Хронічний отит

Хронічний отит

Для хронічного отиту характерно періодично возобновляющееся генетично, яке триває більше 6 тижнів.

Виділення можуть бути слизовими, гнійними, з неприємним запахом, іноді навіть з домішкою крові.



Водянисті виділення характерні для хронічного алергійного отиту.

Спостерігається стійке зниження слуху, аутофония (віддача власного голосу в вухо), тяжкість в голові, шум і «закладеність» у вусі. Видно перфорація барабанної перетинки.

Також хворого можуть турбувати головний біль і запаморочення. А ось біль у вусі з'являється тільки при загостренні процесу. Ускладненнями будь-якого виду хронічного отиту можуть стати важкі внутрішньочерепні ураження - менінгіт, парез лицьового нерва, абсцес головного мозку, аж до летального результату.

Класифікація хронічного отиту

Розрізняють три основні форми:

  • хронічний гнійний отит - Захворювання середнього вуха, яке викликається різними бактеріями. За ступенем поширеності інфекційного процесу розрізняють:
    мезотимпанит - якщо в запальний процес втягнута лише слизова оболонка барабанної порожнини
епітимпаніт - якщо в процес втягнута кістка. У більшості випадків ускладнюється утворенням холестеатоми, яка може вростати в барабанну порожнину і здавлювати навколишні тканини. Можливо розростання слизової у вигляді поліпів і грануляцій.
  • хронічний ексудативний отит - Захворювання середнього вуха, при якому рідина (НЕ гній) в барабанної порожнини накопичується довше 8 тижнів. При цьому, як правило, барабанна перетинка зберігає цілісність.
  • хронічний адгезивний отит - Захворювання середнього вуха, при якому відбувається утворення рубців і спайок в барабанній порожнині, за рахунок тривало неефективно леченного ексудативного середнього отиту. Характеризується стійким зниженням слуху, за рахунок споювання між собою барабанних кісточок і порушення їх провідної функції.


  • Частою причиною хронічного отиту є інфекційний процес в носоглотці, слуховий трубі

    Як лікувати хронічний отит?

    Перш за все, потрібно забезпечити відтік вмісту порожнини середнього вуха. При наявності поліпів і грануляцій їх необхідно видалити, за допомогою радіохвильової хірургії апаратом -Сургітрон- або СО2 лазером.

    Якщо діагностується порівняно обмежений хронічний отит, то можна обійтися консервативним лікуванням - регулярним промиванням барабанної порожнини з прімененеім протизапальних, антибактеріальних препаратів і зовнішнього слухового проходу з курсом терапевтичного лазера.

    Як правило, при лікуванні призначають антимікробну терапію, а при алергічному хронічному отиті - протиалергічні препарати.

    Також рекомендується проведення фізіопроцедур - курс терапевтичного, надвенне або внутрішньовенного лазера. Якщо ж консервативне лікування не дає ефекту, то призначають антродренаж з подальшим промиванням порожнини середнього вуха.

    При хронічному ексудативному отиті показано хірургічне лікування - шунтування барабанної перетинки. Під час операції хворому робиться штучний отвір, через яке здійснюється постійний відтік рідини з барабанної перетинки.

    Протягом 6 місяців відбувається самостійне «загоєння» барабанної перетинки і «виштовхування» шунта. Необхідно пам'ятати, що ефективно лікувати хронічний гнійний, ексудативний отит без адекватного лікування носо-і ротоглотки неможливо.

    Застосування шний крапель при загостренні хронічного отиту небезпечно

    Хронічне захворювання вуха небезпечно тим, що може перейти у внутрішній отит і дати такі ускладнення, як запалення мозкових оболонок, туговухість, втрата слуху. Тому при хронічному отиті лікування обов'язково, причому, лікування адекватне, призначене ЛОР-лікарем після обстеження.

    Зміст:
    • Класифікація хронічного отиту
    • Як лікувати хронічний...