Алергічний стоматит у дітей: симптоми, фото
Серед усього розмаїття алергічних захворювань алергічний стоматит займає далеко не останнє місце. Це патологічний стан цікавить стоматологів, алергологів і лікарів-ревматологів, так як в його основі лежить реакція імунної системи проти власних клітин.
Частота народження алергічного стоматиту стає дедалі більше, що пов'язують із застосуванням різноманітних стоматологічних матеріалів, збільшенням схильності до алергічних процесів серед дітей і молодих людей.
Алергічний стоматит: причини
Стоматити алергічної природи виникають в результаті трьох груп причин:
Місцева реакція після контакту з алергеном.
Запалення внаслідок загальної гіперчутливості.
Симптом аутоімунного захворювання.
Місцева реакція розвивається при контакті з матеріалами пломб, коронок, брекетів, лікарськими засобами для ротової порожнини, при вживанні в їжу алергенів (шоколаду, цитрусових). Зазвичай подібний процес розвивається повільно, але швидко проходить після припинення дії дратівної речовини.
Для контактних алергічних процесів характерна клітинозалежна реакція гіперчутливості, або реакція четвертого типу. В основі лежить активація Т-лімфоцитів при повторному дії алергену. Саме ці імунні клітини в даній ситуації запускають каскад запального процесу.
У розвитку контактного стоматиту велику роль відіграє каріозна поразка і скупчення зубного нальоту. Продукти життєдіяльності бактерій мають антигенними властивостями, що збільшує готовність слизової оболонки до алергічної реакції. Реактивність тканин порожнини рота зростає при супутніх захворюваннях шлунково-кишкового тракту і ендокринних порушеннях.
При поширених алергічних процесах (бронхіальній астмі, екземі, лікарських алергіях, набряку Квінке) розвиваються важкі форми захворювання. У розвитку таких процесів грають роль анафілактичні і цитотоксичні реакції гіперчутливості.
До чужорідного білка, або антигену, негайно синтезуються специфічні антитіла, що викликають руйнування стовбурових клітин. З цих клітин виділяється гістамін, що викликає розширення судин мікроциркуляторного русла, вихід клітин із судин і набряк. Саме за цим типом розвивається алергічний стоматит у дітей.
Системні реакції викликає прийом в їжу алергенів (особливо яєчного білка і лікарських препаратів), вдихання пилку рослин, побутової та промислової пилу.
Стоматит алергічної природи супроводжує автоімунні захворювання: системний червоний вовчак, васкуліти, багатоформна ексудативну еритему та інші. Імунна система при цьому атакує власні клітини організму, частіше - клітини, що вистилають стінку кровоносних судин. Такі стоматити протікають тривало, з періодами загострення, важко лікуються звичайними протиалергічні засобами. До речі, стоматит може стати причиною неприємного запаху з рота.
Клінічна картина алергічного стоматиту
Для алергічних стоматитів характерно поява сухості, печіння, зміни смакової чутливості, висипань різного характеру, почервоніння слизової оболонки. Стоматит на фото нагадує класичний інфекційний процес в роті. Залежно від тяжкості і клінічних проявів виділяють кілька форм захворювання:
Катаральна форма. Даний процес протікає відносно легко, рідко супроводжується синдромом загальної інтоксикації. Для катарального типу хвороби характерна поява печіння, сухості, металевого смаку. Слизова болюча при ковтанні, під час розмови, гіперемована, набрякла, поверхню язика гладка і блищить через відсутність сосочків.
Катарально-геморагічна форма. На почервонілій слизовій з'являються мелкоточечние крововиливи. Судини легко травмуються під час чищення зубів, при прийомі їжі, внаслідок чого слизова часто кровоточить.
Бульозна форма. Виникають бульбашки різної форми і розмірів, схильні до злиття. Вміст бульбашок прозоре, рідко з домішкою крові. При розтині везикул залишаються великі ерозивні поверхні, поступово покриваються нальотом фібрину, больові відчуття при цьому посилюються. Симптоми поєднуються з лихоманкою, головним болем, слабкістю, втратою апетиту.
Виразково-некротична форма. На гіперемійованою слизової виникають глибокі виразкові дефекти, покриті фібрином, і ділянки некрозу. Поява дефектів супроводжується кровотечею, вираженим больовим та інтоксикаційним синдромом. Піднижньочелюсних і шийні лімфовузли збільшені в розмірах, болючі при пальпації. Форма характерна для важких алергічних процесів (синдрому Лайєлла, Стівенса-Джонсона) та системних захворювань.
Алергічний стоматит у дітей протікає важче, ніж у дорослих, що пов'язують з неспроможність імунного захисту. Процес діагностується на пізніх термінах, що збільшує ймовірність вторинного інфікування. Крім того, в зв'язку з невеликим вибором лікарських засобів і труднощами підбору дози дитячий стоматит важко піддається терапії.
Алергічний стоматит: лікування
Терапевтичні заходи спрямовані на усунення причини процесу: відмова від ліків, їжі, видалення стоматологічних матеріалів і протезів, що викликали алергічну реакцію. Якщо плануєте робити відбілювання зубів. спочатку позбудьтеся від стоматиту, якщо він у вас є.
Паралельно призначається цілий комплекс лікарських засобів для зменшення симптомів захворювання:
- Антигістамінні засоби спрямовані на блокування алергічного каскаду.
- Глюкокортикостероїди застосовуються у важких ситуаціях для придушення аутоімунних реакцій.
- Нестероїдні протизапальні препарати використовуються для купірування больового синдрому.
Залежно від тяжкості захворювання вирішують питання про необхідність госпіталізації і застосування дезінтоксикаційної терапії. Обов'язково коректують роботу шлунково-кишкового тракту і ендокринних органів, усувають каріозні дефекти.
Зміст:- Алергічний стоматит: причини
- Клінічна картина алергічного...
- Алергічний стоматит: лікування