У дитини болить вухо, що робити: причини, зняття болю, лікування новонароджених...

2 основні причини вушної болю

У дітей біль у вухах провокується 2 механізмами:

Інфекційні захворювання, що викликають вушну біль, поділяються на 3 групи:

Запальні процеси зовнішнього вуха

Зовнішній отит (обмежений фурункул або дифузний) - характерна біль у вушній раковині.

Запальні захворювання середнього вуха

Гострий катаральний або гнійний середній отит. Поразка внутрішніх структур вуха - внутрішній отит (виникає при тяжкому перебігу середнього, через відсутність лікування ).

Фактори для розвитку отиту

Виділяють 2 групи станів, що привертають до розвитку інфекції в вусі:

загальні чинники

• часті дитячі інфекції та грип, особливо з тривалим нежиттю,
• вушна біль у дітей до 2 років виникає на тлі прорізування зубів,
• зниження імунітету (гіповітаміноз),
• штучне вигодовування,
• алергія,
• у новонароджених часто розвивається при пологах (асфіксія плода, тривалий безводний проміжок).

Місцеві анатомічні особливості

Наявність міксоідная тканини в вусі у немовлят, сприятливою для запалення і розмноження патогенних мікроорганізмів.

збудники отиту

• стрептококи,
• синьогнійна паличка,
• моракселли.

Отити рідко розвиваються первинно, вони ускладнюють інші захворювання. Травматична вушна біль властива маленьким дітям, які не вміють виконувати гігієнічні процедури і «тягнуть» сторонні предмети в слуховий прохід. Розвивається вушна біль у дитини при травмі внаслідок:

• стороннього тіла в слуховому проході (з пошкодженням чи без пошкодження барабанної перетинки),
• сірчаної пробки.

Королева Н.К. педіатр, м Брянськ

ЛОР-лікар в поліклініці працює кілька годин на тиждень і основний потік його пацієнтів йде до нас. Часто причиною вушної болю у немовлят служить елементарне недотримання особистої гігієни, коли формується сірчана пробка.

Звертаючись до сучасних матусям, хочу сказати - не забувайте чистити вушка своїм малюкам. Це дозволить уникнути проблем.

Особливості слухової труби

Деякі анатомічні недосконалості пояснюють, чому у дітей болять вуха частіше, ніж у дорослих. Слухова труба широка, коротка і без вигинів, отвір її в носоглотку зяє. Наслідок цього - частий перехід інфекції .

Основні скарги

Крім сильної вушної болю турбують:

Крім вушної болю, дитини можуть супроводжувати головні болі і температура

• температура,
• виділення з вуха (гнійні або прозорі),
• слабкість,
• головні болі,
• відсутність апетиту,
• примхливість.

Поєднання, коли у дитини сильно болить вухо і голова, супроводжується блювотою - несприятливий.

Приєднання неврологічних симптомів (парез погляду - зупинка рухів очних яблук, ністагм - їх тремтіння) свідчить про перехід інфекції в головний мозок! У таких випадках викликають швидку і не займаються самолікуванням!

Батьки також скаржаться, що у дитини болить вухо без температури. Симптоми свідчить про латентний отиті, або травмі (включаючи попадання води).

Симптоматика і її інтенсивність в кожній віковій групі різна. У школярів вона не відрізняється від дорослої.

Особливості клініки у новонароджених і грудних дітей

Як зрозуміти, що у дитини болить вухо, якщо він маленький і не говорить? Розповімо детальніше.

Найважче інфекції протікають у дітей до 2 років. До 5-6 міс. малюк не може визначити хворе місце, відмовляється від грудей, голосно кричить .

Часто відзначаються похитування головою вгору-вниз (молитовні руху). Спостерігаються стан підвищеної збудливості (з судомами) або апатія (млявість, часті відрижки, швидке зниження маси тіла). Іноді немовля бере груди, протилежну хворого вуха, що полегшує страждання .

Зверніть увагу на положення малюка під час сну. Він намагається спати на хворому вусі. Пояснюється це зігріваючу дію, що полегшує симптоми.

Для маленьких дітей при розвитку отиту характерна лихоманка (до 40˚С), що важко піддається зниженню.

Як виявити причину вушної болю

Якщо виникла вушна біль у дитини, що робити скаже медик!

Діагностикою отитів і травм вуха займається ЛОР-лікар !

Також дільничним педіатрам доводиться стикатися з цими проблемами.

У таких випадках призначається терапія, що поліпшує стан маленького пацієнта, до консультації ЛОР-лікаря.

Важливо: Педіатр не має право проводити отоскопію!

діагностика включає

Чим швидше ви покажете малюка лікаря, тим краще

• опитування скарг у пацієнта, або зі слів матері,
• анамнез життя і захворювання (коли виникло, що було напередодні, чи страждає малюк хронічними інфекціями, які не ріжуться зуби),
• загальний огляд (включає також ретельний огляд вушних раковин і завушних складок),
• отоскопія,
• лабораторні дані,
• за показаннями - рентгенограма кісток черепа (при підозрі на запалення соскоподібного відростка).

Що робити до приходу лікаря

Бабушкін метод гарячих спиртні компреси на хворе вухо абсолютно протипоказаний! При гнійному запаленні він погіршує ситуацію і може сприяти розвитку менінгіту.

Коли болять вуха у дитини, що робити в першу чергу, добре розповідає Комаровський. Олег Євгенович радить застосовувати способи для тимчасового полегшення стану, які не завдають шкоди дитячому організму:

1. Закапати дитячі судинозвужувальні краплі в ніс (Віброцил. Нафтизин, Називин).
2. З вушних засобів допустимо застосування анестетиків (знеболюючих) - отинум.
3. Забезпечити тепло хворого вуха - шапочки, ватяна пов'язка.
4. Припустимо прийом жарознижуючих засобів при температурі - Нурофен, НІМУЛІДУ, Панадол, Парацетамол.

Тихонов А.Г. дитячий реаніматолог, м Тюмень

Коли у малюка почалася вушна біль, лікування в домашніх умовах «по інтернету» неприпустимо! Ці діти, опиняючись в відділенні реанімації в важких станах, тому очевидний доказ.

Звертайтеся до лікарів відразу і потім не доведеться чекати дива біля дверей лікарні.

Такий алгоритм дії прийнято називати першою допомогою. Педіатри, включаючи доктора Комаровського, твердять, що першим кроком для успішного лікування вушної болю у дітей вважається своєчасний огляд фахівця!

Вушні краплі при болю закопуються після ретельно виконаного туалету слухового проходу. Це забезпечує кращу дію.

Коли болить вухо у дитини, перша допомога при швидкому її наданні дозволяє поліпшити ефект подальшої терапії.

Ефективне лікування вушної болю: лікарські призначення

Терапія при болю у вусі залежить від причини її виникнення та віку.

При травматичної природі необхідно відвідати ЛОР-лікаря. Він огляне і перевірить, чи є пошкодження барабанної перетинки (особливо, якщо малюк вставив гострий предмет). Перелік заходів, спрямованих на те, як зняти вушну біль при травмі:

• видалення стороннього тіла (часто після цього інших призначень не потрібно),
• при збереженні больового синдрому - вушні краплі Отипакс,
• при пошкодженні барабанної перетинки - перевірка слуху в будь-якому віці!

Біль у вусі у дитини, асоційована з травмою і пошкодженням барабанної перетинки, вимагає госпіталізації!

Глазнова Е.А. ЛОР-лікар, м Коломна

Інакше в запущених випадках доводиться проводити інтенсивну антибактеріальну терапію.

Якщо при отиті болять вуха у дитини, ніж лікувати розповімо далі. Медична тактика залежить від віку і тяжкості захворювання.

Особливості терапії новонароджених, грудних і дітей раннього віку

Якщо у дитини в 2 роки і молодше болить вухо через отиту, то призначаються системні антибіотики! Причиною цього є високий ризик розвитку ускладнень (менінгіту, енцефаліту), небезпечних для життя.

Групи препаратів і конкретний антибіотик при вушної болю на тлі отиту і його дозування представлені в таблиці:

Діюча речовина та основні препарати

Обов'язковим етапом лікування вушної болю служать фізіопроцедури, що включають УФО і лазер. Вони проводяться після стихання гострого періоду і нормалізації температури.

Народні засоби від вушної болю допустимо застосовувати в комплексі з основним лікуванням, але не замінювати його. До безпечних способів відносять промивання відваром з ромашки, закопування мигдалевої олії. Більше інформації можна дізнатися тут. Попередньо потрібна консультація фахівця.

Особливості терапії у більш старших дітей

Якщо у дитини 5 років і старше болить вухо, то лікарі вибирають вичікувальну тактику. Суть її полягає в активному застосуванні місцевих крапель очних і вушних в першу добу при не важкою ступеня захворювання. Антибіотики в цей час не призначаються.

При позитивному ефекті продовжують терапію без протимікробних препаратів. Аналогічне ведення може бути застосовано, якщо болить вухо у дитини 3 роки.

Якщо у дитини болить вухо від отиту внаслідок тривалого нежитю, то в лікування додають антигістамінні препарати (Зодак, Зіртек). Вони зменшують набряк слизової носа, допомагаючи поліпшити ефект судинозвужувальних крапель. Дренаж гною при цьому ефективніше.

2 ефективних способу запобігання болю у вусі

Єдиними дієвими заходами профілактики вушної болю у дітей є:

1. Своєчасне лікування у лікаря основних захворювань.
2. Нагляд за дитиною, що включає пояснення причин, чому нічого тягнути в вуха не можна.

5 причин, чому слід звернутися до лікаря якомога раніше

Вушна біль - симптом захворювання. При його несвоєчасному лікуванні розвиваються важкі наслідки:

Зниження слуху можна очікувати, якщо вчасно не звернутися до лікаря

1. Перехід інфекції на оболонки головного мозку - енцефаліт, менінгіт. Для самих маленьких характерний летальний результат цих станів .
2. Тимчасове зниження слуху.
3. Повний і постійна відсутність слуху, або приглухуватість, що призводить до інвалідності .
4. Перехід в хронічну форму.
5. При залученні в патологічний процес утворень скроневої кістки - параліч лицьового нерва.

Від ускладнень не застрахований жоден хворий, проте своєчасна раціональна терапія знижує ризик їх виникнення.

Підведемо підсумки. Отже, 5 доданків успішного лікування вушної болю у дитини:

1. Профілактика.
2. Надання першої допомоги.
3. Консультація ЛОР-лікаря з проведенням отоскопічного дослідження.
4. Адекватно підібрана фахівцем медикаментозна терапія.
5. Суворе дотримання всіх рекомендацій.

Унікальне засіб від вушної болю не існує. При її виникненні лікарям доводиться проводити цілий комплекс лікувальних заходів. Ретельне їх дотримання - запорука успішного одужання малюка без важких ускладнень.

Відгуки батьків

Марина, м Білгород, 25 років

У малятка на тлі прорізування зубів отит діагностували кілька разів. Коли у дитини сильно болить вухо, що робити я знаю.

Ділюся власним досвідом: закапати Отипакс, в носик - Отривин, сухе тепло (ватка, а зверху пакет і замотати шарфом, або одягнути шапочку). Нам завжди допомагало. Правда, я на наступний день возила дочку до лікаря.

Олена, м Саратов, 45 років

У весняно-осінній період у дитини часто болять вуха. Тривало лікувалися антибіотиками, протизапальними краплями. Купили УФ-лампу, щоб прогрівати вушко.

При черговому запаленні звернулися не в поліклініку, а в приватний центр. Лікар призначив Софрадекс. Чудовий препарат! Після 2 днів біль пройшла. Курс склав 7 днів. Ось уже рік нас вушка не турбують.

Віталіна, м Ряжськ, 30 років

У 5 років син перехворів гнійний отит. Лежали в стаціонарі. Болі були страшні. Я ридала з ним. Розповім вам, як позбавитися від вушної болю при цій проблемі. Перші 3 дні давали Амоксиклав, капали отинум і Отофа. Ефекту не було, температура не знижувалася.

Лікарі вирішили проколоти барабанну перетинку голкою. Після процедури синочок перестав скаржитися на вушка! Антибіотик замінили на Цефтриаксон в уколах і через 7 днів виписали. Слух не порушився. Ось півроку ходимо і спостерігати.

Пропонуємо подивитися експертну думку доктора Комаровського про причини виникнення і лікування отиту:

Увага, тільки СЬОГОДНІ!

Зміст:

• 2 основні причини вушної болю
• Запальні процеси зовнішнього...
• Запальні захворювання...
• Фактори для розвитку отиту
• загальні чинники
• Місцеві анатомічні особливості
• збудники отиту
• Особливості слухової труби
• Основні скарги
• Особливості клініки у...
• Як виявити причину вушної болю
• діагностика включає
• Що робити до приходу лікаря
• Ефективне лікування вушної...
• Особливості терапії...
• Особливості терапії у більш...
• 2 ефективних способу...
• 5 причин, чому слід...
• Відгуки батьків
• Увага, тільки СЬОГОДНІ!

• Що робити при розтягуванні м'язів на нозі
• Рак грудей виліковний
• Ендометрит: основні симптоми