Пухлина під язиком у людини

Пухлини мови в онкології класифікуються як злоякісні, що утворилися з плоскоклітинного епітелію. Згідно з медичною статистикою - пухлини в порожнині рота найчастіше виявляються у чоловіків, незалежно від віку і загального стану здоров'я.

У більшості випадків, це пов'язують з наявністю у чоловіків згубних звичок: куріння, рідкісної гігієни ротової порожнини, облизування і гризенія сторонніх предметів.

Причини новоутворень на корені і латеральних поверхнях язика

Пухлини на поверхні язика

Говорячи про причини пухлин у роті, потрібно детально розглянути всі сприятливі фактори, які сприяють злоякісному переродженню тканин. Це куріння, надмірне зловживання алкоголем, регулярне вживання жувальних наркотичних речовин, хворобливі стани ясен, неба і зубів, відсутність достатнього догляду та негативні професійні чинники.

Крім усього перерахованого вище, існує ще безліч захворювань, які можуть виступити в ролі першопричини пухлини мови. До них можна віднести: всі різновиди папілом, лейкоплакію, виразкові форми червоного вовчака, ерозійні види стоматитів, синдром Боуена.

У деяких випадках причиною виникнення пухлини може стати травма мови або неба. З огляду на рихлість тканин цього органу - практично будь-яке пошкодження може з часом переродитися в ракове новоутворення. Пухлина на мові може бути породжена саднами від уламків зубів, а так само при затисканні тканин внаслідок неправильного прикусу. Медицині відомі випадки, коли пухлина мови розвивалася в ході носіння неправильно встановлених зубних протезів. Головна причина травматизації - регулярне механічний вплив на один і той же ділянку мови.

Як формується злоякісна плоскоклеточная пухлина на мові: стадії зростання

Пухлина під язиком

При неконтрольованому зростанні ракових клітин - відбувається формування метастаз, які вражають всі навколишні органи і тканини. Так, якщо пухлина спочатку дислокувалася під язиком, то вона цілком здатна прорости крізь небо, а також, проникнувши збоку, торкнутися локальні лімфовузли і гортань. Метастази при цій формі раку можуть розвиватися в трьох напрямках - як інфільтрату, папиллярной висипу і виразкової хвороби. Остання з перерахованих форм є найболючішою, оскільки відрізняється формуванням великих виразок, для яких характерна наявність нерівних, рваних країв і кровоточивості.

Інфільтрати схожі за своєю будовою на ущільнені грудки перероджень раковими клітинами тканини, при пальпації під шкірних покривів або слизової чітко діагностується множинна бугристость, це і є пухлина мови. Якщо подібні утворення виникають в товщі самої мови - вони дуже болючі і доставляють хворому певний дискомфорт. Ущільнення в роті, а саме - на небі, не має чітких обрисів, воно просто підноситься над поверхнею ураженого органу. У верхівкової частини новоутворення слизові і шкірні покриви стоншена.

Папілярні форми раку розташовуються на зовнішній поверхні язика, або безпосередньо під ним. Цей тип пухлини мови є повільно прогресуючим і має сприятливі прогнози на вилікування.

Пухлина під язиком зустрічається всього лише у 2% від загальної кількості онкологічних захворювань. Вивченням цієї проблеми займаються численні фахівці, проте способи лікування подібних пухлин не виходять за рамки загальноприйнятої ракової терапії.

Як і всі злоякісні новоутворення, пухлина мови має свої стадії розвитку:

Для першої стадії характерна локалізація пухлини в межах її початкового зародження. Інфільтрат, папілома або виразка мають чіткі контури і розміри, в більшості діагностованих випадків - до сантиметра квадратного в поперечнику. Такі пухлини розміщуються в слизових або підслизових оболонках і не метастазують в тканини оточення.
В ході другої стадії розмір пухлини перевищує межу в один сантиметр, і вона здатна розростися, зачіпаючи шар м'язів, перероджуючись його клітини в злоякісні. Для другої стадії характерно збільшення пухлиноподібних тел на половину ураженого органу. У тому випадку, коли пухлина під язиком - діагностуються метастазування в нижню щелепу і підборіддя.
На третій стадії захворювання, пухлина на мові розростається у всіх можливих напрямках і займає вже практично всю слизову органу. Так само вона вражає дно мови, і це призводить до втрати його функціональності. Мова практично нерухомий. Пухлина на цій стадії гарантовано і рясно метастазує.
Четверта, заключна стадія - вся мова представляє із себе одне велике ущільнення, що розрослося навіть в глибину кістки. Метастази стають рухливими, їх поширення прискорюється. Лікування на цій стадії не приносить задовільних результатів. Летальний результат наступає у 75% хворих в перші два роки.

Симптоматика і ознаки раку мови в усіх його формах

Симптоми на початкових стадіях

Спочатку хворий відчуває постійні болі в роті, пояснити причину яких він самостійно не в силах. Біль може іррадіювати в область неба, щік, підборіддя, ясен, горла. Клінічна картина переродження тканин в злоякісні утворення - поява невеликого хворобливого потовщення на латеральної подязичной поверхні, тобто, збоку. У 40% випадків цього захворювання - пухлина дислокується саме на цьому місці. Рідше новоутворення з'являється на корені або на нижній слизової стороні.

При виразці, для якого характерна поява однієї або декількох кровоточивих ран, пацієнти звертаються до фахівця через банального дискомфорту і страху бути інфікованими. Якщо своєчасно не звернути увагу на ці прояви, з часом їх список буде доповнений наступними ознаками: розростанням пухлини, печіння, постійним сверблячкою, що підсилюється болем.

Симптоми на пізніх стадіях

Запущений рак мови

Коли пухлина мови пошириться на тканини кореня, а так само на всю порожнину рота, то хворі будуть змушені боротися не тільки з самою хворобою, але і ковтальної дисфункцією. Тепер до симптомів додається неприємний запах гною, який чітко вловлюється при диханні, і часті кровотечі, які є прямим свідченням розпаду активної частини пухлинного тіла. Звернення хворого в такому стані класифікується онкологами, як запізніле, оскільки пухлина вже продукує метастази, які обтяжують і ускладнюють її лікування. На цій стадії метастази вже не тільки регіонарні, а й торкнулися віддалених регіонів. Метастазування в кістку щелепи загрожує втратою зубів, кровоточивість ясен, появою ерозивних виразок на м'яких тканинах неба, біля кореня язика і по всьому роті. При переході до третинної стадії, пухлина на мові пропорційно збільшується в діаметрі і до ознак захворювання додається мала щелепна активність, порушення ковтання і прийому їжі, пиття. Постійно виділяється слина, а особа, від підборіддя до шиї - значно опухає.

Пухлина мови чітко видна при метастазуванні на слизову оболонку рота. При діагностиці раку цей факт стає безсумнівним доказом захворювання.

На жаль, рак, який почався, як пухлина на мові, має властивість дуже швидко розповсюджуватися. При цьому він зачіпає і руйнує всі типи близько лежачих тканин - покривні, кісткові, епітеліальні і м'язові. Навіть при проведенні радикального хірургічного видалення, стовідсоткової гарантії на позитивний результат немає. У 47% хворих, у яких була виявлена пухлина під язиком, відзначають у себе рецидиви. На цей фактор потрібно неодмінно звертати увагу, тому що симптоматика може істотно змінюватися. З кожним новим рецидивом ознаки раку мови будуть все виразніше, а симптоми все більш посилені.

Лікування пухлин мови: стратегії і способи боротьби зі злоякісними утвореннями

Щоб правильно вибрати методику лікування, фахівця вкрай необхідно провести цикл діагностичних і біохімічних досліджень. Для визначення типу, форми, види і стадії раку - роблять біопсію, після чого отриманий біоптат гістологічно досліджують, з'ясовуючи, який саме спосіб лікування здатний вбити саме ці ракові клітини. Побачити, наскільки порушені тканини, і як глибоко розрослися метастази - можна за допомогою КТ.

Променева терапія

Основним методом лікування раку мови як і раніше залишається променева терапія. В особливо запущених випадках, коли виникає потреба в призначенні комбінованої терапії, вдаються до лікування медикаментозними засобами. При першій і другій стадіях раку нижньої і латеральних поверхонь мови - застосовують променеву терапію за контактним методом, на більш пізніх - використовують дистанційний тип впливу.

хірургічне лікування

Операція з видалення раку мови

Хірургічна операція показана тільки в якості радикального методу лікування. Так як висічення тканин в роті, неминуче призведе до їх подальшого рубцювання, а значить, до різкого погіршення якості життя хворого. При рясному метастазировании інвазивні втручання не мають сенсу, оскільки не представляється можливим повністю видалити уражені тканини. При прогнозуванні успішного результату проводять такі маніпуляції: часткову резекцію мови, щік, неба, ротової порожнини і щелеп.

Після успішної операції по методу Крайля, хворі мають можливість прожити ще мінімум п'ять років. А якщо з об'єктивних причин, наприклад, при відмові хворого від операції - резекцію провести не вдається, то пацієнту людині призначається курс дозованої хіміотерапії. У будь-якому випадку, тип і метод лікування буде залежати від віку пацієнта, стадії, форми, стрімкості розростання, обильности метастазування і загального стану здоров'я хворого.

Зміст:

Причини новоутворень на...
Як формується злоякісна...
Як і всі злоякісні...
Симптоматика і ознаки раку...
Симптоми на початкових стадіях
Симптоми на пізніх стадіях
Лікування пухлин мови:...
Променева терапія
хірургічне лікування