Стрептодермія на обличчі - причини, симптоми, форми, лікування
Найпоширенішим видом піодермії є стрептодермія. Це інфекційне ураження верхніх шарів епідермісу β - гемолітичним стрептококом групи «А». У переважній більшості випадків діагностується стрептодермія на обличчі.
Зазвичай спостерігається в дитячому віці, рідше у дорослих. Це пояснюється слабкими захисними можливостями шкіри у дітей. і невмінням грунтовно виконувати гігієнічні процедури.
Як відомо стрептококи таких груп як: А, В, G, C, D входять до складу нормальної мікрофлори, і при активно функціонуючої імунної системи вони не завдають ніякої шкоди. Захворювання розвивається тільки на тлі збігу сприятливих для бактерії обставин.
Характерним відмінною ознакою стрептодермии у дітей і дорослих є поява фликтени. Яка виглядає як поверхневий пухирець або пустула, оточена почервонілим ділянкою шкіри, наповнена серозної рідиною.
провокуючі фактори
Для формування такого виду піодермії як стрептодермія на обличчі необхідно два обов'язкових фактора, це:
- Проникнення стрептокока групи «А» ззовні,
- Порушений захисний роговий шар шкіри, на фоні зниженого імунітету.
стрептокок
Стрептококи Кілька видів стрептококів, і зокрема збудник стрептодермії постійно живуть на шкірних покривах, слизових, в кишечнику і навіть в системі дихання. Практично кожна людина є носієм цих бактерій. А β - гемолітичний стрептокок створює сприятливі умови ще й для приєднання хвороботворного стафілокока.
Стрептококи є одними з найбільш стійких бактерій. Вони здатні зберігати життя при висушуванні, і тривалий час очікувати можливості проникнення в організм на предметах оточують людину і навіть у побутовій пилу. швидко гинуть стрептококи тільки при кип'ятінні, а після обробки дезінфекційними розчинами зберігаються життєдіяльність 15 - 20 хвилин.
Неприємною для людини особливістю стрептококів є їх здатність швидко досягати середніх верств шкіри. і далі проникати всередину, поширюючись по тканинах серця, легенів і нирок. Саме стрептокок винуватець таких важких патологій як:
- фарингіт,
- Алергічний дерматит,
- Бешиха,
- менінгіт,
- гломерулонефрит,
- Лімфаденіт.
Пошкодження шкірного покриву
Пошкодження шкірного покриву Неушкоджена шкіра. і особливо її роговий шар в сукупності з активним імунітетом є надійним бар'єром від проникнення патогенних мікроорганізмів. Але, якщо організм ослаблений будь мікроскопічна тріщина або потертість можуть стати вхідними воротами для стрептокока і розвитку стрептодермии.
Найбільш вразливою є шкіра обличчя, особливо місця з ніжним покровом, це:
Стрептодермія на обличчі формується після будь-яких травм, в місцях порізів, потертостей, садна, на розчесаних ділянках шкіри або на місці дрібних подряпин. Крім цього стрептодермія може приєднуватися як вторинна інфекція при аутоімунних, запальних і алергічних захворюваннях. Наприклад, на тлі таких патологій як:
- атопічний дерматит, найчастіше у дітей ,
- алергічний дерматит,
- вітрянка,
- краснуха.
Подібні захворювання супроводжуються сильним свербінням, який дитина. та й дорослий стерпіти не може. Розчісуючи шкіру, хворий створює ідеальні умови для проникнення і подальшого розвитку колонії бактерій. А потрапивши під епідерміс, стрептокок швидко досягає середніх шарів, де і триває його активна життєдіяльність.
Пошкодження в роговомушарі і ослаблений імунітет є для стрептококів, до цього не виявляли жодної агресії, поштовхом до активізації патогенної діяльності.
Токсини, що накопичуються в результаті розвитку бактерій, чинять негативний вплив на навколишні тканини, і здорові клітини страждають від їх впливу. зовні на шкірі це виглядає як запальний процес, центром якого є Флік, оточена гіперемійованим обідком.
Стрептодермія на обличчі важко піддається лікуванню. Хвороба схильна до швидкого поширення, тривалого перебігу з постійними рецидивами.
Джерела інфікування та шляхи зараження
Стрептодермія на обличчі у дітей і дорослих Джерелами зараження можуть служити як хворий, людина, так і предмети побуту, носій, флора власної шкіри або слизової носа і рота. Найбільш небезпечним є інфікування безпосередньо від хворого з такими захворюваннями як:
- стрептодермія на обличчі ,
- фарингіт, збудником якого є стрептокок,
- ангіна,
- бронхіт,
- скарлатина.
У цих випадках прояви бактерій найбільш агресивно, так вони виросли в сприятливих умовах і вступили в повну свою силу. Дуже часто спалаху стрептодермии на обличчі спостерігаються в дитячих дошкільних установах або початкових класах школи.
Офіційно шляхами інфікування прийнято вважати:
- контактний, при якому стрептодермія у дитини виникає після дотику до інфікованого місця рукою з подальшим занесенням на шкіру особи.
- Контактно - побутовий, коли бактерії знаходяться на загальних предметах побуту, наприклад рушниках, посуді, іграшках або меблів.
- Повітряно - крапельний, при якому бактерії потрапляють на шкіру здорових дітей або дорослихпісля чхання або кашлю хворого.
Особливості перебігу стрептодермии у дітей
Захворювання ніколи не виникне у дитини з розвиненим імунітетом, міцною імунною системою, неушкодженою шкірою. і привченого стежити за чистотою рук і обличчя. Його організм не дозволить хвороботворним бактеріям прижитися всередині шкірних покривів. Стрептодермія на обличчі активно розвивається, з наполегливою течією і рецидивами в тому випадку якщо:
- У дитини хронічно знижений імунітет. Це відноситься до недоношеним дітям, малюкам, які мають в анамнезі гипотрофию, анемію (особливо нестача рибофлавіну - вітаміну «В12 »), Часті інфекційні захворювання або у дітей заражених паразитами (гельмінтоз).
- В наявності є шкірні хвороби, такі як: педикульоз, короста, кропив'янка.
- При хронічному перебігу отиту або риніту, коли є факт постійного витікання гнійного вмісту з носа або вух, дратівної шкіру особи.
- Мало місце зовнішнє негативний вплив, наприклад, після обмороження чи опіку.
- недбале ставлення дорослих і самого дитини до правил особистої гігієни.
- Відсутність адекватного лікування будь-яких ушкоджень шкіри.
Симптоми і ознаки різних форм хвороби
симптоми стрептодермії Стрептодермія на обличчі може протікати в декількох формах, що відрізняються локалізацією, глибиною проникнення і особливостями течії. Ці показники враховуються при постановці діагнозу і призначення лікування. так як лікувати кожну форму необхідно з індивідуальним підходом. відсутність адекватного лікування або спроби вилікувати патологію самостійно домашніми засобами призводить до глибокого ураження тканин, після чого залишаються помітні червоні сліди на шкірі особи.
Деякі симптоми, характерні для всіх форм стрептодермии, можуть служити підказкою про початок розвитку патології, і сигналом до звернення за консультацією дерматолога, це:
- Погіршення загального самопочуття,
- Головні болі у дорослих,
- Хворобливість м'язів і суглобів,
- Нудота, іноді блювота.
Ця симптоматика підтверджується характерними загальними ознаками:
- Лихоманкою до 38,5 * С,
- Збільшення підщелепних лімфовузлів,
- Зміни показників аналізу крові.
В області особи в основному зустрічаються такі форми стрептодермії як:
стрептококової імпетиго
Найпоширеніший вид, який є класичною формою стрептодермии на обличчі. Характерними ознаками можна назвати поодинокі освіти фликтен на щоках, підборідді, на слизовій носа.
Напружений на початку формування бульбашка поступово зсихається, і на його місці утворюється кірка, після відділення якої, уражене місце відрізняється насиченим рожевим або червоним кольором.
Класична стрептодермія на обличчі зачіпає тільки верхні шари шкіри, і дуже рідко проникає в глибокі тканини. Якщо батьки помітять поява першої фликтени, швидко вживуть відповідних заходів лікування і профілактики розростання, то хворобу можна зупинити на цьому етапі.
Але на жаль, в реальності все відбувається інакше. Пустулу не помічають або бояться чіпати, дитина її постійно розчісує, розносячи стрептококи далі по шкірі. з'являються нові фліктени, і перебіг хвороби затягується або дає старт ускладнень.
бульозні імпетиго
Стрептодермія на обличчі з утворенням булл (фликтен великих розмірів) є більш важкою формою, при якій колонії бактерій проникають в глибокі шари шкіри. У дітей найчастіше цей вид з'являється як ускладнення після класичної стрептодермии, залишеної без належного лікування .
Відмінною особливістю булл є повільне наростання і збереження після їх розтину відкритою ерозії шкіри.
щелевидное імпетиго
У побуті цей вид захворювання прийнято називати «заїди». формується щелевидная стрептодермія на обличчі в куточках губ, очей або у крил носа. Це найбільш легка форма захворювання, яка проходить при самих мінімальних зусиллях лікувати патологію.
Але в тому випадку, якщо спостерігається авітаміноз, недостатнє харчування дітей або суворі дієти у дорослих. наявність карієсу і грубі похибки в особистій гігієні, патологія переходить в хронічну форму з млявим перебігом і регулярними рецидивами.
суха стрептодермія
Локалізується виключно в області обличчя. Для цього виду характерно формування рожевих або червоних ділянок з лупиться поверхнею без утворення бульбашок. Підступність цього виду полягає в тому, що симптоми майже не доставляють занепокоєння, і на них мало звертають уваги. Проте, ерітемато-сквамозная стрептодермія на обличчі Проте контагіозна інших форм, тому вимагає екстреного лікування і ізоляції дітей .
методи лікування
лікувати стрептодермії, незалежно від виду і розмірів поразки необхідно в терміновому і обов'язковому порядку. Крім того, що хвороба дуже заразна, і може з'явитися у всіх членів сім'ї, стрептодермія на обличчі при поширенні вглиб організму, дає поштовх до формування таких важких патологій як:
Основоположним в схемі лікування є особиста гігієна. лікувати стрептодермії без дотримання строгих гігієнічних правил практично марно. Необхідно ізолювати уражені місця від проникнення води, окремо промаківать їх стерильною серветкою, змоченою в дезрозчині.
Забезпечити хворому індивідуальні предмети побуту, посуд і постіль, які повинні піддаватися кип'ятінню. Місцево призначаються мазі, креми, гелі та спреї на основі антисептиків і антибіотиків, які підбираються лікарем за результатами лабораторних досліджень.
Антибактеріальні препарати системної дії включаються в схему лікування тільки при великих ураженнях і за суворими показаннями. В основному це антибіотики таких груп як:
Стрептодермія на обличчі початкових стадій добре піддається лікуванню місцевими антибактеріальними засобами в сукупності з фізіотерапевтичними процедурами. Патологію з обширними ураженнями найефективніше лікувати УФ-опроміненням, вітамінотерапія, препаратами, які зміцнюють імунну систему і місцевими антибактеріальними засобами.
Вам буде цікаво
Зміст:- провокуючі фактори
- стрептокок
- Пошкодження шкірного покриву
- Джерела інфікування та шляхи...
- Особливості перебігу...
- Симптоми і ознаки різних форм...
- стрептококової імпетиго
- бульозні імпетиго
- щелевидное імпетиго
- суха стрептодермія
- методи лікування
- Вам буде цікаво