Отруєння наркотиками - симптоми, результат отруєння наркотиками
Отруєння наркотиками є цілком логічним наслідком передозування. У плазмі крові отрути циркулюють практично у вільному вигляді, зв'язується тільки 30% від всього надійшло обсягу.
Інтенсивна циркуляція триває протягом 4 годин. Процес метаболізму запускається в печінці, токсини переробляються до стану водорозчинних глюкоронід і залишають організм разом з сечею.
Приблизно 75% наркотичної речовини вийде з природними рідинами за добу. Ще 25% повторно виводяться з печінки разом з жовчю, потраплять в просвіт кишечника і повторно будуть всмоктатися в кров.
При отруєнні опіатами з'являється спазм пілоричного сфінктера шлунка, тому вони довше затримуються в організмі, якщо були вжиті пероральним шляхом. Внутрішньовенна ін'єкція дозволяє отримати наркотичний ефект відразу ж, а внутрішньом'язова - через 10 хвилин. Пероральний прийом відтягне -пріход- приблизно на півгодини.
Інтенсивність отруєння і швидкість розвитку токсичної реакції залежить від шляхів надходження препарату і його дози, тому часовий проміжок охоплює відрізок від пари хвилин, до декількох годин.
Наркотики впливають на певні рецептори в нейронної мережі, що призводить до збою в роботі нервової системи, пригнічення функцій ЦНС і периферичних неврологічних ефектів. На самому початку отруєння хворий не підозрює про свій стан, оскільки воно не відрізняється від звичного, наступного за прийомом дози. Порушується координація рухів, з'являється ейфорія. Але токсичний ефект наростає, що призводить до млявості, сонливості, стопору і, нарешті до коми. У наркоманів, дихальний центр яких зазнав токсичної дії опіатів, фіксується брадіпное. Частота дихання сильно знижується. При кодеіновом отруєнні апное з'являється навіть у тому випадку, коли пацієнт знаходиться у свідомості.
Наступний етап пов'язаний з гіпоксією, набряком мозку, ацидозом і токсичним шоком. Порушується гемодинаміка, артеріальний тиск може бути як високим, так і падати до критично низьких показників. Шок провокує гиповолемию. Шкіра набуває синюшного відтінку, зіниці стають точковими, спостерігається саливация, бронхоспазми, блювота.
Результат отруєння опіатами можна спрогнозувати на підставі ускладнень:
- Порушення дихання по центральному типу.
- Смерть мозку на тлі важкої гіпоксичної енцефалопатії.
- Набряк легень через підвищення проникності судинних стінок.
- Токсичний шок.
- Набряк мозку.
- Ознаки пневмонії і сепсису.
- Тромбофлебіт.
- Тромбоз легеневих артерій.
Діагностувати отруєння опіоїдними препаратами можна з достатньою легкість. Основними симптомами загальної інтоксикації є:
- Апное і брадпное.
- Характерний миоз.
- -Дорожкі- на венах.
- Прискорене і поверхневе дихання.
- Стабілізація стану після введення -Налоксона-.
Диференціальна діагностика при отруєнні наркотиками передбачає, що точковий зіницю характерний також і для отруєння ФОС і клофеліном. Але клофелін не викликає брадіпное і аритмичности дихання. Отруєння ФОС відрізняється від отруєння опіатами, при ньому холиномиметические прояви яскраво виражені. Найкраще провести забір біологічних рідин і провести лабораторне дослідження для встановлення типу опіатів.
Симптоми отруєння наркотиками? Негайно зверніться за допомогою
Особливості отруєння ін'єкційними наркотиками
Потрібно врахувати і дві типові особливості, нерідко супроводжують клінічну картину отруєння наркоманів. У деяких випадках в кровотік потрапляє згусток оцтового ангідриду, який використовується при домашньому виготовленні психотропних речовин. Тоді буде спостерігатися тромбоз дрібних гілок легеневих артерій. І варто згадати про збільшення числа залежних з інфекційний ендокардит. Регулярні внутрішньовенні уколи призводять до ендокардиту правого серця.
Крім того, що наркомани нехтують елементарними правилами асептики, до загальної небезпеки додається ще й загроза несприятливої дії самих уколів. Мікроскопічні повітряні бульбашки атакують поверхню ендокарда і травмуючи, руйнують її. У залежних часто діагностується комплексне ураження аортального, мітрального і трикуспідального клапана. При такому типі інфекційного ендокардиту частий симптом отруєння організму - тромбоемболія в рецидивуючій формі, що призводить до закупорки дрібних гілок легеневих артерій і розвитку інфарктної пневмонії.
Типовий ендокардит наркоманів має одну характерну особливість, він пневмонічний. В результаті чого розвиваються своєрідні ускладнення у вигляді двосторонніх і абсцедирующих септичних пневмоній.
Те, як будуть лікувати хворого, залежить від кількості і якості спожитих опіатів, а також від стану людини в цілому.
Орієнтуючись на патогенез і особливості перебігу інтоксикації, логічно комбінувати такі лікувальні заходи:
- Забезпечити необхідний рівень вентиляції легенів.
- Провести антидотную терапію.
- Призначити адреномиметики і відновити адекватне артеріальний тиск.
- Промивання шлунка, прискорений діурез, всі заходи, що сприяють виведенню опіатів з організму.
- Терапія дегідратації.
- Ощелачивание крові шляхом введення бікарбонату натрію.
- Використання ліків, здатних поліпшити метаболізм в ЦНС.
- Профілактичні заходи, спрямовані на запобігання запалень.
Будь-які маніпуляції з хворим наркоманом проводяться виключно в стерильних одноразових латексних рукавичках, а при необхідності інтубації - потрібно надіти захисні окуляри. Антидоти вводяться послідовно, після проводиться контроль дихання і динаміка відновлення свідомості. Особливо небезпечні отруєння при пероральному прийомі наркотиків, які ускладнюються повторними зупинками дихання. Хворий може вийти з коми самостійно, але при цьому його поведінка буде вкрай неадекватною.
Щира подяка Діми і його мами
Дімі 20 років, він видужував наркоман. Діма 7-ий місяць перебуває в реабілітаційному центрі -Решеніе-. Він познайомився з важкими наркотиками і дуже швидко опинився в психологічній пастці, яку розставляє хвороба: він заперечував очевидну проблему, не хотів кидати, але і як далі жити він теж не знав.
Він вживав наркотики 20 років! Як він зміг кинути?
Армен - наркоман з двадцятирічним стажем. Одужує вже 5 місяців. В клініку -Решеніе- Армен потрапив в критичному стані. Армен пробував різні наркотики з 13 років, в 25 вперше спробував важкі речовини. За визнанням самого Армена, з того дня він ніби втратив себе.
8 років він вже не вживає.
Я буду зараз з гордістю, напевно, говорити. Зараз -Решеніе- або -Інсайд- - це все одно плавно поточні форми, які переросли сьогодні в галузі і дали плоди, які на сьогоднішній день є. Але я скажу, чому відчуваю гордість. Тому що я перший пацієнт, який потрапив в центр -Інсайд-. І на сьогоднішній день маю термін чистого часу, вже скоро буде рівно 6 років.
Йому допомогла клініка РІШЕННЯ! Найкраще в лікуванні наркоманії.
Вітання всім! Мене Максим звуть. Я залежний. Як завжди, хвилююся. Довго думав, що говорити. Я згадав таку річ. Я Арсена дуже давно вже знаю, більше 10-ти років. Я -сривнік-, один з тих -сривніков-, про які говорив Вадик. Ось цей важкий -сривнік-.
Страшна історія вживання солі і спайса (сучасні наркотики, дизайнерські наркотики).
Мене звуть Міша. Я наркоман. Мені 26 років. Почав вживати наркотики я з 14-ти років. Зараз мені вже 26. Проупотреблял наркотики 11 років.
Чому він почав вживати наркотики? 17 років стаж вживання.
Мене Антон звуть. Мені 36 років. Я залежний. Вживав різні речовини психоактивні, які змінювали мою свідомість досить довго. Почав вживати ще в старших класах школи.
Клініка РІШЕННЯ дає ГАРАНТІЇ на одужання!
У мене, напевно, історія така, зараз розповім. Я трохи хвилююся, тут лікарі. Я вживав 10 років наркотики.
Його пробували лікувати всюди! УВАГА! Сьогодні він тверезий вже 1 рік!
Розкажи, будь ласка, про свій шлях наркоманії і про свій шлях одужання.
Клініка РІШЕННЯ змінила його життя!
Хвилююся. Хочу відразу привітати з річницею -Решеніе-. Мій шлях почався з -Інсайда-. Через 2 місяці буде 4 роки, як я туди потрапив. Так вийшло, що з Арсеном ми теж в школі вчилися. І ось через 12 років ми побачилися в реабілітаційному центрі.
Павло, 33 роки - наркоман
Добридень! Мене звати Павел. Мені 33 роки. Я наркозалежний. Більше 15-ти років я вживав наркотики. Вони зруйнували все моє життя: зіпсували відносини з батьками, з дружиною, я втратив роботу.
Реабілітація в умовах 4-х зіркового пансіонату
Реабілітаційний центр в Саратові
Реабілітаційний центр в Краснодарі (філія 2)
Реабілітаційний центр в Краснодарі (філія 1)
Будинок і фасад (Ростов-на-Дону)
Реабілітаційний центр (Ростов-на-Дону)
Зали для занять
Зміст:- Особливості отруєння...