Забій голови
Забій голови - це травмування м'яких тканин черепа, найчастіше закрите. Пошкодження такого характеру поділяються на такі види:
- Легкі удари голови,
- Забій з пошкодженням шкірних покривів,
- Пошкодження щелепи,
- Черепно-мозкова травма.
Якщо голова піддалася впливу удару, як правило, ушкоджується шкіра і розташована під нею клітковина. Підшкірна клітковина в силу своєї будови не дає можливості поширитися крові з розірваних судин, капілярів, таким чином, кров локалізується в зоні удару. З'являється характерна шишка або гематома (синяк). Синці мають властивість змінювати відтінок залежно від тимчасового періоду.
Перший етап - це багряно-червоний відтінок через виливається крові і міститься в ній гемоглобіну. Потім починається розпад гемоглобіну, який здійснюють лейкоцити. Таким чином, еритроцити поступово змінюють відтінок - від багряного до синюватого-зеленого і жовтого. За зелений відтінок відповідає продукт розпаду гемоглобіну - биливердин, жовтий відтінок привносить білірубін. Слід враховувати характерні особливості синців, особливо якщо вони з'являються в зоні орбіт. Так званий симптом окулярів може свідчити про серйозне пошкодження - перелом основи черепа.
Клінічно забій голови в залежності від ступеня тяжкості поділяються на такі:
- Підшкірна (власне синяк),
- Подапоневротічская гематома -. виникла під galea aponeurotica (апоневрозом). Може викликати велику крововтрату через велику зони виливу (часом від лобової кістки до потилиці) і свідчити про травму зводу черепа,
- Кефалогематома - понадкостнічная, яка характерна наявністю крові між окістям і кісткою. Чревата нагноєнням і може зажадати місцевого оперативного втручання.
Як проявляється забій голови?
Забій голови часто супроводжується пошкодженням шкірних покривів. Рясна кровотеча можна пояснити посиленим кровопостачанням в цих тканинах. Рани дуже швидко набрякають, при розтині апоневроза рана здається дуже глибокою. Ранні в області губ, як правило, зачіпають і внутрішню порожнину рота, його слизову оболонку. Такі травми небезпечні пошкодженням лицьових нервів, привушних залоз, перенісся. Найбільш складні рани можуть перерости в нагноєння і абсцеси.
Найчастіше забій голови не є загрозливим життя явищем, проте необхідно виключити всі ризики більш серйозних ЧМТ - черепно-мозкових травм і звернути увагу на наступні тривожні симптоми:
- Рясна кровотеча - в будь-якій зоні голови або особи,
- Кров з носа, вух,
- Головний біль, який посилюється,
- Втрата або порушення свідомості більш, ніж на 30 секунд,
- Симптом очок, синці за вухами,
- Порушену рівновагу, запаморочення,
- Утруднені дихання, його зупинка,
- Порушення координації, неможливість рухати кінцівками,
- блювота,
- Асиметрія очей, різна ширина зіниць,
- Порушення мови,
- Втрата або зниження пульсу, тиску,
- Судомний синдром,
- Відсутність чутливості до запахів.
Як розпізнати забій голови?
Навіть легкий забій голови може виявитися серйозною травмою, тому від того, де локалізується і як змінюється травма, набряки часом залежить первинний діагноз. Динаміка збільшення і наростання набряку, що розширюються гематоми можуть свідчити про складні закритих травмах черепа. Будь забій голови у дорослого або дитини вимагає ретельного огляду і постановки правильного діагнозу, щоб не пропустити приховані переломи і серйозні внутрішні крововиливи в мозок. Для конкретизації і уточнення локалізації внутрішнього пошкодження потрібно рентгенограма і КТ (комп'ютерна томографія), обов'язковим є неврологічне обстеження.
Забій голови може локалізуватися в області обличчя. Такі пошкодження характерні набряками і швидким просочуванням кров'ю клітковини (імбібіціі). Гематоми бувають рідко, в основному їм піддається лоб, верхні повіки і надбрівні дуги. Слід уважно і делікатно пропальпировать зону удару, щоб виключити пошкодження носових пазух. При пальпірованіі підшкірної клітковини прощупується повітря, що може вказувати на травму важливою і тендітної кістки - гратчастої (кістка, яка відокремлює носову порожнину від порожнини черепа). Також уважно слід вивчити пошкодження в області очниць, щоб виключити перелом в передній ямці основи черепа. Симптом такої важкої травми - характерні синці у вигляді окулярів, крім того про перелом основи черепа може свідчити скупчення лікворної рідини в носоглотці і відсутність чутливості до запахів (аносомія). Перелом вилиці може супроводжуватися великим набряком в області забитого, його також необхідно діагностувати за допомогою рентгенограми, інакше після розсмоктування припухлості проявиться деформація особи в цілому.
До кого звернутись?
Що робити, якщо ви отримали забиття голови?
Якщо помітний один з перерахованих симптомів, необхідно терміново звернутися за медичною допомогою. До приїзду лікарів хворого потрібно покласти бажано в затемненому місці в горизонтальному положенні, голову обережно злегка підняти, не повертаючи і не перевертаючи. Якщо є кровотеча, необхідно його зупинити, чи не затискаючи рану, докласти стерильну або просто чисту тканину, бинт. Слід звернути увагу на мову постраждалого і зробити все можливе, щоб він не западала.
Забій голови краще не допускати, оскільки такі травми при уявній буденності і виліковності можуть позначитися через багато рік підвищеним внутрішньочерепним тиском, порушенням зору та іншими не менш серйозними проблемами. А якщо травма через кілька днів викликає занепокоєння, не слід ризикувати - краще вчасно звернутися до лікаря, щоб отримати кваліфіковану допомогу.
Зміст:- Як проявляється забій...
- Як розпізнати забій голови?
- До кого звернутись?
- Що робити, якщо ви отримали...