Дисбактеріоз кишечника - симптоми, лікування у дорослих
Мікрофлора кишечника складається з корисних бактерій, які забезпечують і підтримують процеси перетравлення їжі, всмоктування корисних речовин і утилізації харчових субстратів.
Оптимальний склад мікрофлори такий: на 100 клітин біфідобактерій має припадати до 10 клітин кишкової палички, одна клітина лактобацил і в сукупності 1 клітина інших мікроорганізмів.
Факти про дисбактеріозі:
Основна причина дисбактеріоз кишечника - зменшення корисних бактерій мікрофлори кишечника і зниження їх захисної функції. На тлі цього процесу відбувається швидке зростання числа патогенних мікробів і грибків, швидко розмножуються і отруюють організм людини.
Фактори, що впливають на виникнення дисбактеріозу:
При важких онкологічних захворюваннях дисбактеріоз кишечника у дорослих проявляється внаслідок тривалої хіміо- та радіотерапії.
КЛАСИФІКАЦІЯ
Кишковий дисбактеріоз характеризують за кількома критеріями.
За походженням:
- Виникає у відносно здорових осіб (пов'язаний з досягненням певного віку і впливом зовнішніх факторів):
- вікової - у людей похилого віку,
- сезонний - в холодний період року,
- нутрітивного - незбалансована їжа,
- професійний - шкідливе виробництво.
- Супроводжуючий хронічні хвороби травної системи.
- Супроводжуючий алергічні та інфекційні захворювання.
- Супроводжуючий тривалий нервову напругу.
- Супроводжуючий тривалий прийом лікарських препаратів.
По клінічній формі:
- Латентний (субклінічний) - симптоми дисбактеріозу практично відсутні.
- Локальний (місцевий) - симптоми проявляються в легкій формі.
- Генералізований (поширений) - всі симптоми дисбактеріозу кишечника виражені в гострій формі, ділиться на 2 види:
- генералізований з бактеріємією,
- генералізований з сепсисом.
За викликає дисбактеріоз мікроорганізмам:
- Кандідамікозний.
- Стафілококовий.
- Бактероідной.
- Протейний.
- Клострідіозний.
- Клебсіеллезний.
- Асоційований, протейний-ентерококкового.
За ступенем тяжкості дисбактеріоз буває:
- Першого ступеня - кількість корисних бактерій зменшується в 100 разів.
- Другого ступеня - кількість біфідо-і лактобактерій знижується в 10000 разів, патогенна флора може проявляти агресивну дію.
- Третього ступеня - кількість бактерій знижується в 106 раз, діяльність патогенних мікроорганізмів яскраво виражена.
- Четвертого ступеня - зазначається повна відсутність біфідобактерій, характеризується вкрай важкими порушеннями процесу травлення.
За ступенем компенсації організмом:
- Компенсований дисбактеріоз - повна відсутність патологічних процесів в організмі.
- Субкомпенсований - в кишечнику можуть спостерігатися локальні запальні процеси.
- Декомпенсований - весь організм схильний до інфекційних атакам, осередки запальних процесів знаходяться в різних внутрішніх органах.
Перші симптоми дисбактеріозу кишечника у дорослих - це розлад травлення або синдром роздратованого кишечника (СРК).
Ознаки СРК:
- болю і кольки в області живота,
- здуття живота, метеоризм, пронос, що чергується з запорами,
- нудота, відрижка і рясна блювота,
- неприємний присмак, запах гнилі з рота,
- гучне бурчання в животі.
Головний симптом дисбактеріозу кишечника у дорослих, який однозначно ідентифікує даний розлад серед інших, це рясний рідкий стілець з білою піною.
Інші симптоми дисбактеріозу:
- відсутність апетиту,
- постійна спрага,
- часті головні болі,
- підвищений артеріальний тиск,
- висока температура,
- судоми,
- аритмія серця,
- випадання волосся і їх підвищена ламкість,
- свербіж шкіри, екзема,
- кропив'янка,
- сухість і блідість шкіри,
- заїди навколо рота,
- безсоння, нічні кошмари,
- швидка стомлюваність,
- втрата ваги,
- дратівливість,
- пригнічений настрій.
ДІАГНОСТИКА
При діагностиці дисбактеріозу кишечника у дорослих важливо пам'ятати, що описується розлад не є захворюванням. Виходячи з цього, основне завдання фахівця-гастроентеролога - проведення диференціальної діагностики та визначення захворювання, яке є першопричиною даного клініко-лабораторного синдрому.
Найбільш поширений спосіб діагностики дисбактеріозу - це бактеріологічний аналіз калу. Головні недоліки даного дослідження - низький відсоток штучно культивованих бактерій (від 7% до 50% від усіх відомих) і великі проміжки часу на його повне проведення (від 7 до 10 днів).
Супутні методи діагностування:
- Збір анамнезу (на основі опитування і візуального обстеження хворого).
- Копрограма.
- Біохімія калу.
- Аналіз тощекішечний зіскрібка.
- Фиброгастроскопия.
- Іригоскопія.
- Ректороманоскопія.
- Колоноскопія.
- Високовольтний електрофорез.
- Дихальні тести.
- Хромато-мас-спектрометрії.
Лікування дисбактеріозу кишечника у дорослих після таких симптомів, як здуття живота, пронос і блювота, спрямоване не тільки на позбавлення від них і нормалізацію мікрофлори, а й на усунення першопричини розладу і загальне зміцнення захисних функцій корисних біфідо-і лактобактерій.
Методи лікування дисбактеріозу кишечника:
- Медикаментозний - метод складається з трьох етапів:
- Нормалізація мікрофлори кишечника досягається введенням:
- антибіотиків на основі макролідів і синтетичного пеніциліну,
- кишкових антисептиків на основі фторхинолона, нитрофурана і комбінованих сульфаніламідів,
- бактеріофагів (моно-, діва- і полівалентних),
- гетеро-, гомо- і аутопробіотіков (біфідумбактерин, лактобактерин, біфілонг),
- рослинних антисептиків на основі хлорофілів А і В.
- Введення препаратів з живими бактеріями на основі пантотената кальцію, гідролізного лігніну і параамінобензойноїкислоти.
- Закріплення ефекту, досягнутого першими двома етапами, введенням імуномодулюючих препаратів.
- Нормалізація мікрофлори кишечника досягається введенням:
- Дієтотерапія - метод спрямований на відновлення здорової моторики кишечника, заповнення нестачі нутрієнтів, усунення надлишкового освіти газів в кишечнику, нормалізацію кількісного і якісного складу його мікрофлори.
- Імунотерапія. Основна мета методу - відновлення оптимального складу мікрофлори кишечника, застосовуються імуностимулятори на основі тактивина, тималина і тимогена.
- Противорецидивная терапія - метод застосовується в постлечебний період після важких форм дисбактеріозу, являє собою лікування біопрепаратами і імуномодуляторами з періодичністю 2 рази на рік (навесні та восени) протягом наступних 3-4 років.
Всі лікарські препарати, які призначаються при дисбактеріозі, застосовують з урахуванням першопричин розлади. Наприклад, слід скоротити до мінімуму прийом антибіотиків при формах розлади, які були викликані їх надмірним вживанням при лікуванні інших хронічних захворювань.
Курс лікування дисбактеріозу кишечника слід доповнювати прийомом вітамінних комплексів, збагачених різними мікроелементами, в стандартних дозуваннях.
Ускладнення
Лікувати дисбактеріоз кишечника слід до повного зникнення всіх його ознак. Нехтування лікувальними заходами веде до розвитку важких захворювань, основним з яких є хронічний ентероколіт - запалення тонкого і товстого відділів кишечника.
Інші небезпечні ускладнення:
- потрапляючи в кров, патогенна флора викликає сепсис,
- при руйнуванні агресивної мікрофлорою шарів стінки кишечника і попаданні калових мас всередину організму розвивається перитоніт,
- багаторазово підвищується ризик приєднання небезпечних хронічних захворювань з тяжким перебігом через ослаблення імунної системи,
- в результаті широкого поширення патогенних мікроорганізмів виникають запалення травних органів,
- відсутність апетиту і часта дефекація ведуть до швидкого зниження ваги аж до дистрофії,
- нестача вітамінів і мікроелементів в організмі викликає анемію і гіповітаміноз.
У рідкісних випадках, при спільному впливі відразу декількох факторів (зневоднення і серцева недостатність), можливий інфекційно-алергійний шок з летальним результатом.
профілактика
Комплекс профілактичних заходів спрямований на зміцнення імунної системи людини і підтримку якісного і кількісного складу мікрофлори кишечника в нормальному стані.
Заходи профілактики дисбактеріозу кишечника:
- здоровий і збалансований раціон, багатий кисломолочними продуктами,
- обмеження вживання алкогольних напоїв, відмова від куріння,
- суворе дотримання дозувань при прийомі гормональних препаратів і антибіотиків,
- виведення з організму гельмінтів,
- підвищення стійкості до стресу, уникнення нервових розладів і стресових ситуацій,
- сприятлива екологічна обстановка,
- контроль гормонального фону,
- при вагітності рекомендується прийом екологічно чистої їжі і води, з додаванням в їжу біологічно активних добавок.
Якщо дисбактеріоз кишечника у дорослих лікують під наглядом фахівця-гастроентеролога, поліпшення загального стану організму наступає через два тижні після початку терапії. Повне одужання зазвичай настає через 2-3 місяці, в залежності від стану організму і стану його імунітету. Повна працездатність повертається навіть при неповному одужання, завдяки позбавленню від всіх больових симптомів і ознак СРК.
Знайшли помилку? Виділіть її та натисніть Ctrl + Enter
Грижа стравохідного отвору діафрагми - це гастроентерологічна патологія, яка характеризується переміщенням в порожнину грудної клітини органів, в нормі розташовуються під.
Зміст:- Факти про дисбактеріозі:
- Фактори, що впливають на...
- КЛАСИФІКАЦІЯ
- За походженням:
- По клінічній формі:
- За викликає дисбактеріоз...
- За ступенем тяжкості...
- За ступенем компенсації...
- Ознаки СРК:
- Інші симптоми дисбактеріозу:
- ДІАГНОСТИКА
- Супутні методи діагностування:
- Методи лікування...
- Ускладнення
- Інші небезпечні ускладнення:
- профілактика
- Заходи профілактики...