Інсульт головного мозку: різновиди
Якщо крововилив можна віднести до локалізованого ураження, то обширний інсульт головного мозку здатний вражати великі ділянки поверхні мозку. Осередок, що піддався поразки, може перебувати і в глибині мозкової речовини, якщо виявилися порушеними великі артерії, зокрема, каротидна артерія.
Обширний інсульт найчастіше діагностується у людей похилого віку, а також у тих, хто має ішемічні атаки та інсульт в анамнезі.
Обширний інсульт головного мозку: види
Медики виділяють два різновиди:
- геморагічний інсульт головного мозку,
- ішемічний
Ішемічний інсульт діагностується практично у 75% від усіх випадків. За поняттям «ішемічний інсульт» ховається тромбоз судин і відмирання клітин мозку через недостатнє надходження кисню. Процес розвивається дуже швидко і супроводжується спазмом. Найчастіше відбувається пошкодження судин або артерії.
Геморагічний інсульт можуть спровокувати будь-які захворювання, при яких відбувається порушення цілісності стінки судин. Причинами цього можуть стати:
- аневризма артерії,
- різні васкуліти,
- руйнування, викликані атеросклерозом,
- системні хвороби сполучної тканини.
Геморагічний інсульт буває:
- Субарахноїдальним, коли руйнування мозку викликані розривом аорти. Найчастіше діагностується у людей, які страждають ожирінням.
- Внутрішньомозкової. Провокатором в цьому випадку стає різкий стрибок артеріального тиску.
Ще існує великий стовбурової інсульт. Це різновид ішемічного інсульту. В даному випадку поразки стосується нервового пучка, розташованого в стовбурових відділі головного мозку. Оскільки руйнування носять масштабний характер, то в 95% всіх випадків напад закінчується миттєвою смертю.
Група ризику
До групи ризику належать люди, у яких діагностовано наступні захворювання:
- гіпертонія,
- захворювання серцево-судинної системи,
- мають в анамнезі транзиторні ішемічні атаки.
Стався мікроінсульт може пройти зовсім непомітно. Його можуть супроводжувати такі симптоми, як:
- потемніння в очі,
- «Ватяні» ноги,
- запаморочення,
- різка слабкість.
Як правило, людина просто списує їх на загальну слабкість.
В цілому, цифри статистики невтішні. Кожен четвертий пацієнт (це приблизно 30% всіх випадків), що перенесла напад, помирає протягом перших 24 годин. Решта навіть після пройденого лікування залишаються інвалідами. І тільки 5% всіх постраждалих від інсульту повертаються до звичного життя.
Важливо пам'ятати, що допомога, надана протягом перших трьох годин після настав обширного інсульту, значно збільшує шанси людини на виживання. Подальший догляд і грамотно проведена реабілітація (як правило, вона займає від півроку до трьох повних років) здатна повернути людину до нормального життя. Звичайно, життєво важливі функції можуть відновлюватися в повному обсязі, але шанси досить великі.
Симптоматика обширного інсульту
Для інфаркту мозку, внаслідок якого відбулося значне руйнування речовини, має наступні ознаки:
- втрата свідомості (іноді людина навіть може впасти в кому),
- оглушення: потерпілий залишається в свідомості, але абсолютно не усвідомлює того, що сталося, а також і не бачить оточуючих його людей,
- сильна і безпричинна головний біль,
- підвищена сонливість,
- сильне відчуття жару, посилене потовиділення, а також і підвищення температури тіла,
- сухість в роті,
- руки і ноги потерпілого стають некерованими,
- членороздільна мова відсутня,
- спостерігаються провали в пам'яті,
- судомні напади,
- нудота, закінчується блювотою.
Кома є особливий стан, коли у людини повністю відсутня реакція на зовнішній світ. І це свідчить про те, що відбулися незворотні зміни в нейронах головного мозку. Людина може впасти в кому відразу або трохи пізніше, коли потерпілому не буде надана медична допомога.
Якщо людина вийде зі стану коми, то, швидше за все, залишиться недієздатною. Реальний термін виходу з коми - 4 місяці, пізніше приходять до тями лише 20% таких пацієнтів.
Наслідки інсульту головного мозку
Обширний інсульт головного мозку стає причиною припинення роботи багатьох органів. Наслідками інсульту можуть стати:
- Місцева амнезія. Людина не в змозі адекватно сприймати інформацію, а також і може згадати деякі факти зі свого життя.
- Порушення зачіпають мовний апарат. Потерпілий не здатний складати довгі і складні речення.
- У нього може спостерігатися або повний, або частковий параліч.
- Порушення моторики і координації.
Як правило, повне відновлення настає вкрай рідко. Найчастіше відбувається лише часткове відновлення функцій і за умови дотримання всіх принципів лікування.
Лікування та відновлення
У перші три години після нападу хворого необхідно:
- підключити до кисневого апарату,
- знизити тиск,
- дати препарати розріджують кров.
Також потерпілому потрібно провести повне комплексне обстеження і тільки після цього може бути призначено адекватне лікування.
Обширний інфаркт передбачає госпіталізація. Стаціонарне лікування займає не менше 2 тижнів. Потім хворий потребує відновного лікування. Тільки професійний догляд і лікування дають хворому високий шанс на одужання.
Якщо хворий впав у кому, то він потребує постійного медичного контролю, але відвідування родичів на цей період залишається дозволеним. Дослідження довели, що навіть в такому стані людина здатна відчувати навколишній світ і моральна підтримка рідних значно збільшує шанс виходу з коми.
Лікування може призначати тільки спостерігає людини доктор. Одночасно з прийомом медикаментів проводяться реабілітаційні заходи, спрямовані на відновлення пошкоджених півкуль. Хворому пропонується дотримання дієти і проходження процедур фізіотерапії.
Зміст:- Обширний інсульт головного...
- Група ризику
- Симптоматика обширного...
- Наслідки інсульту головного...
- Лікування та відновлення