Метастази в легенях, основні симптоми, лікування і тривалість життя
Легкі є одним з найбільш частих органів, куди відбувається метастазування злоякісних новоутворень.
Саме тому, клінічній картині, діагностиці та лікуванню даного патологічного процесу необхідно приділяти найбільшу увагу, оскільки це безпосередньо впливає на прогноз одужання і тривалості ь життя пацієнтів.
Рак практично будь-якої локалізації може давати метастази в органи дихальної системи, але існують певні групи злоякісних новоутворень, при яких частіше за інших виявляють метастази в легенях.
- В першу чергу. подібні ускладнення часто реєструються при наявності на шкірі пацієнта меланоми будь-якого розміру і локалізації. Дана злоякісна пухлина, незважаючи на свої невеликі розміри, володіє дуже великим індексом злоякісних і та, за даними деяких джерел, вважається навіть найбільш злоякісну пухлину.
- ознаки метастазів в легені часто реєструють при виявленні у хворого раку простати. Беручи до уваги те, що таким захворюванням можуть страждати тільки чоловіки, він рідше поширюється в органи дихальної системи.
- Рак грудей знаходиться на третьому місці в рейтингу причин виникнення метастазів в легенях.
Інші злоякісні новоутворення метастазують в легені значно рідше, тому їх питома вага в розрізі даної патології незначний.
Необхідно відзначити, що при наявності вогнищ в легенях, також необхідно шукати їх впозвоночніке і перевіряти печінку. Оскільки ці органи мають властивість одночасно дивуватися раковим процесом.
клінічна картина
Симптоми метастатичного ураження легень, як правило, є досить специфічними, що дозволяє поставити правильний діагноз навіть без призначення додаткових методів дослідження.
По-першу дуже. хворі скаржаться на кашель, який може супроводжуватися виділенням мокроти світлого кольору з домішкою невеликої кількості крові. 4 стадія пухлини характеризується появою легеневого кровотеча, яке нерідко стає причиною смерті хворого.- Задишка також є обов'язковим клінічною ознакою злоякісних вогнищ в легенях. І якщо на ранніх етапах вона проявляється тільки при сильному фізичному навантаженні, то пізні стадії раку характеризуються задишкою у стані спокою.
- Болі в грудній клітці. в порівнянні з попередніми симптомами, виникають набагато рідше. Причиною їх поява має бути поширення метастатичного процесу на плевру - тонку оболонку, пронизану нервовими закінченнями, яка огортає легке зовні.
діагностика
Стандарти ведення подібних хворих, до яких зобов'язує клінічна онкологія, змушує виконувати таким пацієнтам цілий комплекс діагностичних досліджень для постановки або підтвердження передбачуваного діагнозу.
Лікування подібного онкологічного процесу підрозділяється на кілька видів: променева, хіміотерапія і хірургічна операція.
Питання про те, як і взагалі лікуються такі хворі, вирішується в залежності від того в якій стадії перебуває злоякісне новоутворення.
Якщо говорити про хірургічне втручання, то його обсяг, як правило, визначається розмірами і розташуванням самих метастазів, які можуть бути як поодинокими, так і множинними.
Наприклад, якщо в легенях присутній одиночний метастаз, який розташовується в одній з часткою органу, тоді виконується розріз грудної стінки і економне висічення патологічно зміненої ділянки.
Набагато складніше провести операцію при великих або множинних метастазах. У такій ситуації може виконуватися видалення сегмента, частки або навіть цілого органу.
Польмонектомія (видалення легені) проводиться в окремих випадках і тільки тоді, коли загальний стан пацієнта дозволяє проводити подібне оперативне втручання.
Променева і хіміотерапія може проводитися як до, так і після операції.
Перша може проводитися з тією метою, щоб зменшити розміри злоякісного новоутворення для подальшого хірургічного видалення, а друга - для зменшення можливості повторного виникнення раку, а також руйнування тих злоякісних клітин, що не були помічені при операції.
Обов'язковим компонентом в лікуванні всіх онкохворих вважається симптоматична терапія. Він має на увазі введення хворим в післяопераційному м періоді знеболюючих, антибактеріальні х і інших препаратів, які тимчасово покращують стан пацієнта.
При неможливості проведення основним методів лікування, симптоматична терапія залишається єдиною допомогою людям з подібними діагнозами.
Рівень виживання пацієнтів, незалежно від стадії, клінічної групи, форми процесу, віку і статі людини, є надзвичайно низьким.
Причиною смерті у таких хворих, найчастіше, виступає дихальна недостатність, яка розвивається через порушення газообміну у внутрішніх структурах легких.
Прогноз для працездатності і вкрай несприятливий через те, що пацієнти не можуть виконувати навіть незначну фізичне навантаження через виражену задишку. При можливості, людини необхідно перевести на інше місце роботи або оформити йому групу інвалідності.
Прогноз для одужання також несприятливий. Четверта стадія раку, в якій знаходяться пацієнти з метастазами в легені, характеризується не тільки поразкою життєво важливих органів, а й загальним зараженням крові.
Зміст:- клінічна картина
- діагностика