Хламідійний кон'юнктивіт: причини, симптоми і лікування
Захворювання, що викликаються внутрішньоклітинними паразитами з групи хламідій, називаються хламідіоз. При ураженні слизової оболонки кон'юнктиви розвивається хламідійний кон'юнктивіт.
Захворювання може протікати, як в гострій, так і в хронічній формі. Лікування цього складного захворювання здійснюється за допомогою антибіотиків, що входять в тетрациклінової ряд.
Хламідіоз очей або хламідійний кон'юнктивіт зустрічається досить часто. За різними даними частка цього захворювання складає від 3 до 30% від усього числа зареєстрованих кон'юнктивітів. Серед хворих більшу частину складають молоді люди у віці до 30 років, причому у жінок це захворювання діагностується в три рази частіше, ніж у чоловіків.
опис захворювання
Офтальмохламідіоз називають ураження кон'юнктиви, викликане хламідійної інфекцією. Це захворювання нерідко протікає на тлі урогенітального хламідіозу, який може протікати безсимптомно.
види захворювання
Протікати захворювання може в наступних формах:
- Трохим. Це інфекційне захворювання, що протікає в хронічній формі. Нерідко викликає ускладнення, що призводять до повної сліпоти.
Порада! У наші дні трахома поширена тільки в країнах зі слабо розвиненою економікою. У розвинених країнах випадки цього захворювання зустрічаються спорадично, тому навіть багато лікарів бачили його прояви виключно на фото.
- Паратрахома або хламідійний кон'юнктивіт дорослих.
- Хламідіоз очей новонароджених.
- Епідемічний Офтальмохламідіоз дітей (зустрічається рідко),
- Кон'юнктивіт хламідійної природи, що розвивається при синдромі Рейтера.
- Хламідіоз очей, що розвивається при зараженні від тварин.
причини захворювання
Хламідіоз викликається при зараженні внутрішньоклітинними паразитами з роду хламідій. Проникаючи всередину клітини, мікроби можуть довго перебувати в латентному стані, але при ослабленні захисних сил організму, відбувається активне розмноження мікробів, що призводить до появи характерних симптомів.
Залежно від серотипу мікроорганізмів розвивається певний тип захворювання. так:
- серотип A-C викликає трахому,
- серотип D-K викликає паратрахому або епідемічний Офтальмохламідіоз.
У дорослих людей хламідійний кон'юнктивіт в половині випадків розвивається на тлі урогенітальної інфекції. У цьому випадку, відбувається самозараження, коли хворий заносить збудника на кон'юнктиву з статевих органів руками або предметами гігієни. Причому заразити таким шляхом можна не тільки самого себе, а й свого статевого партнера.
Не виключено поширення інфекції через воду, наприклад, при відвідуванні басейну. Такий шлях зараження нерідко викликає епідемічні спалахи хламідіозу очей. При синдромі Рейтера (аутоімунне захворювання) нерідко спостерігається хламідійний кон'юнктивіт, однак, шлях зараження при цьому залишається невідомим.
У немовлят кон'юнктивіт хламідійної природи розвивається при передачі інфекції від матері, або внаслідок інфікування в утробі, або зараження відбувається під час пологів.
Порада! За даними статистики хламідіоз відзначається у 5-10% новонароджених дітей, причому дивуватися можуть не тільки очі, а й органи дихання.
Таким чином, до групи ризику щодо цього захворювання входять:
- молоді та сексуально активні громадяни,
- особи, що хворіють на урогенітальний хламідіоз,
- медичні працівники, які займаються лікуванням хламідійної інфекцією,
- люди, які відвідують громадські басейни,
- діти, народжені від інфікованих матерів.
клінічна картина
У наш час хламідіоз очей найчастіше зустрічається у вигляді паратрахоми. Інкубаційний період після потрапляння інфекції на кон'юнктиву, становить від 5 днів до двох тижнів.
Зазвичай, уражається тільки одне око, але приблизно у третини хворих через деякий час відбувається інфікування і другого ока. У 65% випадків захворювання протікає гостро, у решти хворих хвороба набуває хронічного перебігу. Характерні симптоми:
- сильний набряк повік, що викликає сильне звуження очної щілини,
- почервоніння слизової століття,
- поява виділень в невеликій кількості, виділення носить слизисто гнійний характер,
- через кілька днів після того, як з'явилися перші симптоми, з боку хворого ока відзначається збільшення предушно лімфовузли,
- іноді відзначаються симптоми запалення слухового нерва: біль у вусі, шум у вухах, зниження слуху,
- на слизовій нижньої повіки з'являються пухкі освіти, які з часом зливаються з утворенням валика.
Якщо хворий не отримував необхідного лікування, то захворювання може перейти в хронічну форму. Недуга проявляється помірним набряком, появою невеликої кількості виділень (частіше вранці).
Клінічна картина хвороби у новонароджених
Серед немовлят, народжених хворими на урогенітальний хламідіоз матерями, симптоми Офтальмохламідіоз відзначаються в 20-50% випадків.
Перші прояви хвороби можна помітити на 4-15 день життя. Основні симптоми - це припухлість повік і рясне, гнійні виділення. Іноді гній може виходити з домішкою крові. У 70% малюків уражається тільки одне око. Захворювання, якщо його не лікувати, може дати дуже серйозні ускладнення: шрам кон'юнктиви, стеноз слізних шляхів та ін.
діагностика захворювання
При проведенні обстеження при хламідіозі очей необхідно:
- проведення огляду офтальмологом,
- проведення аналізів,
- консультація інших фахівців (гінеколога, венеролога, отоларинголога).
В процесі поведінки офтальмологічного обстеження використовується огляд із застосуванням щілинної лампи, проводиться офтальмоскопия. Однак провідна роль у постановці діагнозу відводиться проведенню лабораторних обстежень для виявлення збудника.
методи лікування
Дуже важливо відразу правильно діагностувати хламідіоз очей. Справа в тому, що хламідії нечутливі до ряду антибіотиків, які застосовують для лікування кон'юнктивіту бактеріальної природи.
Якщо лікування проводиться неправильно, то захворювання перейде в хронічну форму і позбавитися від нього стане набагато складніше. При проведенні аналізів, призначається обстеження, що дозволяє виявити чутливість збудника до різних видів антибіотиків.
Справа в тому, якщо кон'юнктивіт вже намагалися лікувати з використанням будь-яких засобів, але не довели справу до кінця, то збудник набуває стійкість до застосовуваних антибактеріальних засобів і подальше лікування з їх використанням буде неефективним.
Найчастіше лікування хламідіозу очей здійснюють за допомогою антибіотиків тетрациклінового ряду. Можуть використовуватися фторхінолони або маколіди. Призначати лікування, проводити підбір препаратів і визначати дози потрібно індивідуально з урахуванням особливостей перебігу захворювання та інших факторів.
Як правило, призначаються краплі і мазі з антибактеріальним і протизапальну дію, а також вітаміни та антигістамінні засоби. Проводити лікування доведеться досить довго, в середньому курс антибіотикотерапії триває не менше трьох тижнів. Закінчивши лікування, необхідно провести контрольні аналізи.
Порада! Щоб переконатися у відсутності інфекції, бажано, контрольні аналізи проводити щонайменше за двома методиками.
Досить поширеним захворюванням є хламідійний кон'юнктивіт. Як можна побачити на фото, проявляється хвороба вираженим набряком, почервонінням слизової, появою невеликої кількості виділень. При відсутності лікування хвороба може перейти в хронічну форму і спровокувати розвиток ускладнень.
Зміст:- опис захворювання
- види захворювання
- причини захворювання
- клінічна картина
- Клінічна картина хвороби у...
- діагностика захворювання
- методи лікування