Ротавірус у дорослих: причини, діагностика, симптоми, лікування
- Як добридень в ротову порожнину аліментарним шляхом через заражені їжу або воду, брудні побутові речі, тому що залишає організму людини з випорожненнями, тому захворювання називають «хворобою немитих рук».
Часто розвиваються спалаху захворювання в великих колективах, що призводить до епідемії. Трапляються і поодинокі випадки захворювання (спорадичні). Більшість випадків хвороби зареєстровано в холодну пору року. У тропічних країнах хвороба поширена в протягом усього року, частішають випадки під час холодних дощів.
Заражається людина найчастіше при недотриманні особистої гігієни, тому для запобігання розвитку хвороби, проводите профілактичні заходи.
Які симптоми супроводжують ротавірус
Хворий стає небезпечним для оточуючих з моменту зараження. Інкубаційний період триває близько двох днів, гострий - 3-7 днів, відновлення до п'яти діб, при важкому перебігу хвороба затягується до трьох тижнів.
Симптоми ротавірусу у дорослих і дітей схожі, визначаються вони локалізацією вірусу в шлунково-кишковому тракті (ШКТ). Вірус поселяється в стінках кишечника, де зрілі клітини відмирають і заміщаються незрілими, що призводить до порушення всмоктування поживних речовин і вуглеводів, особливо уражається тонкий кишечник.
Виникає запалення кишечника - ентерит, що сприяє розвитку осмотичної діареї, подальшого зневоднення організму.
Ротавірус - симптоми у дорослих
Кишковий синдром: діарея (обов'язкова ознака), часті випорожнення до 3-9 разів на добу, блювота, нудота, болі у верхній частині живота (епігастральній ділянці), зниження апетиту, бурчання в животі.
Різке розвиток діареї призводить до сильного зневоднення організму, порушення кровообігу і розвитку анурії (затримки сечі в організмі).
Респіраторний синдром: нежить. гіперемія, набряклість і першіння горла, біль в гортані, кашель, збільшення шийних лімфовузлів, білий наліт на язиці.
Симптоми загальної інтоксикації. різке підвищення температури до 38 градусів або більше, слабкість, м'язова слабкість, адинамія, швидка стомлюваність, головні болі, озноб. Висока температура сприяє боротьбі з вірусом, відомо, що ротавірус гине при 38 град. Температура зберігається до трьох днів, частіше вона відсутня.
Відмінною рисою ротавірусу у дорослих є стілець, який спочатку рідкий і жовтого кольору, а потім набуває глінообразную консистенцію. Водянисті випорожнення характеризуються багатством, різкістю запаху, рідко домішками слизу, тривалістю до тижня.
Перебіг захворювання може носити стертий характер, через що багато дорослих навіть не знають, що перехворіли.
Прояви симптомів залежать від стійкості імунітету до вірусів, тому у різних людей різні симптоми.
Ускладнення ротавірусу у дорослих
Вірусна інфекція частіше не залишає після себе ускладнень. Вони виникають при несвоєчасно розпочатому лікуванні і значно зниженому імунітеті. Ускладнення зумовлені розвитком двох серйозних симптомів - зневодненні і інтоксикації.
При сильному недоліку рідини в організмі відбувається згущення крові, що приводить до уповільнення кровообігу і збільшенні навантаження на роботу серця. За статистикою 2,5-3% від даного ускладнення вмирає.
При довгостроково поточної інфекції послаблюються захисні сили організму безпосередньо в кишечнику, що призводить до приєднання вторинної бактеріальної інфекції.
Зневоднення сприяє зменшенню утворення сечі, щоб зберегти більше рідини в організмі, що несприятливо - зберігаються токсичні речовини, в крові підвищується рівень азоту.
Для запобігання розвитку ускладнень необхідно проводить терапію, спрямовану на підтримку достатньої кількості рідини в організмі і зміцнення імунної системи.
Як діагностувати ротавирусную інфекцію
Діагноз захворювання ставиться на основі розповіді хворого (анамнезу), його скаргах, даних обстеження пацієнта лікарем і даних лабораторних показників.
В анамнезі повинен бути зазначений спосіб зараження. Можливо, повторне захворювання, якщо імунна система слабка, хоча перенесення захворювання одного разу передбачає наявність стійкого імунітету.
Лікар визначає при пальпації: болючість в епігастральній ділянці і навколо пупка, грубе бурчання в правій клубової області, печінку і селезінка нормальних розмірів. При аускультації - приглушені тони серця.
З лабораторних досліджень лікар призначає:
- загальний аналіз крові (підвищення ШОЕ, в лейкоцитарній формулі зсув вліво)
- загальний аналіз сечі (лейкоцитурія, еритроцитурія, альбумінурія)
- РПГА (реакція пасивної гемаглютинації), РСК (реакція зв'язування комплементу), ПЛР (полімеразно-ланцюгова реакція) - серологічні реакції для дослідження калу на наявність вірусів
- ректоскопія (ректороманоскопія) - невелика гіперемія і набряк слизової оболонки сигми і прямої кишки
Хвороба брудних рук
Діагностику захворювань проводить тільки лікар, тому що симптоми ротавірусної інфекції у дорослих маскуються під інші хвороби: холера. дизентерія, ешеріхиоз, сальмонельоз гастроинтестинальной форми, кишковий йерсеніоз, протоози.
Лікар проводить диференціацію захворювань.
Лікування і профілактика ротавірусу у дорослих
Ротавірусна інфекція: симптоми і лікування у дорослих взаємопов'язане, але через безліч симптомів і схожості з іншими хворобами, лікування даного захворювання має складності.
Перед лікуванням необхідна консультація з лікаря, щоб виключити інші захворювання і не втратити час. Навіть до стертим формам хвороби необхідно підходить з обережністю і ретельністю: не можна залишатися недоліковані або не звертати уваги зовсім на стерті симптоми.
Тому що хвора людина є небезпечним для інших, його небажання лікуватися може привести до розвитку епідемії. Для даного захворювання не існує специфічної і етіотропної терапії. Ротавирусную інфекцію у дорослих лікують симптоматично і патогенетично.
Основним напрямком в лікуванні ротавірусної інфекції є позбавлення від інтоксикації і зневоднення організму, відновлення водно-сольового балансу, підтримання нормального функціонування серцево-судинної та сечовидільної систем.
У разі відсутності ускладнень при ротавірусної інфекції у дорослих можна проводити домашнє лікування, але після консультації з лікарем.
Лікування високої температури є недоцільним, якщо вона не перевищила 38,50С. Прийом жарознижуючих засобів можливий, якщо висока температура заподіює дискомфорт і нові додаткові симптоми (головний біль, поява нудоти).
Як жарознижуючих приймають
Домашнім способом є обтирання горілкою, для цього потрібно в літрі води розвести 5 столових ложок горілки. Особливо потрібно приділяти увагу на долоні і ступні, проводити процедуру можна часто без шкоди.
Позбавлення від інтоксикації має на увазі прийом сорбентів, які вбирають в себе токсини і виводять їх з організму. наприклад:
- смекта
- Ентеросгель
- Полісорб
- Активоване вугілля
- білий вугілля
- Ліферан
- Внутрішньовенне введення глюкози з колоїдним розчином.
Зневоднення - найнебезпечніший симптом. Для відновлення води і електролітного балансу обов'язково включити в раціон солону воду. Змушувати пити насильно заборонено, так як це провокує блювоту і порушення водно-сольового балансу.
В аптеці можна придбати «Регідрон» (1 пакетик порошку розчинити в 1 літрі води), приймати по 50 мл через кожні півгодини. Можна зробити фіз. розчин (1 чайна ложка на 1 літр води) і пити по тій же схемі. Вживати рідину потрібно кожен день.
З огляду на, що захворювання викликане вірусом, доцільно проводити противірусну терапію, особливо в гострий період. Призначають «Арбідол». «Інгаверін», «Циклоферон», «Гропринозин», «Аміксин».
Щоб відновити травлення і мікрофлору кишечника призначають ферменти: «Фестал», «Креон», «Панкреатин», «Мезим», лактомістких бактерійних препаратів: «Лінекс», «Лактобактерин», «Ацилакт», «Біфіформ». Ці препарати приймають після відновлення апетиту.
При частому і рідкому стільці слід приймати «Ентерофурил» двічі в день. При сильних болях в животі спазмолітик - «Но-шпа». При головних болях - знеболюючі: «Кетонал», «Анальгін», «Цитрамон», «Брав».
Застосування антибіотиків недоцільно, приймають тільки при приєднанні вторинної інфекції - бактерій ( «Фуразолідон», «Ентерофурил»).
При негострому перебігу, ураженні кишечника, розвитку блювоти можна пити народні засоби: чай з квітками аптечної ромашки, вода з лимоном (половина лимона, 1 столова ложка солі, цукру на один літр води).
Рідина проти зневоднення
При розвитку ротавірусної інфекції у вагітних поставити діагноз складно, так як ознаки хвороби схожі на токсикоз.
Слід проконсультуватися з лікарем при підозрі на ротавирусную інфекцію, а лікування проводити таке ж. Найголовніше - більше рідини!
Важливим пунктом в терапії хворого є правильний раціон харчування. Обов'язково потрібно виключити молочні продукти, так як вони сприяють розвитку діареї і погіршення стану хворого. Лактоза є сприятливим середовищем для розвитку бактерій і приєднання інфекції.
Дієта повинна бути помірною і щадить, що запобіжить больові напади, дегідратацію і гастроентерит. Не можна змушувати хворого харчуватися насильно, щоб не провокувати блювоту. Годувати слід маленькими порціями.
Найголовнішою в раціоні повинна бути різна рідина: вода (питна, мінеральна негазована), рисові відвари, морквяні відвари, киселі (на воді, варення, крохмалі), відвари з сухофруктів.
Лікарі призначають дієту на тиждень і навіть більше, куди включаються рідкі рисові каші на воді, варена морква, варена картопля, нежирні м'ясні бульйони, нежирні види риб, печені яблука.
Забороняється вживати жирну, гостру і смажену їжу. спеції, газовані напої, здобні продукти, бобові, солодке, свіжі фрукти і овочі.
Госпіталізація хворого проводиться за рішенням лікаря при тяжкому перебігу і серйозних ускладненнях.
Після одужання також потрібно дотримуватися безлактозної дієти, повертатися до звичного раціону негайно не можна.
Профілактика повинна проводитися завжди і у кожного, навіть після перенесеного захворювання.
Найголовніше - дотримуватися особистої гігієни: мити руки після вулиці, туалету і перед їжею з милом, обробляти всі продукти харчування гарячою водою з щіткою, кип'ятити воду, перевіряти термін придатності продуктів, проводити періодичне вологе прибирання в будинку.
Хворої людини ізолювати, щоб запобігти поширенню інфекції повітряно-крапельним шляхом.
У період епідемії грипу взимку особливо проводити профілактику, приймаючи природні фітонциди (часник і цибулю), що можна вживати також вагітним жінкам. При захворюванні повідомляти в медичні установи, щоб лікарі проводили профілактику серед населення та запобігли розповсюдженню вірусу.
Медичне спостереження полягає в огляді, опитуванні, вимірюванні температури тіла, спостереженні за характером стільця пацієнта протягом декількох днів.
Проводити специфічну профілактику. Розроблено і використовується дві вакцини з ослабленим вірусом, які приймаються орально. Вони поширені тільки на території Європи і США.
Після одужання потрібно провести ретельну дезінфекцію в приміщенні, де був хворий, провести профілактичні заходи всієї родини (прийняти противірусні, бути уважнішими до скарг і симптомів).
Працівникам, які контактують з людьми, дітям, студентам видається спеціальна довідка про одужання, після здачі аналізів хворим і отриманні негативного результату.
Зміст:- Які симптоми...
- Ротавірус - симптоми у...
- Ускладнення ротавірусу у...
- Як діагностувати ротавирусную...
- Лікування і...
- Як жарознижуючих приймають