Що потрібно знати про кропивниці?

Що потрібно знати про кропивниці?

Алергічна кропив'янка - третє (за кількістю випадків) захворювання в ранзі алергічних недуг. Перші два місця займають бронхіальна астма і алергія на ліки.



лікуватися чи кропив'янка

Як виглядає кропив'янка? Які її симптоми? Хвора людина покривається висипом, головним складовим елементом якої є пухир - набряк з чітко обмеженими краями. Діаметр і характер пухирів при кропивниці може бути різним: від майже безбарвних, нерозпізнаних на шкірі висипань, до дуже великих, що піднімаються над поверхнею шкіри, набряків. Назва захворювання дано не випадково: шкіра хворої людини виглядає так, як ніби-то він отримав опік листям і стеблами кропиви, пробираючись крізь її зарості. Фото.

Отже, які ж зовнішні ознаки кропив'янки?

Характерні ознаки кропив'янки

  • Наявність шкірного висипу, що складається з плям, набряків і пухирів. Локалізація висипань на тілі може бути різною, залежно від виду кропив'янки.
  • Шкірний висип може супроводжуватися сверблячкою. Іноді сверблячка відсутня.
  • Висип, як правило, безболісна (на відміну від набряку Квінке).
  • Зазвичай через кілька годин висип безслідно зникає і шкіра стає чистою. Якщо ж після зникнення висипань на тілі шкіра починає лущитися або на ній залишаються пігментні плями, варто припустити наявність іншого захворювання, схожого на кропив'янку (наприклад, уртикарний васкуліт).
  • Хвороба нерідко супроводжується набряком Квінке (ангіоотек). За статистикою, він буває у 40% хворих. Фото.

Заразна чи кропив'янка? У середовищі обивателів існує стійке переконання, що кропив'янка заразна. Багато пацієнтів переконані в тому, що вони становлять загрозу для оточуючих, оскільки можуть заразити їх своєю недугою. Таке побоювання не має жодних підстав. Кропив'янка (сама по собі) не заразна і не передається від людини до людини.

А ось якщо якесь інфекційне захворювання стало причиною виникнення кропив'янки, то саме воно може стати заразливим. У разі виявлення супутнього інфекційного захворювання виникає завдання позбутися його в першу чергу.

Механізм виникнення алергічної кропив'янки

Багато пацієнтів запитують: «Звідки з`являється кропивниця? У чому причина виникнення хвороби? »

Причиною розвитку алергічної кропив'янки є гіперчутливість негайного типу, що виникає в результаті неадекватної реакції організму на надходження деяких речовин. Ці речовини можуть надходити в організм ззовні, а можуть бути результатом життєдіяльності мікробів і бактерій.

У відповідь організм запускає механізм утворення набряку. Відбувається це так: в надмірній кількості починається вироблення гістаміну і інших біологічно активних речовин, що провокують запалення. Цей процес призводить до підвищеної проникності стінок капілярів. В результаті рідина з крові надходить в довколишні тканини. Так розвивається алергічна реакція: набряк на шкірі. Він необхідний для зниження концентрації шкідливих речовин в організмі.

Причини гострої кропив'янки

Дуже часто гостра кропив'янка, причини якої будуть перераховані нижче, є алергічною і виникає через підвищену чутливість організму на алерген, який потрапив в організм ззовні. Імунний механізм, пов'язаний з виробленням антитіл класу Е, по якому проходить більшість епізодів гострої стадії хвороби, дозволяє класифікувати їх як алергічні. Отже, які ж найпоширеніші алергени кропив'янки?

  • Лікарські препарати (антибіотики, протизапальні засоби, міорелаксанти і багато інших).
  • Продукти харчування (риба, молоко, горіхи, яйця, морепродукти).
  • Яд комах (проникаючий в організм через укуси комах)
  • Різні речовини і засоби побутової хімії, що вступають у безпосередній контакт з шкірою, в результаті чого розвивається алергічна реакція (слина домашніх тварин, латекс рукавичок, кімнатні рослини, миючі засоби, пральний порошок і т. Д.).

Перша допомога при набряку Квінке

Якщо у пацієнта (особливо у дитини) - кропив'янка, набряк верхніх дихальних шляхів, і ви спостерігаєте у нього симптоми задухи, негайно викликайте швидку допомогу.

В очікуванні «швидкої» хворому надається перша допомога: треба негайно дати будь-антигістамінний препарат з домашньої аптечки і напоїти валеріаною, для того щоб вирівняти дихання. Допоможіть хворому зняти напад паніки, що виникає під час задухи. Дихання повинно бути спокійним, поверхневим і рівним. Якщо ж хворий почне панікувати і дихати глибоко, це може привести до посилення набряку.

Маленьку дитину треба заспокоїти, взяти на руки і розмовляти з ним спокійним голосом. Можна винести малюка на холод. У разі виникнення задухи необхідно обов'язкова госпіталізація.

поширеність захворювання

Захворювання кропив'янка є дуже поширеним. Скільки пацієнтів налічується по всьому світу? Майже у чверті світового населення (15-25%) хоча б один раз в житті виникає епізод цієї недуги. З них 60% випадків припадає на гостру кропив'янку. Якщо одноразово виникла висип на тілі швидко і спонтанно пройшла, пацієнти, як правило, за медичною допомогою не звертаються.



Кропив'янка гостра і хронічна

Хвороба кропив'янка підрозділяється на гостру і хронічну, в залежності від тривалості її протікання.

Кропив'янка, що протікає по гострому типу, триває менше 6 тижнів. Кропив'янка, що розвивається по хронічного типу, триває більше 6 тижнів.

За статистикою, гостра форма захворювання спостерігається в дитячому і підлітковому віці, а хронічна більше характерна для дорослих. Жінки середнього віку (20-40 років) можуть зазнавати цієї хвороби більшою мірою, ніж чоловіки. На хронічну форму захворювання припадає до 30% від загальної кількості епізодів.

Іноді хвороба носить генетично обумовлений (спадковий характер) і спостерігається протягом ряду поколінь в одній і тій же сім'ї.

Пацієнти, яким був поставлений діагноз хронічного захворювання, приречено вважають, що їм ніколи не вдасться позбутися від нього. Ця думка є помилковим. Скільки часу триває лікування хронічної кропив'янки? У більшості випадків одужання настає через кілька місяців.

Наскільки небезпечна кропив'янка?

Подання про надмірну небезпеку цієї хвороби перебільшено.

  • Захворювання не є смертельним і не може привести до смерті пацієнта, за винятком вкрай рідкісних випадків, коли розвивається анафілактичний шок і набряк горла (кропив'янка, набряк Квінке). Сама по собі кропив'янка не є небезпечною.
  • Кропив'янка, симптоми і супроводжуючі її ангіоотек не призводять до пошкодження і порушення роботи внутрішніх органів. До таких наслідків може призвести супутнє захворювання, що викликало саму кропив'янку.
  • Скільки часу триває недуга? Найчастіше захворювання проходить само собою через 6 тижнів (якщо вона гостра) або через кілька місяців (якщо вона хронічна). Лише в 10-20% епізодів хронічна форма захворювання триває від 1 року до 5 років. Менш ніж в 10% випадків недуга триває більше 20 років.

Причини виникнення неаллергической кропив'янки

Якщо кропив'янка виникає в результаті впливу на шкіру зовнішніх фізичних факторів, мова йде про так званої фізичної (механічної) кропивниці. Її можуть викликати такі причини:

  • Механічне подразнення шкіри шляхом тиску, тертя або стиснення.
  • Вплив сонячного світла.
  • Фізичні навантаження, перебування в задушливому приміщенні.
  • Вплив вібрації.
  • Прямий контакт шкіри з лікарськими засобами, харчовими продуктами, укуси комах.
  • Вплив тепла.
  • Вплив холоду.
  • Вплив води.

Види фізичної кропив'янки

Залежно від того, який фізичний фактор спровокував розвиток захворювання, розрізняють кропив'янку:

  • дермографическая,
  • сонячну,
  • холинергическую,
  • вібраційну,
  • папулезную,
  • теплову,
  • холодову,
  • аквагенной.

діагностика хвороби

Перед початком лікування лікар-терапевт або алерголог-імунолог повинен виявити причини виникнення кропив'янки. Робити діагностику гостро протікає захворювання досить просто. Для визначення виду механічної кропив'янки проводять провокаційні проби:

  • Фототестірованіе - опромінення шкіри ультрафіолетовими променями з різною довжиною хвилі (сонячна к.).
  • Холодова проба - Дункан-тест зі шматочком льоду (холодова к.). Перевіряється реакція шкіри на вплив холоду.
  • Водний компрес температурою в 25 градусів (Аквагенная к.).
  • Механічний вплив на шкіру (дермографическая к.).
  • Гаряча ванна, тест з фізичним навантаженням, велоергометрія (холинергическая і теплова к.).
  • Тест з підвішеним вантажем (уповільнена к.).

При харчової і лікарської кропивниці фахівець проводить провокаційні тести з алергенами (імовірно викликали алергічну реакцію) і спостерігає, яка реакція за цим піде.

При діагностуванні ідіопатичною (з невстановленою причиною) кропив'янки, що триває більше 6 тижнів, лікар повинен виключити наявність системних захворювань. Для цього пацієнтові роблять біопсію шкіри (для виключення діагнозу на уртикарний васкуліт). Скільки аналізів необхідно зробити під час обстеження? Пацієнт здає:

  • загальний аналіз сечі,
  • аналіз крові (визначають реакцію ШОЕ),
  • біохімічний аналіз крові,
  • ревмопроби,
  • бактеріологічні аналізи,
  • УЗД органів черевної порожнини.

Обов'язково проводиться паразитологічні обстеження, щоб виключити вплив паразитів (лямблій, глистів, гельмінтів) на розвиток захворювання. Хоча вони досить рідко є його причиною. Щоб позбутися від паразитарних інвазій, призначають антигельмінтні препарати.

лікування захворювання

  1. Гостра кропив'янка: лікування її включає використання антигістамінних препаратів першого покоління: супрастин і тавегіл.
  2. Для лікування хронічної форми хвороби використовують:
  • цетиризин,
  • ципрогептадин,
  • фексофенадин,
  • циметидин, ранітидин,
  • лоратадин.

За умови своєчасного звернення до лікаря симптоми гострої кропив'янки швидко зникають (проходить свербіж, зникає висип на шкірі). Поліпшення самопочуття у 70% пацієнтів спостерігається через 72 години. При хронічному перебігу захворювання поліпшення відчуває 30% хворих.

  1. Призначення фізіотерапевтичних процедур: УФО, фарадіческій і статичних струмів, вологих обгортань, лікувальних ванн.
  2. Використання мазей (для зняття свербіння і висипань на шкірі): преднізолоновой, «деперзолон», «Лорінден С», «Флуцинар» і «Фторокорт».
  3. Призначення гіпоалергенної дієти проводиться тільки під контролем лікаря (індивідуально для кожного пацієнта).

гіпоалергенна дієта

Необхідно з'ясувати, алергія на які саме продукти послужила причиною розвитку захворювання. Для цього виключають по одному продукту з раціону пацієнта (протягом двох місяців) і спостерігають, яка реакція організму за цим піде. Якщо за цей час пацієнт відчуває полегшення, тоді виключені з раціону продукти обережно, маленькими порціями, вводять в денний раціон. Якщо алергія відновиться (про що буде свідчити реакція організму, що виражається у формі свербежу та висипань на шкірі), це означає, що даний продукт необхідно назавжди виключити з раціону.

Чи можна позбутися від кропив'янки? Прогноз.

Чого не можна робити пацієнту, що спостерігає у себе симптоми кропивниці? Перш за все - пускати захворювання на самоплив і займатися самолікуванням. При перших ознаках висипань на шкірі і наявності сверблячки необхідно відразу ж звернутися до фахівця: алерголога-імунолога або лікаря загальної практики.

  • При гострій кропивниці, в ході якої наступила анафілактичні реакції, необхідно негайне надання допомоги. Зволікання може бути фатальним.
  • Купання в холодній воді буває фатальним для хворих з холодового кропив'янкою: може наступити летальний результат в результаті системного ураження (реакція організму на переохолодження - падіння артеріального тиску і задуха).
  • У разі рецидивів кропив'янки понад 6 місяців є ймовірність того, що вона буде спостерігатися протягом ще 10 років у 40% пацієнтів.
  • Хронічна кропив'янка характеризується хвилеподібним перебігом з відсутністю прогресуючого погіршення.
  • Скільки хворих змогли позбутися від кропив'янки? За даними статистики, у 50% пацієнтів з рецидивуючою хронічну кропив'янку спостерігається мимовільна (спонтанна) ремісія.

За умови дотримання спеціальної гіпоалергенної дієти, яка виключає вживання в їжу продуктів, що містять алергени і виконанні всіх розпоряджень лікаря від кропив'янки можна позбутися назавжди.

Leave a comment

Want to express your opinion?
Leave a reply!

Зміст:
  • Характерні ознаки кропив'янки
  • Механізм виникнення...
  • Причини гострої кропив'янки
  • Перша допомога при набряку...
  • поширеність захворювання
  • Кропив'янка гостра і хронічна
  • Наскільки небезпечна...
  • Причини виникнення...
  • Види фізичної кропив'янки
  • діагностика хвороби
  • лікування захворювання
  • гіпоалергенна дієта
  • Чи можна позбутися від...
  • Leave a comment