Забій печінки (при падінні): симптоми і лікування
Можна зробити знеболюючу ін'єкцію, якщо немає проникаючих поранень. Забороняється давати хворому пити, або будь-які ліки всередину.
Якщо виникла така ситуація потрібно відразу телефонувати в швидку допомогу або ж довезти хворого до медичного закладу самостійно якнайшвидше.
Так як при порушенні дихання потерпілому може знадобитися киснева маска і інші реанімаційні заходи.
Госпіталізація в цьому випадку необхідна, так як це досить серйозна травма. І якщо не звертатися до лікаря протягом декількох днів настане смерть.
Забій печінки діагностують за допомогою апарату УЗД та комп'ютерної томографії.
Також одним із способів діагностування пошкоджень органу є лапароскопія (введення в черевну порожнину ендоскопа через маленький розріз). Вибір лікувальної терапії проводиться в залежності від ступеня тяжкості забиття. Відзначаються 3 методу лікування:
- Хірургічне втручання,
- Медикаментозний метод,
- Реабілітація.
В першу чергу лікування забиття печінки полягає у визначенні наявності кровотечі, і якщо воно є, то негайної його зупинці. Це можливо тільки при оперативному втручанні. При цьому також оцінюється масштаб пошкоджень органу і обробляється рана. Обробка рани може полягати навіть у видаленні частини органа (резекція).
Рана печінки може бути з кров'яними згустками, відірваними частинами паренхіми, размозженной тканиною.
Якщо тріщини невеликі, то вони вшиваються. При сильній кровотечі проводять перев'язку судин (пошкоджених). Печінка при ударі лікують шляхом висічення країв органу, видаляючи при цьому всі пошкоджені ділянки
При сильних кровотечах в черевну порожнину застосовується реинфузия крові (збір та вливання власної крові пацієнта, після необхідної фільтрації і т.д.). Далі промивається очеревинна порожнину і зашивається рана.
Після операції пацієнтові призначається відповідне медикаментозне лікування, і пацієнт ще довгий час знаходиться в стаціонарі, його стан повинні контролювати лікарі. Після виписки настає реабілітаційний період лікування.
Лікування без оперативного втручання проводиться в тих випадках, якщо немає крововтрати або вона незначна.
Наслідки ударів печінки
При неправильному лікуванні травми органу можуть бути різні наслідки. наприклад:
- Некроз паренхіми в певних місцях, сепсис,
Гемобілія, білігемія,- Нагноєння гематоми (розвиток абсцесу печінки),
- Розвиток посттравматичної кісти органу,
- Піддіафрагмальний абсцес,
- Кровотеча з судин органу, що розвивається через печінкової недостатності і внутрипеченочного абсцесу,
- Кровотеча, яке виявляється в 1-3 добу (через дренажну систему або в черевну порожнину).
Деякі з цих наслідків є ускладненнями внаслідок неправильно обробленої рани або недостатнього видалення паренхіми.
Також внаслідок важкого протікання удару печінки може виникнути запалення черевної порожнини, тобто перитоніт, а це призводить до зараження крові (сепсису), а далі летальний результат. Таке наслідок може виникнути в разі несвоєчасного оперативного втручання.
Якщо сталася велика втрата крові, часто розвивається фибринолиз.
Позитивні наслідки при ударі печінки можливі тільки за умови раннього звернення за кваліфікованою допомогою. Дуже важливо при сильних ударах і інших ураженнях живота негайно звертатися до лікаря.
- Наслідки ударів печінки