Жарознижуючі препарати, температура у дитини
Причини високої температури
Висока температура тіла є захисно-пристосувальної реакцією організму у відповідь на вплив різних патогенних подразників. Вона спрямована на посилення природної імунної захисту організму і створення умов, що перешкоджають розмноженню в ньому вірусів і мікробів.
Температура тіла в межах 36,0-37,4оС вважається нормальною для здорової дитини і може змінюватися в залежності від часу доби, активності дитини, прийому їжі та інших факторів впливу.
Найбільш часто підвищення температури (лихоманка) виникає при інфекційних хворобах, серед яких переважають гострі респіраторні захворювання верхніх і нижніх дихальних шляхів (ГРВІ, грип, бронхіт - запалення бронхів, трахеїт - запалення трахеї, пневмонія - запалення легенів), кишкові інфекції та ін. Однак , надмірне підвищення температури тіла до високих цифр (більше 39С) може не тільки порушувати самопочуття дитини, але і приводити до розвитку таких загрозливих для життя станів, як набряк мозку, фебрильні судоми (судоми, що виникають у дітей у віці від 3 місяців до 5 років, пов'язані з лихоманкою), ще більше обтяжують перебіг хвороби.
Своєчасне використання жарознижуючих засобів допомагає запобігти подібним реакції. Жарознижуючі препарати призначають дітям перших 3 місяців життя при температурі вище 38oС, дітям старше 3 місяців (раніше здоровим) - при температурі вище 38,5-39oС. Дітям, у яких при підвищенні температури тіла раніше відзначалися фебрильні судоми, є захворювання серця, легенів, нервової системи та ін. Жарознижуючі засоби призначають при температурі вище 38-38,5oС.
У той же час батькам слід знати, що неадекватне і необгрунтоване використання жарознижуючих засобів може змінити, приховати справжню причину захворювання, створюючи відчуття уявного благополуччя, знизити захисну, стимулюючу імунну відповідь організму, роль лихоманки. Крім того, безконтрольний прийом препаратів може призводити до розвитку побічних ефектів. Тому що застосовуються у дітей жарознижуючі засоби повинні бути високоефективними і безпечними. В даний час Всесвітньою організацією охорони здоров'я і національними програмами рекомендовано при лихоманці у дітей використання препаратів, що містять тільки ІБУПРОФЕН і ПАРАЦЕТАМОЛ.
Жарознижуючі препарати: Парацетамол
Призначають при лихоманці в результаті вірусних або бактеріальних інфекцій, а також при больовому синдромі слабкої або помірної інтенсивності при прорізуванні зубів у немовлят, болі при опіках, переломах і травмах і т.д.
Застосування дозволено у дітей з першого місяця життя у формі сиропу та з 3-місячного віку у вигляді ректальних свічок в дозах, строго відповідних масі тіла та віку дитини. Найбільш часто у дітей використовують такі препарати, що містять ПАРАЦЕТАМОЛ: еффералган, Калпол, ПАНАДОЛ, Цефекон Д.
Разова доза прийому у дітей від 1 місяця до 15 років становить 10-15 міліграмів на кілограм маси тіла (мг / кг). Цю дозу можна призначати не більше 4 разів на добу, не частіше ніж через 4 години від прийому попередньої дози.
Максимальна добова доза не повинна перевищувати 60 мг / кг.
Приймають всередину у вигляді таблеток, сиропу або суспензії через 1 годину після їжі, запиваючи великою кількістю рідини. Препарат в таблетках можна застосовувати у дітей з алергією на компоненти сиропів або суспензій парацетамол, так як вони не містять барвників і смакових добавок. Таблетку розчиняють у невеликій кількості води (попередньо розрахувавши необхідну кількість міліграмів препарату в залежності від ваги дитини). Дітям з масою тіла 13-15 кг і більше можна давати цілу таблетку, яка містить 200 мг речовини.
На упаковці ректальних свічок з парацетамолом для зручності зазвичай вказаний вік дитини, так як свічки мають відповідну дозування препарату. Ректальні свічки бажано застосовувати після спорожнення кишечника. Особливо зручно використовувати свічки у маленьких дітей при хворобах, що супроводжуються блювотою, зниженням апетиту, відмовою від прийому ліків всередину.
Увага! В окремих випадках можливий розвиток побічних реакцій з боку шлунково-кишкового тракту (нудота, блювота, болі в животі), алергічних реакцій (висип на шкірі, свербіж, кропив'янка, набряк Квінке), токсичного пошкодження печінки і нирок, пригнічення утворення клітин крові і ін . В цьому випадку негайно зверніться до лікаря. Прийом парацетамолу протипоказаний дітям з вираженими порушеннями функції нирок і печінки, захворюваннями крові, індивідуальною непереносимістю препарату.
Жарознижуючі препарати: Ібупрофен
Застосовують у разі непереносимості або недостатнього ефекту препаратів парацетамолу. НУРОФЄН для дітей, що містить ІБУПРОФЕН, застосовують c 6 місяців життя як жарознижуючий засіб при гострих респіраторних захворюваннях, грипі, дитячих інфекціях, постпрівівочних реакціях і інших інфекційно-запальних захворюваннях, що супроводжуються підвищенням температури тіла. Випускається препарат для дітей в формі суспензії і ректальних свічок для введення в пряму кишку. Для зручності дозування до коробочки з суспензією додається мірний шприц.
Має жарознижуючий, знеболюючий і протизапальний ефекти, діючи на рівні центральної нервової системи і периферичної рівні і є препаратом першого вибору у дітей при поєднанні лихоманки і болю в результаті інфекційно-запальних захворювань (отит - запалення вуха, ангіна - запалення мигдалин, зубний біль), а також при лікуванні гострого болю при опіках, травмах, запаленні м'язів і суглобів.
Разова доза у дітей становить 5-10 мг / кг маси тіла, цю дозу можна призначати 2-3 рази на добу через 6-8 годин.
Максимальна добова доза не повинна перевищувати 25-30 мг / кг.
З огляду на подразнюючу дію на шлунково-кишковий тракт, небажаний прийом препарату на голодний шлунок: перед тим як дати ліки, постарайтеся хоч трохи погодувати малюка. Ректальну свічку в пряму кишку бажано вводити після спорожнення кишечника.
Дія настає через 30-60 хвилин після прийому, а максимальний ефект спостерігається через 2-3 години. Крім того, тривалість його жарознижуючого дії довше, ніж у парацетамолу, - до 8 годин.
Застосування ібупрофену, як і будь-яких жарознижуючих ліків, без огляду лікаря не повинно тривати більше 3 діб. Тривалий прийом збільшує ризик розвитку побічних ефектів препарату.
Побічні ефекти при прийомі ібупрофену відзначаються переважно з боку шлунково-кишкового тракту (болі в животі, нудота, блювота, розлади стільця), можливі алергічні реакції (кропив'янка, бронхоспазм), рідше - зміни в крові, схильність до кровотеч, порушення функції печінки і нирок . При появі побічних ефектів негайно покажіть малюка лікаря. Протипоказано дітям з виразковою хворобою шлунково-кишкового тракту, захворюваннями крові, вираженими порушеннями функції нирок і печінки, підвищеною чутливістю до препарату.
Жарознижуючі препарати: Анальгін і амідопірин
При високій температурі (більше 39-39,5oС) у дітей, а також при лихоманці, що супроводжується вираженою інтоксикацією (патологічний стан, викликане дією на організм токсичних речовин внутрішнього або зовнішнього походження), периферичних спазмом судин (виражена блідість шкіри дитини), при загрозі або виникненні фебрильних судом часом виникає необхідність швидшого зниження температури. Це означає, що дитині потрібно призначення жарознижуючих препаратів впарентеральної формі (внутрішньовенно або внутрішньом'язово). Препаратом вибору в такій ситуації буде АНАЛЬГІН або амідопірин. Слід зазначити, що можливо лише короткострокове разове використання даних препаратів у дітей через загрозу розвитку виражених побічних ефектів від їх застосування.
Препарати можуть вводитися як самостійно, так і в поєднанні з препаратами спазмолітичну дію (НО-ШПА, дибазол, папаверин). Разом з цими препаратами застосовуються антигістамінні засоби (ТАВЕГИЛ, а також СУПРАСТИН). У домашніх умовах можливо внутрішньом'язове введення 50% -го або 25% -го розчину анальгіну по 0,1-0,2 мл розчину на рік життя дитини, не частіше 3-4 разів на добу. Однак в подібних ситуаціях краще довірити процедуру парентерального введення ліків медичному персоналу, викликавши на будинок бригаду швидкої допомоги. Батьки повинні пам'ятати, що при підвищенні температури до 39-39,5oС малюка необхідно якомога швидше показати лікарю.
Як приймати жарознижуючі засоби
Застосовувати лікарські засоби для зниження температури тіла можна, тільки оцінивши всі свідчення і необхідність їх використання (вік і особливості здоров'я дитини, її самопочуття, відсутність ефекту від фізичних методів охолодження, наростання і високі цифри лихоманки).
Не можна використовувати жарознижуючі препарати з метою запобігання нового підйому температури - їх треба застосовувати лише при повторному наростанні температури тіла дитини до колишніх цифр.
Слід строго дотримуватися рекомендованої разової дози препарату залежно від віку дитини, ні в якій мірі не перевищуючи допустимої добової дози.
Не можна давати жарознижуючі більше 3 днів без огляду малюка лікарем через небезпеку розвитку бактеріальної інфекції і пізнього призначення антибактеріальних засобів.
Не рекомендується приймати одномоментно кілька жарознижувальних препаратів через можливе різке зниження температури тіла у малюка до низьких цифр і розвитку побічних ефектів.
При розвитку лихоманки зі спазмом шкірних судин (холодні, бліді кисті і стопи, мармуровість шкіри) після введення жарознижуючого препарату необхідно розтерти шкіру дитини до її почервоніння і терміново викликати лікаря.
При появі побічних ефектів від прийому жарознижуючих препаратів треба обов'язково повідомити про це лікаря.
Перед використанням будь-якого жарознижуючого препарату необхідно уважно ознайомитися з інструкцією-вкладишем, звернувши увагу на зовнішній вигляд, дозування, термін придатності препарату.
Незважаючи на всі рекомендації по використанню жарознижуючих засобів, діти з лихоманкою найближчим часом повинні бути обов'язково оглянуті лікарем для встановлення причини підвищення температури і призначення повноцінного лікування.
Джерело фото: Shutterstock
Зміст:- Причини високої температури
- Жарознижуючі...
- Жарознижуючі...
- Жарознижуючі...
- Як приймати жарознижуючі...