Каплевидний псоріаз: основні перевірені засоби проти хвороби
Вітаємо вас, дорогі читачі! У нашому сьогоднішньому темі поговоримо докладно про лікування однієї з форм псоріазу, про найбільш актуальні препаратах.
Псоріаз є проблемою багатьох, він приносить певні незручності, пацієнт змушений постійно дбати про шкіру, витрачати значні матеріальні кошти на курсове лікування при загостренні.
Тому підбір правильного лікування повинен спиратися не тільки на форму захворювання і його тяжкість, а й на можливості пацієнта.
Псоріаз відноситься до хронічних дерматозів з наявністю висипань на тілі, причини хвороби не з'ясовані до кінця.
Значно змінюється якість життя, коли висип розташовується на видимих ділянках шкіри: волосистої частини голови, обличчі, руках.
Сьогодні розповімо про каплевидної псоріаз, який відрізняється освітою папул лентикулярной форми, що досягають розміру сочевиці.
Первинним елементом захворювання є папула. Вона може бути різного відтінку: від яскравого рожевого до тьмяного, якщо існують тривалий час.
Папули плоскі, їх поверхня шорстка, колір лусочок світло-сірий, що пов'язано з наявністю в них пухирців повітря.
Свіжі плями мають лусочки по центру, а по периферії видно яскравий обідок. Поступово лущення посилюється, покриваючи всю поверхню плями. На початку захворювання плями невеликі, від 1 до 2 мм. обриси їх правильні.
Процес поширюється, займаючи все більші ділянки шкіри, плями зливаються,
В основному при каплевидної псоріазі осередки розташовуються на тулубі, рідко на шкірі обличчя. Місцями дрібні елементи зливаються в великі плями (фото).
Гостра форма каплевидного псоріазу частіше спостерігається у дітей, але бувають випадки і у дорослих. Як правило, перед появою висипки хворий скаржиться на ангіну, яка розвинулася за 5-7 діб до висипу.
Додаткових скарг плями не викликають, але зрідка можуть бути скарги на свербіж. Окремі плями являють собою еритематозні ділянки зі світлими лусочками на поверхні.
Назва каплевідний з'явилося через форми плям, що нагадують краплі. Цю форму захворювання легко сплутати з пласким позбавляємо або висівкоподібним. Відмінністю є тип лущення, наявність гіпо- та гіперпігментація.
Каплевидним псоріаз хворі приблизно 10% осіб від усіх випадків хвороби, причому це в більшості випадків діти і молодь.
У хворих можуть з'являтися дрібні, як краплі, плями, а також раптові ранки на шкірі тулуба, кінцівок, голови. Спалах висипу часто спостерігається після гострих фарингітів, ларингітів і ГРВІ.
Можливості медицини в лікуванні дерматозу
На сьогоднішній день існує великий спектр місцевих і системних препаратів, які використовуються на різних стадіях захворювання. Чим лікувати з топічних зовнішніх препаратів:
- пом'якшувачі,
- пов'язки,
- ретиноїди,
- Препарати дьогтю,
- дитранол,
- Мазі і креми на основі кортикостероїдів,
- Вітамін Д і його аналоги для місцевого призначення,
- Комбіновані місцеві засоби з вітаміном Д і гормонами,
- Інгібітори кальциневрину,
- Препарати з піритіону цинку (Скін-кап).
Для лікування легкого та середнього ступеня тяжкості використовують місцеві кошти, але при рефрактерності до терапії призначають більш токсичні або системні препарати.
Основні системні препарати: метотрексат, циклоспорин, синтетичні ретиноїди, біологічні засоби.
Препаратом першої лінії для хворих середнього та тяжкого формою є Метотрексат. Паралельно призначають фолієву кислоту.
Для терапії під час кризи підходить Циклоспорин А, він також застосовується в якості підтримуючої терапії протягом періоду, що не перевищує 2 роки.
Згідно з останніми даними доказової медицини, найбільш ефективними засобами для зовнішньої терапії виявилися препарати дьогтю, кортикостероїди, засоби з групи ретиноїдів і синтетичні аналоги вітаміну D3.
Кортикостероїди забезпечують швидкий ефект, за 2-3 тижні осередки псоріазу повністю зникають, але поступово до цих медикаментів розвивається звикання.
Вітамін D3 і його синтетичні аналоги поступово нарощують свою терапевтичну дію, володіють стійкою ефективністю.
Особливий інтерес представляють препарати на основі кальципотриола і бетаметазона. Це препарат Дайвобет.
Завдяки комбінації гормону і аналога вітаміну D3 в шкірі гальмується процес запалення і проліферації клітин.
Засоби ефективно на всіх стадіях хвороби, навіть у хворих з прогресуючою формою. Позитивна динаміка в лікуванні спостерігається вже на 3 добу застосування препарату, а виразні зовнішні ознаки ефективності видно вже через 10 діб.
Через 2 тижні у більшості хворих відзначається зменшення лущення, свербіння, сплощення великих бляшок.
До необхідних лікарських засобів в лікуванні псоріазу відносяться креми та мазі з кератолитическими властивостями.
Це всім відома саліцилова кислота. Вибір її концентрації залежить від ступеня зроговіння, запалення в осередках.
Необхідна концентрація від 1 до 5%. Мазі на її основі (Дипросалік, Акрідерм) пом'якшують скоринки, сприяють якнайшвидшому вирішенню запалення, усунення симптомів.
Якщо загострення частіше спостерігаються в зимовий час, рекомендована терапія УФ-променями. Одночасно можна призначати фотосенсібілізірующіе препарати з групи псораленов.
Окремо розглядається терапія УФ-променями у дітей, коли застосовують селективну фототерапію на обмежених ділянках.
Зміст:- Можливості медицини в...