Отеоартроз кистей рук, лікування і симптоми захворювання
Остеоартроз кистей рук викликається метаболічними порушеннями в хрящової тканини. При цьому пацієнта турбує обмежень рухів, зміна зовнішнього вигляду пальців, в області міжфалангових суглобів з'являються вузлики різної щільності.
Як розвивається патологія?
Остеоартроз кистей рук є різновидом остеоартрозу суглобів, який досить широко поширений серед населення. Остеоатроз кисті обумовлений дисбалансом між процесами руйнування і відновлення хрящової тканини, при цьому на суглобових поверхнях з'являються тріщини і нарости, сам хрящ втрачає еластичність, втрачає вологу. У процес втягується і кісткова тканина, прилеглих до суглоба.
Внаслідок морфологічних змін у хрящовій тканині порушуються функції суглоба: він перестає виконувати роль амортизатора. Суглобові поверхні погано ковзають через наявність кісткових наростів - остеофитов.
Остеоартроз кистей рук з'являється після травм, при надмірних фізичних навантаженнях, при монотонної роботі пальців, нестачі фізичної активності. Найчастіше патологію знаходять у жінок старше 45 років. Припускають, що мають місце генетичні порушення, зокрема порушення синтезу колагену. Іноді захворювання розвивається без видимої причини, при подагрі або після артриту.
Спочатку виникає узелковая деформація суглобів окремих пальців, найчастіше - мізинців. Потім уражаються вказівний і середній пальці руки. Потовщення помітні на фалангах, найближче розташованих до нігтьового ложа (їх називають вузликами Гебердена). Нерідко деформації піддаються і проксимальні суглоби, тут з'являються вузлики Бушара.
Вузлові потовщення чітко видно на тильній і бічній поверхні кисті. Вони щільні на дотик і не заподіюють хворобливості.
Виникнувши одного разу, вузлики вже не зникають, пальці рук згодом викривляються, з'являються згинальні контрактури і підвивихи. Зміни розташовані симетрично на обох кистях.
Через кілька років уражається більшість міжфалангових суглобів, а також зчленування, розташовані у «підстави» великого пальця. Пальці втрачають свою рухливість, руки практично перестають слухатися людини. Найважче даються руху на стиск кисті, втрачається дрібна моторика пальців, наприклад, людина не здатна зробити запис в зошити.
Остеоартроз запястно-п'ясткового суглоба великого пальця
Рухи великим пальцем даються важко, з'являється хворобливість по внутрішньому краю зап'ястя, хрускіт, функція кисті порушується. На пізній стадії хвороби характерна деформація -основанія- великого пальця, при цьому кисть набуває квадратної форми.
Остеоартроз кистей рук періодично може супроводжуватися хворобливістю, припухлістю уражених суглобів, місцевим підвищенням температури. Ці явища пов'язані з приєднанням реактивного запалення синовіальної оболонки або періартріта, вони схильні до поступового загасання (самостійного або на тлі проведеного лікування).
Остеоартроз кистей рук: лікування
Пацієнтам слід уникати великих навантажень на суглоби рук. При появі хворобливості застосовуються різні методи фізіотерапевтичного впливу, наприклад, парафінові або озокеритові аплікації. Не потрібно забувати і про лікувальну гімнастику.
Якщо захворювання ускладнилося періартритом і синовитом, вдаються до призначення нестроідних засобів, фонофорез з гідрокортизоном на область суглобів або внутрісуглобному введенню гормональних препаратів.
Більшої актуальності набувають препарати хондропроектори, дія яких спрямована на відновлення хрящової тканини.
Зміст:- Як розвивається патологія?
- Остеоартроз...
- Остеоартроз кистей рук:...