Блефарит: симптоми, діагностика та лікування
Блефарит: причини, симптоми і лікування
Блефарит - хронічне захворювання, яке супроводжується запаленням країв повік. Дана патологія досить важко піддається терапії.
Розрізняють такі форми блефарити. У разі поразки миготливого краї повік розвивається передній крайовий блефарит. При запаленні мейбомієвих залоз, розташованих в товщі століття, а також кон'юнктиви і рогівки ока виникає задній крайовий блефарит. Як правило, зустрічаються одночасно обидві форми захворювання.
причини блефарити
Запалення століття відбувається внаслідок безлічі причин. Його викликають:
- бактерії, грибки і кліщі,
- гіповітаміноз,
- алергія,
- хронічні інфекційні процеси,
- анемія,
- цукровий діабет,
- туберкульоз,
- захворювання травного тракту,
- карієс,
- гострі і хронічні патологічні процеси в носоглотці.
Часто захворювання виникає в разі астигматизму і далекозорості. синдрому «сухого ока».
Симптоми блефарити і клінічні форми
Найбільш часто зустрічаються такі ознаки блефарити:
- набряк і гіперемія країв повік,
- свербіж і печіння,
- злипання вій,
- наявність кірочок і лусочок на шкірі вік,
- сльозотеча,
- випадання і неправильне зростання вій,
- підвищена чутливість очей до яскравого світла,
- стомлюваність очей при незначній зоровому навантаженні.
Розрізняють декілька клінічних форм захворювання.
лускатий блефарит
Досить часто з себорейний дерматит поєднується і лускатий, або себорейний блефарит. При цій формі захворювання відбувається гіперемія і потовщення країв повік, між віями утворюються лусочки, які щільно кріпляться до шкіри. При спробі їх видалення шкіра не кровоточить, залишається травмованої. На краях повік видно жовті кірочки. Це секрет сальних залоз. Якщо ж патологічний процес поширюється на кон'юнктиву, розвивається захворювання, зване блефарокон'юнктивітів. У тому випадку, коли лускатий блефарит не лікують тривалий час, відбувається випадання вій (алопеція) і формується виворіт століття.
виразковий блефарит
Наступна форма захворювання - це виразковий блефарит. У разі цього виду блефарити відбувається гнійне запалення волосяних мішечків вій, на віях утворюються гнійні скоринки. Після зняття кірочок на їх місці відбувається утворення виразок з гнійним нальотом і рубців. Вії випадають. Іноді може бути і повне випадання вій - мадароз. Вії ростуть неправильно, а повіки деформуються. Відбувається їх заворот або ж виворіт.
демодекозне блефарит
При ураженні століття кліщем Demodex розвивається демодекозне блефарит. Пацієнтів на початку захворювання турбує свербіж очей, який посилюється після сну. На століттях з'являється липке відокремлюване, потім війчасті краї повік запалюються, червоніють і товщають. У підстави вій утворюється «муфточка», або «комірець». Між віями накопичується висохле виділення, яке має вигляд лусочок. При мікроскопічному дослідженні можна виявити біля кореня вій, які випали, кліщів.
алергічний блефарит
Запалення кон'юнктиви алергічного походження часто поєднується з алергічним блефаритом. Він розвивається при гіперчутливості до якого-небудь алергену, будь то пил, лікарські препарати, пух або пилок рослин. Алергічний кон'юнктивіт може мати гострий або ж хронічний перебіг. Він супроводжується набряком повік, сверблячкою, сльозотечею. різзю в очах і слизовими виділеннями. Як правило, процес вражає обидва ока.
Для того щоб поставити правильний діагноз, лікар виконує біомікроскопію - проводить огляд вій і століття щілинною лампою. З метою виключення або підтвердження діагнозу «демодікозний блефарит» віддалені вії дивляться під мікроскопом.
лікування блефарити
Блефарит вимагає тривалого лікування, яке в багатьох випадках не приносить ефекту. Основна мета медикаментозної терапії - усунути етіологічні фактори і симптоми захворювання. Незалежно від причини, яка викликала захворювання, слід приділити увагу ретельної гігієни століття. Для їх обробки широко використовують спеціальні гелі і лосьйони, які представлені на ринку засобів гігієни. Якщо встановлена причина захворювання, то використовують очні краплі і мазі. Якщо є ознаки алергії, то, перш за все, слід встановити її джерело. Це може бути як косметичний засіб, так і рідина для догляду за контактними лінзами. У такому випадку їх слід змінити. В очі капають краплі, що містять антигістамінні препарати, а краї повік змазують кортикостероїдними мазями.
Щоденна якісна гігієнічна обробка століття є основою лікування себорейного блефарити. Для того щоб усунути гострі симптоми захворювання, використовують очну мазь гідрокортизону. У ряді випадків показана инстилляция зволожуючих крапель.
У разі виразкового блефарити, який викликають патогенні мікроорганізми, виконують не тільки гігієнічну обробку століття, видаляють скоринки і виконують епіляцію вій на поверхні виразки, а й завдають на вії антибактеріальні мазі і закопують очні краплі з антибіотиками.
Протикліщове терапія є основою лікування демодекозного блефарити. Спиртовими розчинами виробляють обробку країв повік, при цьому знежирюють шкіру і звільняють вії від виділень. Разом з корочками і лусочками видаляють паразитів і їх продукти життєдіяльності. Після цього краї повік змазують різними мазями, що володіють антипаразитарним і протимікробну дію. Ці препарати також порушують життєвий цикл паразитів. Лікування проводять протягом або півтора, або двох місяців.
При закупорці і запаленні мейбомієвих залоз буде потрібно спеціальний масаж століття, який спочатку виконує лікар, а потім і сам пацієнт.
Необхідно також провести корекцію імунітету, усунути супутню патологію і призначити вітамінотерапію. У зв'язку з тим, що гострий блефарит має властивість переходити в хронічну форму, необхідно точно виконувати всі лікарські призначення і постійно перебувати під наглядом фахівця.
Ні в якому разі не можна лікуватися самостійно. Незалежно від форми і виду захворювання, необхідно відвідати лікаря при перших симптомах. Самолікування не тільки неефективно, але й небезпечно різноманітними ускладненнями. Тільки грамотний фахівець може визначити причину захворювання, навчити масажу і гігієнічної обробці століття, призначити правильне медикаментозне лікування. Якщо пацієнт не дотримується правил гігієни і неправильно застосовує лікарські препарати, блефарит може придбати хронічний перебіг. Це підтверджує той факт, що контроль офтальмолога і педантичне виконання призначень лікаря є запорукою успішного лікування блефарити.
клініки Москви
Нижче наводимо ТОП-3 офтальмологічних клінік Москви, де Ви можете пройти діагностику та лікування блефарити.
Зміст:- Блефарит: причини,...
- причини...
- Симптоми блефарити і клінічні...
- лускатий...
- виразковий блефарит
- демодекозне блефарит
- алергічний блефарит
- лікування блефарити
- клініки Москви