Ureaplasma species (spp
Ureaplasma species (spp. Уреаплазма спеціес) - мікроорганізм, що займає проміжне положення між вірусами і бактеріями. Це збудник безсимптомної інфекції сечостатевої системи.
Термін -species- об'єднує паразитів ureaplasma parvum і ureaplasma urealyticum. Вони персистируют на слизовій оболонці статевих органів і сечовивідних шляхів людини, викликаючи при несприятливих умовах уреаплазмоз.
Ureaplasma spp - нормальний мешканець організму людини, що населяє слизові оболонки сечостатевих органів і викликає при зниженні імунітету запалення урогенітального тракту. Коли кількість мікроорганізмів у виділеннях статевих органів і уретри перевищує певний поріг, хвороба починає проявлятися клінічно: у жінок з'являються симптоми вульвовагініту, а у чоловіків - уретриту або простатиту. Після виявлення мікробів проводять типування, в процесі якого визначають вид уреаплазм і їх кількість в організмі.
Уреаплазмоз - бомба уповільненої дії. Це інфекційне захворювання, що передається переважно статевим шляхом. Уреаплазмоз може протікати безсимптомно або ж проявлятися вираженими клінічними ознаками при кожному загостренні. Це досить неприємна патологія, яка веде до розладу статевої функції і безпліддя. Уреаплазма спп вважається патогенним і шкідливим для організму мікробом, що передаються статевим шляхом.
При відсутності своєчасного і адекватного лікування уреаплазмоз призводить до розвитку важких наслідків: циститу, артриту, спайкового процесу, безпліддя. Швидкість розвитку цих патологій і ускладнень в останні роки стрімко зростає. Уреаплазма спеціес часто заважає подружнім парам стати батьками.
Ureaplasma species
Ureaplasma spp - грам специфічна коккобацілламі з сімейства мікоплазм, що представляє собою перехідну субстанцію від вірусу до бактерії і не має клітинної оболонки. Уреаплазма отримала свою назву завдяки здатності гідролізувати сечовину.
Улюбленим місцем проживання ureaplasma species є сечостатева сфера. У більш рідкісних випадках мікроб поселяється в легеневої або ниркової тканини. Уреаплазма спп - загальна назва умовно-патогенних мікробів, які мають подібні морфологічні та біохімічні властивості: ureaplasma urealiticum і ureaplasma parvum. Термін «species» застосовують, коли аналіз ПЦР виявляє структури ДНК, властиві уреаплазми, без проведення подальшого дослідження і визначення виду уреаплазми.
Ureaplasma species може досить довго персистувати на слизовій оболонці статевих органів і ніяк не проявлятися. Часто носії інфекції дізнаються про це зовсім випадково під час медогляду. Люди спокійно живуть з ureaplasma spp все життя, не підозрюючи про їх наявність.
Під впливом несприятливих факторів природний баланс мікроорганізмів в організмі порушується, уреаплазми починають інтенсивно розмножуватися і проявляти свої патогенні властивості, викликаючи різні недуги.
Фактори, що сприяють зараженню ureaplasma species:
- Зміна мікрофлори кишечника,
- Зниження лейкоцитів в крові,
- Погіршення стану шкіри,
- імунодефіцити,
- Хронічні захворювання сечостатевих органів,
- Зловживання місцевими антисептиками,
- Кислотно-лужний дисбаланс в піхву жінки,
- Бактеріальний вагіноз,
- ІПСШ,
- Прийом антибіотиків і гормонів,
- Травми сечостатевих органів,
- Часті стреси,
- переохолодження,
- Вагітність, пологи.
Уреаплазма спп небезпечна тим, що вона проходить через мікропори і є резистентної до ряду протимікробних препаратів. Бактерія впроваджується в геном статевих клітин і порушує їх функції.
Епідеміологія
Джерелом і резервуаром інфекції є хворі жінки і стійкі носії уреаплазм. Чоловіки вважаються тимчасовими носіями інфекції, здатними заражати жінок під час близькості.
Інфікування ureaplasma spp. відбувається кількома шляхами:
- Статевим - при орально-генітальному, вагінальному і анальному контакті,
- Вертикальним - від хворої матері плоду під час вагітності та пологів,
- Гематогенним - через інфіковану плаценту і судини пуповини,
- Трансплантаційним - при пересадці органів,
- Гемотрансфузійним - при переливанні крові,
- Контактно-побутовим - у вкрай рідкісних випадках.
Статевий шлях розповсюдження інфекції зустрічається найчастіше. Зараження зазвичай відбувається під час незахищеного статевого акту. Оскільки уреаплазми - мікроорганізми дуже дрібного розміру, вони вільно можуть проникнути навіть через пори презерватива. У осіб, що мають сильний імунітет, патологія розвивається вкрай рідко.
симптоматика
У здорових людей уреаплазма спп ніяк не проявляється. При найменших неполадках в організмі знижується імунний захист, і з'являються клінічні ознаки уреаплазмоза.
У чоловіків уреаплазмоз зазвичай протікає по типу уретриту, епідидиміту. циститу, пієлонефриту. Ureaplasma species гніздяться у жінок в піхву і в порожнині матки. Вона викликає вагініт. цервицит. ендометрит. неоплазію шийки матки, цервікальної недостатність, уретральний синдром і нетримання сечі. Перед- і постменструальние періоди - найбільш відповідний час для появи клінічних ознак хвороби. Чим молодше жінка, тим більш виражена симптоматика уреаплазмоза.
Клінічні ознаки захворювань, обумовлених ureaplasma species:
- У жінок з'являються нерясні виділення з піхви без кольору і запаху, іноді з домішкою крові, біль внизу живота, що посилюється під час статевого акту і відразу після його, свербіж і печіння в промежині, відчуття переповнення сечового міхура та інші дизуричні симптоми. У них знижується лібідо, і довго не настає вагітність. Слизова оболонка шийки матки при огляді гіперемована і набрякла.
- Чоловіки скаржаться на каламутні виділення з уретри без запаху, що виникають вранці, свербіж і печіння в промежині, біль внизу живота, дискомфорт при сечовипусканні, хворобливість при дотику до мошонці і голівці члена, зниження лібідо. У чоловіка з уреаплазмою виникає еректильна дисфункція, змінюється консистенція сперми, погіршується рухливість сперматозоїдів, відбувається їх руйнування. Сперматогенні клітини деформуються, плинність сперми погіршується.
Це симптоми гострої форми патології. При відсутності своєчасної та адекватної терапії вони поступово вщухають, захворювання переходить спочатку в підгостру, а потім в хронічну форму. У хворих залишається лише легке печіння і дискомфорт в уретрі і статевих органах. Пацієнти часто не помічають «легкі» симптоми і запускають інфекцію. Якщо хворобу не лікувати, в органах малого таза можуть з'явитися спайки, які звужують просвіт маткових труб і закупорюють насіннєвий протока. Часто хвороба поширюється вгору по сечо-статевих шляхах.
Інфіковані вагітні жінки часто вже не виношують дитину, у них починаються передчасні пологи і підвищується ризик розвитку післяпологового ендометриту. Якщо відбулося внутрішньоутробне інфікування плода, у новонародженого може розвинутися пневмонія, гіпотрофія, нейропатія.
діагностика
Діагностика уреаплазменной інфекції у чоловіків починається з зовнішнього огляду статевих органів, пальпації мошонки, ректального обстеження простати. Потім у хворого беруть мазок з уретри, сечу і насінну рідину і проводять мікроскопічне дослідження. УЗД простати і мошонки дозволяє підтвердити або спростувати передбачуваний діагноз. У жінок оглядають піхву і шийку матки, пальпують яєчники, проводять повне гінекологічне обстеження. Мікроскопія мазків з уретри, піхви і шийки матки, а також УЗД органів малого таза є додатковими діагностичними методами.
Лабораторна діагностика захворювань, викликаних ureaplasma species:
- ПЛР - високочутливий, високоточний і швидкий діагностичний тест, що дозволяє виявити фрагменти ДНК ureaplasma spp. Позитивний результат ПЛР вказує на виявлення слідів інфекції в досліджуваному зразку в даний момент часу. Негативний результат вказує на те, що в біоматеріалу не знайдено ДНК уреаплазми. Якщо результат дослідження позитивний, то діагностику продовжують, оскільки ПЛР кількісно не визначає збудника. В іншому випадку діагностику припиняють.
приклад виявлених методом ПЛР Ureaplasma spp
Під час лікування уреаплазменной інфекції хворим рекомендують відмовитися від статевого життя, дотримуватися певної дієти, не вживати алкоголь. Через два тижні після проведення терапевтичного курсу виконують контроль вилікування.
Антибіотикотерапія є основним методом лікування при захворюваннях, викликаних ureaplasma species. Хворим призначають антибіотики з групи макролідів - «Азитроміцин», «Сумамед», фторхінолони - «Супракс», «Цифран».- Імуномодулятори застосовують для підвищення імунного захисту - «Поліоксидоній», «Аміксин», «Ликопид», «Иммуномакс».
- Використовують протипротозойні і протигрибкові препарати для профілактики кандидозу - «Метронідазол», «Флуконазол», «Ітраконазол», «Ністатин».
- Ферментотерапія і вітамінотерапія.
- Дієтотерапія - виключення з раціону гострої, солоної і будь-який інший подразнюючої їжі.
- Для лікування вагітних жінок внутрішньовенно вводять імуноглобуліни і проводять озонотерапію.
Кус лікування триває в середньому два місяці. Показником вилікування є негативний результат ПЛР-діагностики, який вказує наповнити знищення мікробів в досліджуваному зразку. При більш сильному ураженні організму лікування можуть продовжити до півроку. Контрольний аналіз на наявність уреаплазми спп проводять через 2 тижні і через місяць після закінчення лікування.
Ureaplasma species - збудник урогенітальної інфекції, стійкий до дії широкого спектра антибіотиків і не викликає стійкого імунітету після лікування, з чим пов'язані часті рецидиви захворювання.
профілактика
Профілактичні заходи, що попереджають розвиток уреаплазмоза:
- Використання презервативів,
- Обробка статевих органів після сексу антисептиками,
- Гігієна статевих органів,
- Періодичне обстеження на ІПСШ,
- Регулярне відвідування гінеколога і уролога,
- Лікування хронічних захворювань сечостатевої сфери,
- Ведення здорового способу життя,
- Зміцнення імунітету.
Ureaplasma species присутній в організмі практично кожної людини і спокійно уживається з іншими бактеріями, не завдаючи шкоди. Але це не означає, що можна не звертати увагу на таких «співмешканців». Найменше перевищення допустимої кількості даних мікробів часто призводить до розвитку індивідуальної реакції з боку організму і стає причиною різних захворювань.
Уреаплазма спеціес викликає патологію у обох статевих партнерів. Кожному з них слід відвідати лікаря, пройти діагностичне обстеження, за результатами якого буде призначена інтенсивна терапія.
Зміст:- Ureaplasma species
- Епідеміологія
- симптоматика
- діагностика
- профілактика