Як розпізнати і вилікувати карієс: причини, як виглядає, симптоми, лікування
Карієс вважається найпоширенішим стоматологічним захворюванням. яке являє собою дегенерацію твердих зубних тканин з наступним утворенням в них патологічних порожнин.
По суті, карієс є гниття, про що свідчить сама назва - Caries dentiis.
Прогресуючий карієс небезпечний для здоров'я. В процесі ураження зубних тканин патогенні мікроорганізми потрапляють в травну систему, перешкоджаючи природному процесу травлення.
Захворювання розвивається в результаті життєдіяльності мікроорганізмів, що знаходяться в порожнині рота. Бактерії переробляють залишки вуглеводних сполук, виділяючи органічні кислоти, які руйнують мінеральні тканини.
Проникаючи в глибокі шари зуба, карієс вражає пульпу, внаслідок чого виникають запальні процеси, які можуть призвести до повної втрати зуба, а частіше - прилеглих до вогнища ураження зубів.
На початковій стадії карієс протікає безсимптомно, внаслідок чого своєчасно виявити захворювання не завжди вдається. Незначні поверхневі руйнування може виявити лише стоматолог на профілактичному огляді.
Причини порушення цілісності зубів
Незважаючи на те, що карієсом страждає переважна більшість населення, назвати точні причини причини виникнення досить складно.
Відсутність правильної гігієни та особливості режиму харчування відносяться до основних провокуючих чинників.
Серед інших причин утворення карієсу:
- ослаблений імунітет,
- порушення кислотно-лужного балансу,
- спадкова схильність,
- порушення діяльності органів шлунково-кишкового тракту,
- дефіцит кальцію і фосфору,
- недолік фтору в питній воді,
- ендокринні захворювання,
- порушення діяльності слинних залоз,
- аномалії прикусу,
- серцево-судинні захворювання.
Професійна діяльність також може сприяти розвитку хвороби. Зокрема, люди, що працюють на виробництвах, де виготовляються лужні склади і кислоти, страждають від карієсу частіше.
Стоматологи відзначають, що поразка рівною зубної поверхні трапляється значно рідше. При наявності природних заглиблень і виїмок зубний наліт затримується, і утворюється карієс.
Крім того, у жінок порушення розвивається частіше через пристрасть слабкої статі до вуглеводної їжі і природного вимивання кальцію внаслідок виношування і грудного вигодовування дитини.
Якщо взяти до уваги, що головною причиною формування каріозних порожнин є порушення кислотно-лужного балансу, то будь-які причини, що сприяють зміні pH, можна зарахувати до провокуючих чинників.
Як виглядає пришийковий карієс 5 ступеня
Розмноження патогенних мікроорганізмів відбувається при попаданні в порожнину рота вуглеводів. Особливо небезпечна для зубів сахароза. Процеси бродіння глюкози і фруктози менш інтенсивні.
Тому стоматологи радять вводити в раціон замість насичених цукром кондитерських виробів натуральні фрукти, які насичують організм необхідною глюкозою, не викликаючи форсованого гліколізу вуглеводів.
В результаті бродіння сахарози патогенні бактерії активно виділяють молочну кислоту, рідше - мурашину і пропионовую. Будь-яка з цих кислот чинить руйнівну дію на емаль. Однак при належному догляді процес руйнування вдається зупинити.
На формування каріозної порожнини на контактних поверхнях йде близько 2-4 років. Якщо не вилікувати карієс на цьому етапі, то він може проникнути вглиб зуба, де знаходяться м'які тканини. Їх руйнування відбувається значно швидше.
До другорядних причин розвитку карієсу можна віднести деякі особливості зубощелепної системи. При наявності брекетів провести якісну гігієну порожнини рота не завжди вдається.
Мікроорганізми, що скупчуються в місцях зіткнення з ортодонтичними скобами, активно виділяють кислоти, що сприяють руйнуванню емалі. Те ж можна сказати і зубних протезах, підігнаних недостатньо добре.
Стоматологи виділяють людей, які менш сприйнятливі до карієсу. Це пов'язано з особливостями структури їх зубної емалі в сукупності з високими ремінералізує властивостями слини і здатність до самоочищення зубної поверхні.
Таких людей називають кариесрезистентность. За інших рівних умов прояви порушення у них будуть значно рідше, ніж у переважної більшості людей.
Процес формування поразки
Виділяють кілька теорій, що пояснюють виникнення каріозних зубів:
- згідно протеолізохелатной теорії. відбувається руйнування певних компонентів зубної емалі, в результаті чого утворюються нові сполуки, які легко вимиваються з емалі зуба, приводячи до її руйнування.
- за біологічної теорії. в процесі життєдіяльності бактерій відбувається порушення обміну речовин в твердих тканинах, що призводить до фізіологічних трансформацій.
- прихильники фізико-хімічної теорії висувають версію, що порушення утворюється через конфлікт двох середовищ: слини і крові, а тверді тканини зуба виступають в ролі напівпроникною перегородки. При порушенні кислотно-лужної рівноваги відбувається збій в системі захисту, і емаль стає менш стійка до впливу мікроорганізмів.
Сучасні уявлення про патогенез карієсу включають всі основні теорії. Незалежно від того, в який з систем природного захисту стався збій, захворювання розвивається за наступним принципом:
- на поверхні емалі з'являються плями, частіше темні,
- уражається верхній шар емалі без руйнування дентину,
- карієс проникає в глибокі шари дентину,
- відбувається повна поразка дентину, що доходить до пульповой камери.
Демінералізація на першій стадії легко усувається шляхом стоматологічного лікування. Дефект емалі може бути незначним.
Нерідко пацієнти свідомо уникають лікування, побоюючись, що доведеться провести зачистку порожнини, в той час як самої порожнини ще немає. Цей страх змушує їх відкладати візит до стоматолога до тих пір, поки не утвориться середній карієс, що вимагає негайного лікування.
Знати -врага в особа- - це важливо
Найчастіше карієс виникає на жувальній поверхні або в пришийковій області. На тлі високої чутливості емалі пацієнт на ранній стадії може відчувати больові відчуття при контакті з кислими і холодними продуктами.
- неприємний запах з рота,
- поява плям на зубах,
- наявність порожнини, яку можна намацати язиком,
- шорсткість зубної поверхні.
На початковій стадії порушення виглядає, як пигментированная емаль. Надалі утворюються порожнини, які легко виявити при огляді.
При відсутності руйнування визначити порушення можна шляхом просвічування зуба або його фарбування. При осушенні каріозна поверхню втрачає блиск.
Лікування карієсу та відновлення зуба
Суть лікування в початковій стадії полягає в обробці спеціальними ремінералізующего розчинами. При глибокому карієсі проводиться препарування порожнини з подальшим пломбуванням.
При обробці каріозної порожнини зуб очищається від харчового нальоту. Залежно від локалізації, уражений зуб ізолюється одним з доступних способів. У ряді випадків використовується метод коффердам, який дозволяє захистити м'які тканини і виключити потрапляння хімічних реагентів в ротову порожнину.
На фото коффердам - часто застосовується при лікуванні карієсу
Шляхом препарування видаляється інфікований дентин, вирівнюються краї емалі, формується порожнина для надійної фіксації пломби. Методом повітряно-абразивної обробки видаляють залишки ураженого дентину. Підготовлену порожнину обробляють антисептичними засобами.
Для поліпшення якості зчеплення внутрішню поверхню протруюють. Пломбування зазвичай проводять з використанням композитних матеріалів, серед яких зустрічаються світлові і хімічні пломби.
- адгезивні системи - Мають високу силу зчеплення, відрізняються тривалим терміном служби,
- рідкі композити - Виготовляються на основі текучих смол,
- гібридні композити - Відрізняються високими експлуатаційними властивостями, мають гарну стійкість кольору,
- нанокомпозити - Високотехнологічний пломбувальний матеріал, розроблений на основі нанотехнологій.
Після відновлення зуба проводиться процедура його збагачення фтором. В якості профілактичних заходів стоматолог може порекомендувати ультразвукову чистку. планове фторування, сріблення. запечатування фісур, гігієнічну чистку із застосуванням спеціальних стоматологічних складів.
Вартість лікування одного зуба варіюється, в залежності від тяжкості карієсу, його локалізації та використовуваних методів відновлення.
Вилікувати хворобу в державних установах можна безкоштовно із застосуванням відносно дешевих матеріалів. Мінімальна ціна в приватних клініках складає від 1800 руб.
Лікування глибокого карієсу з використанням дентального мікроскопа:
Запитували - відповідаємо
Найбільш поширені запитання про карієс.
Чи боляче лікувати карієс?
Карієс зубів у початковій стадії лікується безболісно. Зняття верхнього дентину також не завжди пов'язано з больовими відчуттями, хоча сама процедура не дуже приємна. При наявності середнього і глибокого карієсу пацієнту призначається анестезія.
Особливо болючим вважається видалення карієсу передніх зубів. Якщо пацієнт має високий больовий поріг, то лікування можна проводити без анестезії або із застосуванням методів аплікаційного знеболення.
Найчастіше проводять інфільтраційну анестезію шляхом введення знеболюючого препарату в ясна. Даний метод практично не використовується при лікуванні зубів під час вагітності.
Чи можна заразитися або тільки придбати?
Довгий час вважалося, що хвороба не заразна. Вчені зуміли довести, що заразитися карієсом можна через поцілунок, зубну щітку чи столові прибори.
Оскільки карієс є результатом життєдіяльності бактерій, то «обмін» патогенними мікроорганізмами, безумовно, призводить до зараження.
З іншого боку, розвитку захворювання сприяють провокуючі фактори і в першу чергу - недостатня гігієна порожнини рота. Люди з міцним імунітетом, навіть заразившись бактеріями стрептокока можуть спокійно жити без будь-яких стоматологічних проблем.
Правильне харчування, регулярна чистка зубів, заповнення дефіциту вітамінів - все це допоможе збільшити опірність карієсу.
Уникнути зараження практично неможливо. Патогенні мікроорганізми потрапляють в ротову порожнину дітей в ранньому віці через побутові предмети. Тому необхідно зробити все можливе, щоб не дати захворюванню розвинутися в подальшому.
З цією метою використовують фтор зубні пасти, які зміцнюють емаль. Процедуру чистки зубів проводять двічі на день не менше 2 хвилин.
Після їжі рот бажано прополоскати водою або зубним еліксиром.
Одним з методів профілактики вважається реминерализация із застосуванням стоматологічних гелів.
Зміст:- Причини порушення цілісності...
- Процес формування поразки
- Знати -врага в особа- - це...
- Лікування карієсу та...
- Запитували - відповідаємо
- Чи боляче лікувати карієс?
- Чи можна заразитися або...