Клінічна картина депресії

Клінічна картина депресії

Головні симптоми депресії проявляються так званої депресивної тріадою:

Гипотимия - Стійке, більше двох тижнів, зниження настрою, яке виражається тугою, пригніченістю, смутком, апатією,



Идеаторная загальмованість - Зниження уваги, здібностей до сприйняття і осмислення того, що відбувається, уповільнення мови і відсутність мовлення спонтанної,

рухова загальмованість - Скутість, загальмованість аж до ступору, небажання рухатися, погіршення реакцій.

Крім цих обов'язкових ознак депресивних станів, відзначається висока варіабельність інших симптомів. Причому, для різних видів депресії характерно переважання тих чи інших проявів.

  • анорексія - втрата смаку до їжі, втрата апетиту,
  • зниження або втрата лібідо (фригідність), втрата можливості досягти сексуального задоволення,
  • придушення інстинкту самозбереження,
  • втрата інтересу до життя, спілкуванню.

Інші психічні симптоми:

  • зниження самооцінки, песимізм в оцінці власного минулого, теперішнього, майбутнього,
  • самозвинувачення, самоприниження, думки про свою нікчемності і нікчемності,
  • уникнення контактів і страждання від самотності,
  • порушення сну - безсоння або збільшення тривалості сну, відсутність почуття сну.
  • втрата ваги,
  • сухість і млявість шкіри, лущення, ламкість волосся і нігтів,
  • підвищення артеріального тиску, тахікардія,
  • порушення менструального циклу,
  • диспепсичні розлади.

Депресія не виникає спонтанно, але розвивається поступово. Причому перші ознаки захворювання досить стерті. Тому, в кращому випадку, пацієнтки звертаються до лікарів лише після того, як явно сформована вся депресивна тріада.

Як починається депресія?

Немаскірованном депресія починається з погіршення самопочуття: з'являється слабкість, втома, підвищена чутливість до раніше не турбує подразників, головні болі, напади тахікардії. Відзначаються ранні пробудження, вразливість, сльозливість.



Ще один яскравий ознака - втрата відчуття задоволення і радості. Часто відзначається відмова від звичок, які раніше приносили задоволення - ласощі, зустрічі з друзями, заняття спортом і т.д. Все, що раніше було цікавим, тепер викликає нудьгу, відсутнє бажання займатися улюбленою справою.

З'являється песимістичний погляд на речі, втрачається впевненість у своїх силах, періодичні напади незрозумілого дискомфорту. Виникає бажання усамітнення, відбувається віддалення від близьких людей.

розвиток депресії

Далі все прояви посилюються: напади туги частішають і подовжуються, різкіше проявляється фізична загальмованість, знижується потяг аж до згасання лібідо. Мова збіднюється, стає односложной, «тьмяною», уповільненою. Частково втрачаються професійні навички.

У жінок з'являється схильність до самозвинувачення. Вони вважають себе нездатними до професійної діяльності, непридатними до сімейних відносин, неспроможними в плані виховання дитини. У цей період часто зустрічаються добові коливання настрою, причому в ранкові години пацієнтки відчувають себе гірше, ніж до вечора.

посилення стану

Без відповідного лікування депресія переходить в ще більш важку форму. Туга стає нестерпним і часто поєднується з тривожністю, відсутністю почуттів. Погіршення пам'яті, сприйняття, здатності чітко мислити стає очевидним. Людина усвідомлює втрату своїх здібностей і різко шкодує про них. Можливо перебільшення колись скоєних проступків.

Змінюється зовнішність - погіршується стан шкіри, знижується її тургор, вона стає блідою, часом до синюшности, лущиться. Ламаються нігті, тьмяніють волосся. Пацієнтки перестають стежити за собою. Часто у жінок порушується місячний цикл, аж до настання аменореї. З соматичних симптомів можна відзначити шум у вухах, біль, важкість у голові, відчуття холоду в кінцівках.

Як довго триває депресія?

Депресивні стани можуть тривати від декількох місяців до декількох років. Чим довше і складніше протікає захворювання, тим важче наслідки депресії.

В середньому депресивний епізод триває 6-8 місяців, але багато що залежить від типу і картини захворювання. За різними даними одужання настає:

  • у 40% пацієнтів - протягом трьох місяців,
  • у 20% - протягом півроку,
  • у 20% - протягом року,
  • у 15% - протягом двох років і більше,
  • у 5% - після 5 років.

Як правило, стану, обумовлені ендогенними факторами, тривають довше і протікають важче. Відповідно, депресії психогенного походження проходять швидше. При цьому варто відзначити, що число випадків самостійного виходу з депресії невелика - не більше 20-30%.

Зміст:
  • Як починається депресія?
  • розвиток депресії
  • посилення стану
  • Як довго триває депресія?