Глоссит мови: симптоми, причини і лікування
Глоситом називають запалення язика, яке викликане бактеріальної або вірусної патогенною мікрофлорою. Дуже часто глосит є супутнім захворюванням при стоматиті, оскільки інфекція швидко перекидається на мову.
Глоссит може виникнути в двох випадках - як самостійне захворювання, і як симптом іншої патології. При локальному глоситі, коли запалення обмежена невеликою областю на мові, причиною найчастіше є віруси і інші мікроорганізми, зокрема одним з «популярних» вірусів в цьому плані є вірус герпесу. Крім цього, глосит може бути спровокований вживанням надзвичайно гарячої їжі, напоїв. Причинами глоссита можуть бути травми мови і порожнини рота (наприклад, гострими краями зубів, пломб, протезів) - вони є ідеальними вхідними воротами для інфекції. Особливо часто виникають глоссіти у тих, хто курить, вживає алкогольні напої. Рідко, але все ж, глосит може виникнути як специфічна реакція на освіжувачі рота (спреї), прянощі в стравах, зубну пасту і т.д.
Також глосит часто виникає при отруєннях важкими металами - це класична ознака для цієї патології. Крім цього, глосит виникає при нехтуванні правилами особистої гігієни, користуванні чужими зубними щітками, нитками. При ослабленому імунітеті глосит переходить в хронічну форму.
Перша ознака глоссита і самий явний - відчуття печіння в роті і хворобливості мови. Пацієнти відчувають немов чужорідне тіло (особливо, коли мова набрякає). Трохи пізніше поверхню язика змінює свій колір - з насичено рожевого вона стає яскраво-червоною або бордовою з обмеженим плямою на мові. У міру поширення патологічного процесу пацієнти відчувають збільшується слиновиділення. У деяких випадках мова втрачає свої функції - пацієнти не завжди відчувають смаки, іноді відчувають зовсім протилежні смаки. Їсти при глоситі надзвичайно важко - мова хворобливий, пережувати їжу стає важко і також болісно. Через те, що мова набрякає, збільшується трохи в розмірах, хворим важко вимовити членороздільно звуки, вони намагаються менше спілкуватися, більше користуватися жестами.
Якщо глосит вчасно не вилікувати, то він перейде в хронічну форму - мова стане більш щільним, змінить свою структуру, а іноді може покритися наростами.
У разі, якщо глосит викликаний патологічними мікроорганізмами, то перші симптоми глоссита, це запалення, болючість, набряклість, локальна гіпертермія та гіперемія. При глоситі вірусного походження на мові виникають бульбашки, які потім лопаються і залишають маленькі ранки. Якщо не застосувати ніякого лікування, або у пацієнт дуже сильно ослаблений імунітет, то процес переходить на мову дуже стрімко. При кандидозної глоситі мову виглядає білим з товстими ущільненнями на поверхні, його рухливість обмежена. Запущений глосит загрожує хворому важкими абсцесами. Про те, що починається абсцес, каже пульсуючий біль в області мови в чітко обмеженому місці. Розвиток абсцесу, набряк і розпухання мови призводить до того, що мова пацієнта стає незрозумілою оточуючим. Чим більше прогресує абсцес, тим більше виділяється слини.
Симптоми при глоситі, ускладненому флегмоною, виражені більш яскраво. При цьому важче і стан хворого - відбувається розплавлення тканин, патологічний процес переходить на ротову порожнину, область шиї. З прогресуванням захворювання хворі відчувають проблеми з переварюванням їжі, іноді через біль просто відмовляються їсти. Також можуть бути розлади дихання - напади задухи. При флегмонозном глоситі пацієнт відчуває явища інтоксикації - слабкість, лихоманку, ломоту в тілі, підвищення температури.
види глосситах
Глоссіти поділяють на такі види:
- глибокий глосит - Розташований на дні ротової порожнини. У зв'язку з цією локалізацією процес часто перекидається на шию і підборіддя. У таких випадках часті абсцеси, особливо якщо не виходить належного лікування.
- десквамативний глоссит. іноді його ще називають «географічним мовою». Зовні обриси мовою нагадують неправильні лінії, схожі на материки. Цей вид глоссита часто виникає у вагітних, людей, які страждають хворобами шлунка, глистовими инвазиями, хворобами крові, паразитами, хворобами печінки і порушеннями обміну речовин. Суть десквамативного глоссита в руйнуванні епітелію, що призводить до появи плям на мові. Хворі відзначають печіння на мові і терпиму біль.
- ромбоподібний глоссит найчастіше є наслідком хвороб шлунково-кишкового тракту, найчастіше страждають пацієнти з гастритами і низькою кислотністю. При цій формі глосит проявляється зовні, як потовщення мови з формуванням біля кореня ромбовидно зміненої ділянки. При цьому колір ураженого місця відрізняється від більшої частини мови - вона приймає червоно-фіолетові відтінки. Навіть при лікуванні хвороби цей вид глоссита схильний до рецидивів. Різновидом ромбовидного глоситу є плоский ромбоподібний глосит, який зазвичай не потребує лікування, оскільки змінені ділянки - це атрофовані патологічні місця, де раніше протікав глосит, але на даний момент ці дільниці не становлять небезпеки. Якщо ромбоподібний глосит приймає бугоркового форму, то на поверхні язика можна помітити горбики, а при бородавчастої формі - бородавки, що підносяться над поверхнею мови.
- ворсинчастий глоссит - Це глосит з розростання мовних сосочків, які потім ороговеют і стають більше схожими на ворсинки. Зазвичай ця форма виникає при кандидозної глоситі або постійному травмуванні поверхні язика. Провокують такий глосит також куріння, прийом ліків.
- складчастий глосит - Народжена патологія мови. Виражається в наявності складок на спинці мови, причому досить глибоких. В принципі, при нормальному функціонуванні мови нічого страшного в такому вигляді глоссита немає, проте при виникненні проблем показана естетична хірургія.
- При дефіциті вітамінів і мікроелементів (фолієва кислота, В12) виникає гунтеровскій глоссит - При ньому мова зверху згладжується, сосочки втягуються, мова зовні виглядає рівним і блискучим (НЕ шорстким, як у всіх). Колір мови змінюється до яскраво малинового.
- інтерстиціальний глосит - Виникає як ускладнення сифілісу. При цьому частина м'язової тканини змінюється на сполучну тканину. При цьому мова виглядає зовні ніби в шрамах, там, де є сполучна тканина мову немов стягнутий нею. Якщо основне захворювання - сифіліс - не лікувати, то сполучна тканина може повністю замістити м'язову. Часто такий глосит може перерости в злоякісне новоутворення мови.
лікування глоситу
При появі таких симптомів пацієнти найчастіше звертаються до стоматолога. Діагноз можна вже поставити на підставі одного лише зовнішнього огляду. Щоб визначити тип глоссита і його причини, лікар призначає додаткові дослідження, які допомагають конкретизувати ситуацію.
Для того, щоб успішно вилікувати глосит, варто звернути увагу в першу чергу на основне захворювання, яке викликало патологію. Щоб не навантажувати мову і не викликати неприємних відчуттів, хворим радять їсти перетерту щадну їжу (каші, киселі, пюре, супи). Кілька разів в день ротову порожнину треба полоскати розчином фурациліну, марганцівки, хлоргексидину, особливо важливо це робити до і після прийому їжі. При значному больовому синдромі, особливо коли пацієнти відмовляються їсти, можна призначити анестетики, що допомагають зняти проблему - лідокаїн, тримекаин, піромекаін. Якщо мова відчувається сухим, то хворому прописують анестезин і гліцерин.
При виникненні нальоту на мові (фибринного або некротичного), його обов'язково знімають з мови тампоном, змоченим в трипсин або хімотрипсин. Після подібних процедур проводиться обробка антисептичним розчином, щоб уникнути ускладнень глоссита. Для прискорення загоєння ран і ерозій на мові використовують медикаменти з вітаміном А, масло шипшини і солкосерил. При явищі гиперкератоза показано оперативне втручання.
Для тих пацієнтів, у кого слабкий імунітет, додатково призначають імуномодулятори, вітаміни, мікроелементи.
Успіх лікування глоситу залежить від того, наскільки швидко розпочати лікування основного захворювання і наскільки правильно поставлений діагноз. В принципі, глосит виліковується швидко і без ускладнень, крім випадків з ускладненнями у вигляді флегмон, абсцесів, злоякісних пухлин.
профілактика глоссита
Для того, щоб уникнути глоссита, необхідно в першу чергу дотримуватися гігієни порожнини рота, постійно відвідувати стоматолога, не допускати появи каріозних зубів, осколків, уламків коронок. З раціону потрібно виключити надмірно солону, гостру їжу, алкоголь. Частина профілактики глоситу полягає в профілактиці захворювань, що провокують глосит (кандидоз, сифіліс, хвороби шлунково-кишкового тракту). При появі перших ознак глоссита потрібно негайно звернутися до лікаря, адже чим раніше розпочати лікування, тим швидше вилікується глосит.
Зміст:- види глосситах
- лікування глоситу
- профілактика глоссита