Бурсит великого пальця стопи: симптоми, лікування та ін аспекти
причини захворювання
Існує велика кількість факторів, що провокують розвиток бурситу. Але буквально все вони впливають на один і той же процес всередині суглоба великого пальця стопи: в результаті механічної дії виникає захисна реакція (накопичується внутрішньосуглобова рідина), що призводить до запального процесу, тобто бурситу.
Травмуючий вплив може бути різних видів:
- поперечне або поздовжнє плоскостопість (одна з головних причин),
- деформація стопи або пальців при народженні,
- вроджене порушення або слабкість суглоба великого пальця стопи,
- плоскостопість,
- захворювання суглобів (артрити, артрози),
- носіння незручною, вузької, тісної і з гострим носом взуття.
Причини скупчення рідини в суглобі:
- забій суглоба великого пальця стопи,
- ожиріння,
- переломи, тріщини, які заростають протягом тривалого часу,
- недолік або надлишок кальцію,
- носіння взуття з твердого матеріалу,
- алергічні реакції в організмі через зміну кліматичної зони,
- аутоімунні захворювання (впливають на суглоби, якщо вчасно не проводити профілактику основного діагнозу),
- інфікування області великого пальця,
- інтоксикація організму,
- захворювання, що призводять до руйнування суглобових тканин (псоріаз, туберкульоз, реактивний артрит).
Що відбувається при бурситі великого пальця стопи
Через поступове розростання бурситу великого пальця стопи суглобова капсула запалюється, в суглобової порожнини накопичується рідина (ексудат), яка в подальшому може нагноюватися. Підступність хвороби полягає в тому, що людина починає відчувати біль не відразу і зауважує патологію лише на пізніх стадіях.
Класифікація хвороби
Бурсит за своїм перебігом поділяють на:
Фахівці також виділяють стадії захворювання: початкова, середня і важка. Вона залежить від ступеня викривлення, характеру болю і від розміру мозолястою шишки.
Викривлення великого пальця стопи за стадіями
Залежно від наявності і виду запалення в суглобової сумці підрозділяється на:
- неспецифічний - в результаті травм,
- специфічний - ускладнений попаданням інфекції (туберкульозу, гонореї, сифілісу та ін.).
Залежно від характеру утворюється ексудату може бути:
- гнійний,
- серозний,
- геморагічний (в ексудаті є домішки еритроцитів),
- гнійно-геморагічний.
Симптоми і діагностика
Серед симптомів розрізняють ранні та пізні. До ранніх відносяться:
- зміна форми суглоба великого пальця стопи,
- хворобливі відчуття при довгій ходьбі в стопі і гомілки,
- колишня взуття стає незручною, маленькою,
- на шишці великого пальця утворюються мозолі, які приносять дискомфорт,
- підвищення температури тіла,
- набряклість стопи,
- млявість і стомлюваність,
- нудота,
- зменшення рухливості в суглобі,
- почервоніння шкіри в ділянці ураження.
Етапи деформації великого пальця
Для бурситу великого пальця стопи характерно видиме збільшення в розмірах області суглоба, припухлість округлені форми і пружною консистенції (розміри можуть досягати 8-9 см).
До пізніх ознак належать:
- розвиток гнійного бурситу,
- безперервний біль в стані спокою і при ходьбі на невеликі відстані,
- зміна в формі суглоба - відхилення великого пальця назовні. Через це відбувається порушення амортизації при ходьбі, формується артроз, а бурсит переходить в хронічну форму,
- утворюється «кісточка» на пальці,
- стопа набуває розпластану форму,
- деформується звід стопи,
- на підошві з'являються натоптиші і мозолі.
Діагностика захворювання проводиться на основі візуального огляду та збору анамнезу хворого. Так, на першій стадії кут викривлення суглоба становить 20 градусів. На другий - 20-30 з появою нетривалої болю (наприклад, при тривалій ходьбі), яка проходить у спокійному стані. Третя стадія характеризується неможливістю носити звичну взуття. Суглоб великого пальця стопи викривляється на 30-50 градусів. Четверта стадія проявляється інтенсивним болем при русі і сильним зміщенням пальця до 50 градусів. Крім того, діагностика включає аналіз крові, рентген, пункцію суглоба.
Розпізнати хворобу можна і самостійно. Необхідно лише провести невеликий тест: сісти навпочіпки і пройти в такому положенні кілька метрів. Виниклі больові відчуття і будуть вказувати на наявність даного захворювання.
Людям, що страждають даним захворюванням, необхідна правильна взуття. Ортопедична устілка-супінатор і вільний ніс в обраних туфлях допоможуть здійснювати комфортні і безболісні прогулянки. Платформа обраної взуття повинна бути прямою. Рекомендується не навантажувати стопу і знизити кількість і інтенсивність фізичних навантажень. Періодично слід піднімати ноги, щоб зменшувати набряк, що утворюється протягом дня.
Різні види коректорів
Медикаментозне та хірургічне лікування призначається тільки лікарем травматологом після консультації. Якщо була зроблена операція, то пацієнту прописується физиолечение і накладається гіпсова лангету.
На початковій стадії рекомендують використання певних ортопедичних устілок, підкладок, супінаторів, вставок, шин, кілець, напальчников, розширювачів. Носіння спеціального взуття. Призначається виконання лікувального самомасажу і йодної - сольових ванн для стоп. Всі ці дії спрямовані на вправлення суглоба і корекції деформації стопи. Однак призначати їх повинен тільки лікар-ортопед, так як невірно підібране лікування може лише погіршити ситуацію.
При неефективності або посиленні стану пацієнта може бути призначено медикаментозне та фізіотерапевтичне лікування. У першому випадку рекомендують введення гідрокортизону (гормональний препарат) в область запаленого суглоба. У другому випадку поширені процедури ЛФК, голкорефлексотерапія, обгортання, гірудотерапії і грязелікування. Дані методи знімають набряклість в області суглоба, покращують кровообіг і нормалізують м'язовий тонус в стопі.
Спеціальні вправи для лікування бурситу
Всі перераховані вище методи ефективні тільки на початкових стадіях захворювання і можуть використовуватися в якості профілактики.
Хірургічне втручання при бурситі великого пальця стопи є досить поширеним методом лікування. Застосовують його при значній деформації суглоба і частих його запаленнях. Найпоширенішими з операцій є:
- остеотомія,
- екзостектомія,
- артродез,
- корекція поперечного склепіння,
- ендопротезування,
- резекційна артропластика.
Відновлювальний період після операції досить тривалий. Постільний режим слід дотримуватися протягом 2 тижнів, а повертатися до повсякденного життя можна через шість місяців. Незважаючи на проведення хірургічного втручання, все одно варто дотримуватися необхідні профілактичні заходи.
Винятком є корекція поперечного склепіння стопи. На даний момент це самий безболісний спосіб відновлення кісток стопи з максимальним результатом і мінімальними побічними ефектами.
У сучасній медицині стала вельми популярна процедура лікування лазером. Методика дорога, але дуже ефективна.
У міру збільшення деформації суглоба на нозі операція стає єдиним способом вирішити проблему.
Нетрадиційна медицина
На ранній стадії захворювання можна використовувати народні засоби.
Ванночки з сінної потерті: 4 жмені трави кип'ятять 30 хвилин, після чого в отриманому відварі парять ноги протягом 15 хвилин, температура не повинна опускатися нижче 37 градусів.
Мед, горілка і сік алое змішуються в пропорції 1: 3: 2 і прикладаються на п'ять хвилин до хворого місця кілька разів на день.
Змазування хворий області йодною настойкою 1 раз в день.
Відваром, отриманим з кореня лопуха, звіробою і деревію, змішаних в рівних пропорціях, змочують марлю, після чого накладають на великий палець стопи.
Необхідно в однакових кількостях взяти оцет і мед, змішати між собою і рівномірно розподілити по марлі. Після чого отриманий компрес прикласти на уражену ділянку стопи. Процедуру рекомендується проводити ввечері, залишаючи марлю на ніч.
профілактика
Щоб запобігти захворюванню необхідно:
- уникати надмірних фізичних навантажень,
- вчасно проводити дезінфекцію після отримання саден, подряпин,
- носити зручне ортопедичне взуття,
- дотримуватись дієти,
- виконувати комплекс спеціальних вправ на зміцнення м'язів стопи,
- перед початком фізичних навантажень розминати суглоби і м'язи,
- уникати високих каблуків.
Для більшості людей бурсит великого пальця стопи не є достатньою причиною для звернення в лікарню. Однак не можна нехтувати своїм здоров'ям. Не дозволяйте хвороби посилитися і не доводьте лікування до операційного втручання.
Всі матеріали сайту valiko.in.ua написані спеціально для даного веб-ресурсу і є інтелектуальною власністю адміністратора сайту. Публікація матеріалів сайту на вашій сторінці можлива тільки за умов згадування повної активного посилання на джерело.
Пам'ятайте: самолікування небезпечно!
Зміст:- причини захворювання
- Класифікація хвороби
- Симптоми і діагностика
- Нетрадиційна медицина
- профілактика