Фронтит - симптоми і лікування у дорослих, антибіотики і гомеопатія
Діагноз -фронтіт- або -фронтальні сінусіт- за статистикою займає до 4% від усіх хвороб серед дорослого населення. Захворювання являє собою запальний процес у фронтальному синусі (лобовій пазусі), який в більшості випадків -запускается- риногенних шляхом (через лобно-носовий канал).
У цій статті розглянемо симптоми фронтита і методи його лікування для дорослих.
Цей канал - справжні -ворота- для патогенних мікроорганізмів, але самі підступні з них - бактерії. Хвороба частіше має гострий перебіг, але іноді переходить в хронічну форму. Фронтальний синусит протікає складніше, ніж інші синусити: етмоїдит і гайморит, больовий поріг при ньому вищий. За міжнародним класифікатором фронтит має свій код - МКБ 10 J01.1. У лікарняному листі замість діагнозу може бути проставлена саме ця шифровка.
Фронтит не можна залишати без уваги через небезпеку розвитку серйозних ускладнень: менінгіту, абсцесу мозку, сепсису, не виключений і летальний результат захворювання.
Причини виникнення фронтіта
Причинами розвитку захворювання виступають наступні фактори:
- бактеріальна, вірусна і грибкова інфекція на тлі ГРВІ, грипу, інших інфекцій,
- травми у фронтальному синусі і прилеглих зонах,
- гіпертрофія носових раковин,
- гематогенний шлях поширення інфекції при сильних інфекційних процесах,
- наявність аденоїдів, поліпів, анатомічних порушень в будові носової перегородки,
- хронічна набряклість в носових шляхах,
- порушення правил асептики і антисептики при проведенні хірургічних операцій на ЛОР органах,
- поява новоутворень,
- імунодефіцити.
Симптоми гострого та хронічного фронтита
Симптоми гострого та хронічного фронтита розрізняються за ступенем вираженості скарг пацієнта, тому підхід до лікування дорослих хворих матиме свої особливості в залежності від форми захворювання.
Симптоми гострого фронтита:
- головні болі нападів характеру (в області ока, надбрів'я, верхній щелепної зоні),
- різкі болі в лобових пазухах при незначному натисканні, а також під час нахилів голови вперед,
- набряклість в носовій порожнині,
- назальні дихання утруднене,
- сльозотеча,
- пацієнта дратує світло - світлобоязнь (іноді),
- поява виділень секрету з носової порожнини: від слизових до гнійних виділень,
- порушення загального стану: слабкість, дратівливість, безсоння, інші прояви,
- припухлість і почервоніння в області очниці,
- підвищення температури тіла.
Якщо у дорослих і дітей проводити лікування фронтита самостійно (в домашніх умовах), є велика ймовірність отримати такі ускладнення:
- флегмону очниці,
- менінгіт,
- набряк повік реактивного характеру,
- тромбоз вен,
- абсцес століття,
- абсцес мозку,
- сепсис.
Зверніть увагу! Всі перераховані вище ускладнення ведуть до летального результату (смерті). Самостійна терапія призводить до ускладнень або хронічного перебігу хвороби. Тому гостра форма фронтіта у дорослих і дітей повинна піддаватися негайного лікування, і провідну роль у цьому відіграють антибіотики.
При хронічному перебігу фронтита всі представлені симптоми виражені слабо. Вони можуть носити періодичний характер, або пацієнт починає звикати до незначних болів в надбрівної області. Іноді цей біль виникає тільки нападоподібно. Виділення з носа не завжди є супутником фронтіта.
Хронічний процес триває місяцями, його можуть підтримувати:
У період ремісії захворювання хворий відчуває себе задовільно. Тільки при появі болю і припухлості у фронтальній області пацієнт звертається до лікаря. Висока температура також лякає хворих і змушує їх вдаватися до медиків. Гірше, коли фронтит не супроводжується підйомом температури, і хронічна інфекція -тлеет- в організмі.
При хронічному фронтите частіше зустрічаються такі невиражені симптоми:
- убоге відокремлюване з носа,
- млявість,
- порушення носового дихання,
- дратівливість,
- болю ниючого характеру в надбрів'я,
- сухість слизових,
- субфебрилітет,
- спотворення нюху,
- погана працездатність.
Поява симптомів гострого або хронічного фронтита не повинно залишатися поза увагою, отже, хворому потрібно звернутися за допомогою до отоларинголога, де проведуть діагностичні заходи і складуть схему лікування.
Як проводять діагностику фронтіта
Для установки точного діагнозу проводять комплексне обстеження:
- бакпосеви на мікрофлору з носових шляхів,
- лабораторні дослідження (загальний аналіз крові та інші аналізи за показаннями),
- алерготести.
Диференціальна діагностика допомагає виключити патологію трійчастого нерва та інших навколоносових пазух.
Після отримання всіх необхідних даних отоларинголог становить план лікування фронтита, який, як правило, полягає в комплексній терапії.
Лікування фронтита у дорослих
Перед тим як перейти до питання лікування, відразу потрібно відзначити, що фронтит у дорослих і дітей одними народними засобами не вилікувати, вони є лише доповненням до протизапальної та імунокорегуючої терапії.
Лікування гострого фронтита краще проводити в умовах стаціонару. де хворий буде знаходитися під цілодобовим наглядом лікаря. Також можуть бути додатково призначені певні маніпуляції, які потребують спеціального медичного обладнання. Основне завдання лікування - звільнення лобової пазухи від нагромадилося патологічного вмісту і зняття набряку.
Лікування фронтита буває консервативним або хірургічним, друге виконується після повної диференціальної діагностики і при відсутності терапевтичного ефекту від попереднього лікування медикаментами.
Консервативне лікування фронтита
У лікуванні фронтита беруть участь різні лікарські групи:
- судинозвужувальні,
- антибактеріальні,
- антигістамінні засоби.
При консервативному лікуванні застосовуються судинозвужувальні назальні краплі: тизин, галазолин, виброцил. ринофлуимуцил, фармазолін, нафтизин, інші. Всі ці кошти застосовують по 2 краплі до чотирьох разів на день. Через 5 хвилин після закапування рекомендуються зрошення Пропосол, каметон, Біопароксом. Полідекса або ізофра.
Лікування фронтального синуситу (фронтіта) у дорослих і дітей не обходиться без антибіотиків. Курс лікування зазвичай становить 10-14 днів. У важких випадках призначається внутрішньом'язове або внутрішньовенне введення антибактеріальних засобів.
Найбільш популярними при фронтите вважаються наступні антибіотики:
Антибіотики призначають під -прікритіем- антигістамінних засобів: тавегіл, супрастин, лоратадина, Кларитин, діазолін та інших препаратів цієї групи. Дозу протиалергічних засобів призначає лікар. Наприклад, лоратадин слід приймати один раз на добу.
Антигістаміни прекрасно знімають набряк слизової і -контроліруют- антибіотик (запобігають розвитку небажаних побічних ефектів). Курс лікування цими препаратами триває паралельно з антибактеріальним лікуванням.
Муколітичні засоби
Вміст пазух, як правило, густе, і важко виводиться з порожнин. Для розрідження густих виділень призначають муколітичний засіб АЦЦ-лонг. Слід брати дозування - 600 мг (пити по 1 таблетці на добу). На тлі прийому АЦЦ помічено значне поліпшення відтоку гнійного вмісту.
Лікування фронтита гомеопатією
допоміжним методом лікування фронтита є гомеопатія. Вона застосовується при гострих і хронічно поточних процесах. Відмінність полягатиме лише в дозуванні (в гострих випадках гомеопатичні засоби призначають до 8 разів на добу). При фронтите показані такі препарати: траумель, віола одората (моно), Сінуфорте, Бріоні (моно), лімфоміазот, Цинабсин, енгістол, пірогеніум (моно), ехінацеї композитум, натріум муріатікум (моно), Синупрет.
Сінуфорте і Синупрет - ефективні рослинні препарати
Добре зарекомендували себе Сінуфорте і Синупрет. Препарати мають виражену протизапальну, секретолитическое, іммуномоделірующее, протинабрякову, антибактеріальну дію. Сінуфорте виготовлений з соку цикламена, а Синупрет в своєму складі містить корінь тирличу, листя щавлю, суцвіття бузини, квіти первоцвіту і листя вербени.
Ці препарати покращують відтік з лобової пазухи, що є провідним в лікуванні фронтита. Під дією Сінуфорте і Синупрет проходить набряклість тканин в носовій порожнині і її придатках, покращується дихання, патологічний секрет активно покидає запалені пазухи.
Сінуфорте і Синупрет не мають токсичності і безпечні. Синупрет широко використовується в педіатрії, рідко викликає побічні ефекти.
Жарознижуючі і протизапальні засоби
Якщо у пацієнта підвищена температура слід прийняти жарознижуючі засоби, такі як: тайленол, парацетамол, еффералган, анальгін, найз, аспірин, ібупрофен. До 38 градусів температуру краще не збивати, нехай організм бореться з інфекцією.
Часто лікувальну схему фронтіта доповнюють протизапальними препаратами, наприклад, фенспірид, який усуває запалення тканин, і сприяє відтоку патогенного секрету з порожнин.
Як місцевих протизапальних засобів підійдуть назонекс. фліксоназе (гормональні препарати), засоби-антисептики на основі срібла - протаргол і колларгол, прополисное краплі - пропосол.
При відсутності результатів від консервативної терапії - за справу беруться хірурги.
Хірургічне лікування фронтита
В умовах лор кабінетів проводять промивання носових ходів методом переміщення рідини по Проетцу (-кукушка-). Метод сприяє очищенню пазух і усунення патогенних організмів з верхніх дихальних шляхів.
Також використовується синус-катер -Ямік- для відсмоктування вмісту з пазух, з подальшим промиванням і введенням в зону запалення антибактеріальних засобів.
Щоб витягти гній виконують пункцію лобової пазухи. Така маніпуляція необхідна у випадках, коли самостійно вміст пазухи не може пройти через природне сполучення (лобно-носовий), що і створює осередок запалення.
При Ендоназальні щадному дренировании розширюють канал лобової пазухи, а також усувають всі патологічні елементи: поліпи, гіперплазовані ділянки, інші розростання.
Якщо щадні методи неефективні - виконують зовнішнє оперативне втручання (Трепанопункція) одним з доступів:
- зовнішній чрезлобний,
- зовнішній чрезглазнічний,
- чрезносовой.
Мета радикальних операцій - створення отвори в лицьовій стінці пазухи, через яке вводиться канюля для відтоку гною і промивань порожнини. За допомогою канюлі вводятьантибіотики і протизапальні розчини.
Щоб уникнути повторних рецидивів фронтіта необхідно дотримуватися всіх рекомендацій лікаря, а також приділяти особливу увагу профілактиці. При правильному і своєчасному лікуванні гострого фронтита рецидиви бувають вкрай рідко.
Профілактика запальних захворювань лобної пазухи
Профілактичні заходи щодо недопущення розвитку фронтіта включають в себе наступні правила:
- Лікування і санація усіх осередків інфекції в організмі.
- Усунення анатомічних порушень в носовій порожнині.
- Хірургічне лікування поліпозносиндромом і інших розростань в порожнині носа.
- Своєчасне лікування вірусних інфекцій і їх ускладнень.
- Усунення будь набряклості в верхніх відділах дихальної системи, яка порушує природний дренаж отворів.
- Відновлення імунної функції організму за допомогою оздоровчих процедур:
- нормалізація сну,
- прогулянки на свіжому повітрі,
- лікувальна гімнастика,
- плавання,
- прийом вітамінно-мінеральних комплексів,
- збалансоване харчування,
- ароматерапія,
- йога,
- медитативний подих,
- масаж,
- бодіфлекс,
- перебування в хвойних лісах і морських курортах.
Адекватне лікування і дотримання профілактичних заходів має сприятливий прогноз при всіх видах синуситів, а зокрема, фронтального (лобного).
Лікування і профілактика фронтіта - відповідь від професіонала
Зміст:- Причини виникнення фронтіта
- Симптоми гострого та...
- Як проводять діагностику...
- Лікування фронтита у дорослих
- Консервативне лікування...
- Муколітичні засоби
- Лікування фронтита гомеопатією
- Сінуфорте і Синупрет -...
- Жарознижуючі і протизапальні...
- Хірургічне лікування фронтита
- Профілактика запальних...