».
Певну допомогу можуть надати таблетки для розсмоктування, такі як «Анти-ангін», «септолете», «Граммидин» і багато інших. Всі вони містити знеболюючі та протимікробні компоненти.
Правильно обраний антибіотик при гострому тонзиліті - це основа для успішної терапії, яка доповнюється антигістамінними препаратами ( «Супрастин», «Діазолін», «Тавегіл», «Кестин», «Кларітідін» і багато інших), вітаміном С, ацетилсаліциловою кислотою.
Призначається постільний режим, рясне пиття, полоскання горла кожні 30 хвилин. Їжа повинна бути рідкою і теплою. Рекомендується мінеральна вода, тепле молоко з медом.
Зміст:- Гострий тонзиліт у дітей і...
- Причини і симптоми гострого...
- Гострий лакунарний,...
- Стандарти лікування гострого...
- Як лікувати гострий тонзиліт...