Симптоми закупорки жовчних проток

Закупоркою (обструкцією) жовчної протоки лікарі називають блокування каналу, що йде від жовчного міхура каменем, які вийшли з нього разом з жовчю. Нижче будуть описані симптоми, ознаки та лікування блокування жовчних шляхів.

Жовчю називається жовто-зелена рідина, що утворюється в печінці і зберігається в жовчному міхурі, звідки вона надходить через підшлункову залозу людини безпосередньо в тонку кишку. Основна функція цієї речовини - переварювання жирів, що надходять в організм з їжею. Відразу після трапези міхур випускає цю допомагає переварюванню рідина, яка також ефективно очищає людську печінку від різних відходів життєдіяльності і токсинів.

Жовчовивідних шляхів в організмі кілька, два головних розташовані в печінці: позапечінкові і внутрішньопечінковий протоки.

Закупорку проток для жовчі викликати здатні самі різні причини, які мають прямий зв'язок з жовчним міхуром і жовчовивідними шляхами, печінкою, тонкою кишкою і підшлунковою залозою:

Каміння в жовчному міхурі,
Запальний процес в жовчовивідних шляхах,
Кісти, що утворилися безпосередньо в самих протоках,
Звуження просвіту протоки через рубцевої тканини,
Травми, завдані при недавно перенесених хірургічних втручаннях в процесі лікування,
Доброякісні або ж злоякісні ракові пухлини, метастази, що торкнулися печінку, жовчний міхур, протоки і підшлункову залозу,
Панкреатит у будь-який його фазі,
Збільшення лімфовузлів в печінці,
Освіта аномально вузьких ділянок в жовчовивідних шляхах (стриктури),
Пухлини в порожнині підшлункової залози,
Інфекційні захворювання (гепатити),
Паразитуючі організми в тілі хворого,
Механічні травми печінки і жовчного міхура,
Пухлини в протоках,
Цироз печінки - стадія рубцювання і важких поразок органу.

Фактори ризику

Хронічна стадія панкреатиту,
Наявність кам'яних утворень в жовчному міхурі,
Прогресуючий рак підшлункової,
Нещодавно проведені операції, в яких задіяні були жовчовивідні шляхи,
Механічні травми правого боку очеревини,
Вилікуваний в недавньому минулому рак жовчних шляхів,
Ожиріння останніх ступенів,
Закупорка жовчних шляхів через перенесених інфекційних захворювань (великий ризик у людей з дуже слабким імунітетом),
Швидке схуднення (більше 4 кг за місяць).

симптоматика захворювання

«Кричати» симптомами закупорки жовчовивідної шляху вважаються:

Больові відчуття в правій частині очеревини. Характер болю може бути різноманітним - від різкої і колючої до болю, що тягне малої інтенсивності,
Сеча темного кольору (симптом, який повинен насторожити відразу!),
Різні прояви лихоманки: висока температура, тремтіння, підвищене потовиділення,
Сверблячка шкіри,
Симптоми жовтяниці: недавно з'явився жовтуватий відтінок шкіри, пожовклі білки очей, жовті слизові оболонки по всьому тілу,
Постійна нудота, періодичні напади блювоти з виділенням жовчі, що не приносять полегшення,
Калові маси обесцвечени, в них чітко видно не переварені жирові вкраплення (симптом недостатнього виділення жовчі).

діагностування

Дагностика даного захворювання - досить трудомісткий і времязатратний процес, який може включати в себе наступні процедури:

Аназіз крові, за яким визначають функціонування печінки. За допомогою нього лікарі виключать холангіт (запальний процес в жовчних протоках), холецистит (запалення стінок жовчного міхура), збільшена кількість ферментів, які свідчать про надмірну втрату жовчі (лужна фосфатаза, печінкові ферменти, білірубін),
Ультразвукове дослідження (УЗД) досліджує всі головні протоки, закупорка яких під підозрою. Цей метод лікування швидко і безпомилково виявляє всі камені,
Сканування жовчних проток за допомогою радіоактивних матеріалів (радіонуклідне) надає безпомилкову оцінку ступеня прохідності проток,
КТ (комп'ютерна томографія) поєднує кілька видів рентген-променів,
Ендоскопічної ретроградної холангиографий називають рентген жовчовивідних шляхів,
МРТ (магнітно-резонансна томографія) дає точне зображення всіх проблемних внутрішніх органів з найдрібнішими деталями,
Магнітно-резонансна холангіопанкреатографія застосовується лікарями з метою безпосереднього діагностування обструкцій,
ЕРХПГ (ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія) складається з рентгена і ендоскопа. Інструмент одночасно і діагностичний і терапевтичний: дає лікаря розглянути внутрішню поверхню проток і видалити каміння, що стали перешкодою на шляху виходу жовчі. Також ЕРХПГ бере біопсію клітин досліджуваного органу на наявність ракових клітин.

Мета лікування обструкції - звільнення протоки від закупорки, видалення перешкоди або хоча б полегшення стану хворого. Кам'яні освіти, що вийшли з жовчного міхура, видаляють ендоскопом в процесі проведення ендоскопічної ретроградної холангіопанкреатографія.

В окремих випадках для лікування захворювання може знадобитися хірургічна операція, метою якої буде обхід заблокованого місця. Якщо виною всьому камінь, жовчний міхур просто видалять. Після операційного втручання хворому призначать курс внутрішньом'язових антибіотиків, підібраний індивідуально (при підозрі на виникнення інфекції).

Якщо виною закупорки стала злоякісна ракова пухлина, цілком можливо, що буде потрібно розширити канал ендоскопічно.

Найпопулярніші методи лікування закупорки включають в себе:

Холецистектомія (повне видалення за допомогою хірурга жовчного міхура),
Ендоскопічна ретроградна холангіопанкреатографія (застосовується хірургами при лікуванні блокування каналів і видаленні каменів маленького розміру або для того, щоб поставити стент, службовець своєрідним розширником каналу). Стент - трубка, яку за допомогою спеціального приладу поміщають в проблемну ділянку засміченого протоки, він служить своєрідним проходом для фізіологічних рідин,
Сфінктеротомія жовчного шляху застосовується лікарями, якщо камені виявлені у великій кількості як в порожнині жовчного, так і в його протоках.

Лікуванням закупорки жовчовивідних шляхів займаються гепатолог і хірург. Саме до цих лікарів слід звернутися при виявленні у себе потемніння сечі, знебарвлення калових мас і ознак жовтяниці. Самолікуванням займатися вкрай не рекомендується, це може привести до необоротних наслідків!

Гастроентерологи в вашому місті

Зміст:

Фактори ризику
симптоматика захворювання
діагностування
Гастроентерологи в вашому...