Симптоми і лікування гострого риніту
Немає такої людини, яка б не знала, що таке нежить, або риніт. Запалення слизової оболонки носової порожнини є найчастішою ЛОР-патологією. Від чинників, що призвели до появи нежиті, від ступеня його тяжкості залежать тактика і успіх лікування.
Гострий інфекційний нежить
Найчастіша причина гострого риніту полягає в контакті організму з інфекційним агентом. Людина постійно оточений всілякими вірусами і бактеріями будинку, на вулиці, на роботі. Особливо висока їх концентрація спостерігається в громадських місцях в періоди підйомів респіраторної захворюваності. Але далеко не кожна людина захворює ринітом. Це пояснюється різним рівнем імунітету, наявністю в організмі антитіл різних типів і чисельності.
При попаданні вірусів або бактерій в організм, частіше в верхні дихальні шляхи повітряно-крапельним способом, активізуються всі захисні сили. Якщо мікрофлора має підвищену патогенної активністю, а імунітет знижений, відбувається зараження. Вхідними воротами для інфекції стає епітелій слизової оболонки носа, далі вона може поширитися по кровоносних судинах в інші органи.
Гострий риніт - це початок будь-респіраторної інфекції (простудного захворювання). Симптоми його завжди яскраві, їх наростання відбувається швидко і бурхливо. Слизова оболонка носа, уражена мікрофлорою, гиперемиро через розширення капілярів, набрякає завдяки збільшенню тканинного ексудату, епітелій починає посилено продукувати секрет.
Характер секрету змінюється в міру розвитку патології. Оскільки найчастіше зараження відбувається за допомогою вірусів, що мають тропність (сполучуваність) по відношенню до епітелію слизової, то виділення має серозний характер. Тобто виділення рясні (течуть струмком), рідкі і прозорі.
Чисто бактеріальну природу походження гострий риніт має набагато рідше. Зазвичай відбувається нашарування бактеріальної інфекції на вірусну складову, причому дуже швидко, на 2-3 день. Симптоми змінюються: епітелій продукує секрет серозно-слизового характеру, потім слизисто-гнійного і гнійного.
Одночасно присутні симптоми інтоксикації, виражені в різному ступені. Підвищується температура тіла, з'являється головний біль, слабкість і нездужання. Нюх порушено або відсутня, через роздратування шкіра біля ніздрів гиперемиро і починає лущитися.
Небезпека гострого інфекційного риніту
Зазвичай симптоми гострого нежитю тривають не більше семи, максимум десяти днів. Існує поширена думка, що лікування нежиті може бути необов'язковим, так як він все одно закінчиться через тиждень. Це може бути виправдане у випадках, коли імунітет досить сильний, риніт протікає без сильної інтоксикації, і в цілому людина відчуває себе задовільно. Є точка зору, що невтручання в нормальний хід хвороби в таких ситуаціях додатково зміцнює імунітет.
Але не завжди гострий риніт протікає по правилам, і даремно багато людей вважають його нешкідливим. Якщо симптоми досить виражені, зберігається підвищена температура тіла, головний біль і слабкість, а риніт затягується більш ніж на 10 днів, можливий розвиток ускладнень.
Найчастіше ускладнення - це гострий гайморит, запалення верхньощелепних придаткових пазух носа. Щоб визначити це, необхідно провести диференціальну діагностику і звернутися до лікаря. Тільки ЛОР-лікар зможе діагностувати гайморит і призначити грамотне лікування.
При расспросе пацієнта фахівець визначить симптоми і характерні скарги, властиві гострого гаймориту (специфічний больовий синдром, зміна характеру виділень, новий підйом температури тіла). При огляді методами перкусії та пальпації визначить больові зони, при риноскопії - наявність густого гнійного секрету на задній стінці глотки. Додатковими способами (рентгенографія, діафаноскопія) уточнить діагноз гаймориту і призначить комплексне лікування.
Гострий інфекційний нежить у маленьких дітей
Маленькі діти, особливо дошкільного віку, більш сприйнятливі до респіраторних інфекцій, ніж дорослі. Новонароджена дитина приблизно до 6 місяців захищається материнськими антитілами, отриманими ним під час внутрішньоутробного розвитку. Далі він змушений справлятися сам. Численні віруси і бактерії атакують його незміцнілий організм, спонукаючи імунітет активізуватися і встати на захист. Якби не було постійних контактів з мікрофлорою, то імунітет малюка залишався б слабким.
Тому часті гострі риніти у маленьких дітей, що проходять із симптомами незначною інтоксикації або без них, з серозними або серозно-слизовими виділеннями, без порушення загального стану, можна вважати захисною реакцією організму, своєрідним тренуванням імунітету. У цих випадках, на думку педіатрів, потрібно тільки загальнозміцнюючий лікування, вітамінотерапія, загартовування.
Коли симптоми інтоксикації наростають, і порушується загальний стан малюка, а носик зовсім не дихає, потрібна медична допомога. Закладеність носа створює значні проблеми для немовлят, заважаючи їм смоктати молоко. Якщо не брати термінових заходів, то дитина буде недоїдати і втрачати у вазі. Відновити прохідність носа треба негайно, але так, щоб не нашкодити малюкові.
Лікування гострого інфекційного риніту
Лікування нежиті інфекційного походження має бути комплексним і різноспрямованим. По-перше, необхідно зупинити шкідливий вплив мікрофлори. Антибіотики для маленьких дітей небажані через своїх побічних ефектів. Замість них можна використовувати антисептики: цибуля, часник, алое. Відмінне антисептичний засіб - мазь на основі звичайного господарського мила, яку можна легко приготувати вдома.
Другий напрямок лікування полягає в зменшенні освіти виділень і в його прискореному виведенні. З цією метою застосовують судинозвужувальні назальні краплі, які викликають спазм капілярів і скорочують продукцію ексудату. Необхідно пам'ятати, що такі кошти не можна використовувати більше 4-5 днів.
Скоротити утворення слизу, а заодно досягти бактерицидного ефекту, допоможе Протаргол, колоїдний розчин срібла. Він відмінно пов'язує білок вірусів і бактерій, перешкоджаючи їх розмноження або вбиваючи при певній концентрації. Крім того, він щадяще впливає на епітелій слизової, підсушуючи її і зменшуючи вироблення секрету.
Для своєчасного дренажу гнійних виділень особливо ефективні промивання сольовими розчинами. Вони сприяють розрідженню густих виділень і полегшують їх видалення з носової порожнини. Старші діти і дорослі можуть робити промивання за допомогою чайничка, а немовлятам можна закопувати в носик відвари календули або ромашки. Вони також нададуть хороше дренувальна дію.
Гострий риніт алергічного походження
Запалення слизової порожнини носа може відбуватися не тільки при її контакті з вірусами або бактеріями. Досить часто зустрічається риніт алергічного походження, обумовлений особливою налаштованістю організму до деяких чужорідних речовин. Це може бути квітковий пилок, шерсть тварин, пил домашня або книжкова, мікроскопічні грибки, різні хімічні сполуки. Всі ці речовини носять назву алергенів.
Контакт з ними може бути постійним або епізодичним, як при розвитку полінозу (алергічні прояви на пилок весеннецветущих рослин). При попаданні алергену в організм можуть розвиватися відповідні реакції з боку шкіри, легенів, слизових оболонок. Алергічний риніт, як відповідь епітелію слизової на алерген, зустрічається найчастіше.
Існують дані, згідно з якими алергічною нежиттю страждають до 40% дітей, причому дошкільного та молодшого шкільного віку і проживають в основному в багатонаселених містах. Але трапляються випадки, коли захворювання розвивається у малюків до року. Позначається забрудненість повітря, близькість промислових підприємств, загальна несприятлива екологічна обстановка.
Поява алергічного риніту в дитячому віці негативно позначається на здоров'ї дитини: сповільнюється розвиток лицьового скелета, порушується сон, погіршується успішність у школі.
Його симптоми характерні: починається рясне витікання серозних і серозно-слизових виділень, закладеність носа через набряк слизової, чхання, сльозотеча завдяки приєднанню алергічного кон'юнктивіту. Загальний стан людини не порушено, температура тіла не підвищена, симптоми інтоксикації відсутні. При огляді ЛОР-лікар відзначає наявність рідких виділень, набряк слизової оболонки і її сіро-синюшного кольору.
Переконатися в точності діагнозу «алергічний риніт» допоможе клінічний аналіз крові і визначення в ній специфічних антитіл. Відсутність даних, що свідчать про інфекційне запалення (нормальні показники лейкоцитів і ШОЕ), присутність підвищеного кількості еозинофілів, наявність аллергенспецифических антитіл говорить про алергічної природи риніту. Його лікування не вимагає призначення антибактеріальних препаратів.
Головний напрямок терапії - це максимально виключити контакт з алергеном. Якщо це неможливо, призначаються курси тривалого гипосенсибилизирующая лікування.
Гострий риніт, незалежно від походження, вимагає своєчасного і грамотного лікування. Необхідно знати симптоми, притаманні кожній формі нежиті, і можливі ускладнення, щоб самостійно орієнтуватися в ситуації до лікарського огляду.
Зміст:- Гострий інфекційний нежить
- Небезпека гострого...
- Гострий інфекційний нежить у...
- Лікування гострого...
- Гострий риніт алергічного...