Застуда і грип у дітей: які ліки допоможуть
різні застуди
Гострі респіраторні вірусні інфекції (ГРВІ) - це велика група захворювань, що протікають, як правило, в гострій формі, що викликаються вірусами і передаються повітряно-крапельним шляхом.
Основним джерелом захворювання є хвора людина, рідше людина, яка одужує. Досить часто джерелом зараження дітей є дорослі, особливо ті, хто переносить захворювання -на ногах-. При цьому дорослі нерідко розцінюють свій стан як -Легкий простуду-.
Найбільш частими причинами виникнення гострих респіраторних вірусних інфекцій є: грип, парагрип, респіраторно-синцитіальних, аденовірусна, коронавірусна і риновирусная інфекції. Для всіх цих захворювань характерне ураження респіраторного тракту з різною локалізацією процесу.
Так, при грипі уражається слизова оболонка верхніх дихальних шляхів, при парагрипу - переважно слизова оболонка гортані і слизова оболонка нижніх дихальних шляхів. Для аденовірусної інфекції характерне ураження слизової оболонки дихальних шляхів, в більшій мірі глотки, а також слизової оболонки очей і шлунково-кишкового тракту. При респіраторно-синцитіальних інфекції в патологічний процес втягується слизова оболонка нижніх дихальних шляхів, при коронавирусной інфекції збудник вражає верхні дихальні шляхи, при риновирусной інфекції типовим є пошкодження слизової оболонки носа.
Незважаючи на свою назву - -гострі респіраторні вірусні інфекції-- гострий початок характерно тільки для грипу та аденовірусної інфекції. Підвищення температури тіла відзначається також не завжди.
Кожна гостра респіраторна вірусна інфекція характеризується наявністю катарального синдрому в різного ступеня вираженості. Даний синдром проявляється почервонінням, гіперемією, набряком слизової оболонки носа, задньої стінки глотки, м'якого піднебіння, мигдаликів, а також дрібною зернистістю задньої стінки глотки за рахунок збільшення фолікулів.
Вірус грипу: чому не зберігається імунітет
Грип - це гостра респіраторна вірусна інфекція, відмінними рисами якої є виражені симптоми інтоксикації, підвищення температури до 38,5-40-С і переважно ураження епітелію слизової оболонки трахеї (в запальний процес втягуються верхні відділи респіраторного тракту). У загальній структурі захворюваності грип займає 70-80%. Періодично він приймає епідемічне і пандемічний поширення.
Збудником інфекції є вірус грипу. Виділяють три види вірусів грипу: А, В, С.
Вірус нестійкий у зовнішньому середовищі і швидко гине при дії світла, сонячних променів, ультрафіолетових променів, при нагріванні, кип'ятінні і обробці дезінфікуючими засобами. Пік захворюваності відзначається в осінньо-зимовий період, що пояснюється стійкістю вірусу на холоді і зниженням імунітету у людей в цей час року.
Зараження відбувається повітряно-крапельним шляхом. Вірус потрапляє в навколишнє середовище при кашлі та чханні хворого з дрібними крапельками слини і слизу.
Вірус грипу дуже заразний. Це пояснюється мінливою антигенної структурою вірусу. Кожен штам вірусу грипу організм сприймає як нового збудника і повинен виробляти специфічні тільки для нього антитіла. Причиною швидкого поширення інфекції є відсутність у населення імунітету до нового антигенною варіанту збудника.
Кожні 1-3 роки відзначаються епідемічні спалахи захворювання на грип. під час яких постановка діагнозу не представляє труднощі і грунтується на клініко-епідеміологічних даних. Типова клініка: підйом температури тіла до високих цифр, гострий початок захворювання, виражені симптоми інтоксикації, головний біль, болі в м'язах і суглобах, наявність епідеміологічного анамнезу (контакт з хворим на грип), а також осінньо-зимовий період дозволяють запідозрити грип.
Грип: симптоми та ускладнення
Інкубаційний (прихований) період при грипі короткий і може варіюватися від декількох годин до 2-3 діб.
Як правило, захворювання починається гостро з вираженою слабкості, нездужання, відчуття розбитості. З'являється озноб, головний біль, переважно в лобно-скроневих областях, в області очей, надбрівних дугах. Відзначаються сильні ниючі болі в м'язах, кістках і суглобах, біль при русі очних яблук, світлобоязнь (непереносимість, боязнь світла). Дитина млявий, сонливий. Температура підвищується вже з першого дня хвороби, коливається в межах від 38 до 41-С і залишається на високих цифрах протягом 1-6 днів. В цей час всі симптоми грипу максимально виражені. Нормалізація температури тіла супроводжується рясним потовиділенням.
З першого дня хвороби може спостерігатися утруднення носового дихання, сухість, першіння в горлі. Як правило, на 2-3-й день з'являється сухий, болючий, надсадний кашель, який супроводжується саднением і болем за грудиною, і нерясні виділення з носа.
Протягом усього життя захворіти на вірусний грип можна неодноразово, що пояснюється його генетичною мінливістю. Особливо мінливий вірус грипу А. Імунітет після перенесеної грипозної інфекції зберігається: при грипі А до 1-3 років, при грипі В протягом 3-6 років, при грипі З практично довічно.
Якщо температура тіла не знизилася до п'ятого дня хвороби або знизилася, але потім знову підвищилася, значить, приєдналася бактеріальна інфекція, як правило, пневмококової або стафілококова. Найбільш частими бактеріальними ускладненнями грипу є бронхіт і пневмонія, які особливо важко протікають у дітей, що мають хронічні захворювання дихальної системи.
Дещо рідше виникають ускладнення з боку ЛОР-органів (отит. Гайморит, фронтит, етмоїдит), серця (інфекційний міокардит) і сечової системи (цистит. Пієлонефрит). Ураження центральної нервової системи в основному проявляється у вигляді менінгоенцефаліту, арахноїдиту, поліневриту. Найбільш важким ускладненням грипу є інфекційно-токсичний шок, який проявляється гострою серцево-судинною недостатністю, дисемінованого внутрішньосудинного згортанням, набряком легенів і набряком мозку.
Так як вірус грипу викликає розвиток імунодефіцитного стану, то часто відзначається загострення хронічних захворювань, наявних у дитини.
Лікування грипу: які препарати використовувати
Одним з компонентів комплексного лікування грипу є призначення симптоматичних лікарських засобів. До них відносяться жарознижуючі засоби. Але слід пам'ятати, що лихоманка - це захисно-пристосувальна реакція організму. Перебудова процесів регуляції стимулює природну реактивність організму. Тому жарознижуючі засоби рекомендується давати школярам при м'язової і головного болю при підвищенні температури тіла вище 38-38,5-С. Слід виключити курсової прийом жарознижувальних препаратів. Повторну дозу можна дати тільки після нового підвищення температури до зазначених раніше цифр.
У ряді випадків необхідно призначення муколітичних препаратів (кошти, які розріджують мокротиння, зменшують її в'язкість і покращують евакуацію). Муколітичні препарати показані, коли захворювання супроводжується непродуктивним, болісним, болючим кашлем, що призводить до порушення сну, апетиту і загального виснаження дитини. Існують муколітичні препарати з відхаркувальну дію. Відхаркувальні лікарські засоби застосовують, якщо кашель не супроводжується наявністю густий, в'язкого мокротиння, але відділення її утруднено.
Антибактеріальна терапія призначається тільки при наявності бактеріальних ускладнень. Вибір антибіотика проводиться з урахуванням ймовірну етіології і лікарської чутливості передбачуваного збудника. Перевага завжди віддається монотерапії, тобто терапії одним препаратом.
В якості екстреної профілактики в період епідемії застосовують противірусні препарати (арбідол) - дітям від 6 до 12 років препарат призначають по 100 мг щодня протягом 10-14 днів, школярам старше 12 років по 200 мг. Ще одним профілактичним препаратом є лейкоцитарний інтерферон. Його ефект заснований на блокуванні рецепторів епітеліальних клітин, що попереджає їх інфікування вірусом. Крім того, інтерферони підсилюють неспецифічні фактори захисту.
Можливе використання оксолінової мазі та інших противірусних препаратів. У часто хворіючих дітей хороший профілактичний ефект досягається за допомогою бактеріальних лізатів: ІРС-19, рибомунил, бронхомунал. Також застосовуються імуноглобуліни, які представляють собою готові антитіла. Вони призначені для екстреної профілактики і лікування інфекційного захворювання. В даний час дозволений до застосування протигрипозний імуноглобулін.
Придбати цю книгу
Зміст:- різні застуди
- Вірус грипу: чому не...
- Грип: симптоми та ускладнення
- Лікування грипу: які...
- Придбати цю книгу