Грип без температури - симптоми, як лікувати, чи буває такий грип
Буває грип без температури або розвиток даної форми захворювання виключено? Цим питанням цікавиться більшість дорослого населення, особливо в період епідемічного перебігу даної патології.
Серед фахівців інфекційного профілю існує думка, що грип без високої температури, відноситься до розряду рідкісних патологій і спостерігається тільки у осіб з обтяженим анамнезом.
У ситуації, коли у людини відзначається поява ломоти в тілі, нестерпного головного болю, першіння в горлі, інтенсивної лихоманки, утрудненого дихання, лікарем невідкладно встановлюється діагноз «грип». Нежить без температури може бути розцінений як банальна застуда.
Грип без температури у дитини або дорослого таїть приховані небезпеки, які полягають в застосуванні невідповідного лікування і ризиком розвитку ускладненого перебігу.
Грип, кашель без температури може протікати як в легкій, так і надзвичайно важкої клінічної формі з блискавичним наростанням клінічної симптоматики. Такий перебіг клінічної картини грипу ускладнює проведення ранньої верифікації діагнозу «грип». Нежить без температури, а також мала виразність інтоксикаціях проявів вводять в оману навіть досвідчених фахівців, що супроводжується розвитком віддалених наслідків, негативно відбиваються на здоров'ї пацієнта.
Найсприятливішим періодом для розвитку захворювання, при якому вірус грипу без температури вражає значну частину населення, а також потрапляє в організм вірусоносіїв, є рання весна і осінь. Грип без високої температури людині, яка не має медичної освіти, важко відрізнити від інших форм гострої респіраторної вірусної інфекції.
У ситуації, коли у пацієнта відзначається грип без підвищення температури, гарною підмогою в питаннях діагностики є застосування лабораторних тестів (аналіз сироватки крові на предмет вмісту специфічних антивірусних антитіл).
Дорослі особи, які страждають на грип без підвищення температури, в більшості ситуацій не відносяться критично до свого стану і не дотримуються режиму терапії. Для грипу, викликаного без температури, як і для класичного перебігу захворювання характерно розвиток короткого інкубаційного періоду, що становить до трьох діб, що пояснює схильність грипу до епідемічного розповсюдження. Пацієнти, у яких спостерігається риніт, першіння в горлі, грип, кашель без температури, продовжують відвідувати організовані колективи і виступати в якості головних джерел поширення інфекції.
Чи може бути грип без температури
Багатьох людей турбує питання, в яких ситуаціях буває грип без температури. Переважаюча більшість такого атипового перебігу грипу спостерігається при порушенні роботи імунної апарату людини, внаслідок чого організм не здатний забезпечувати адекватний імунну відповідь на потрапляння в організм вірусу-збудника у вигляді пирогенной реакції.
У деяких випадках вірус грипу без температури супроводжується розвитком настільки атипової клінічної симптоматики, що навіть досвідчені лікарі не можуть без додаткових методів обстеження достовірно верифікувати діагноз. Настороженість людей, а також лікарів загального профілю щодо грипу, на жаль, спостерігається при епідемічному розповсюдженні вірусу, коли навіть легке нездужання провокує неспокій пацієнта і є приводом для звернення до лікувального закладу за консультацією. У разі, коли цей же клінічний симптом проявляється у людини в нетипове для грипу пору року, він не сприймається хворим всерйоз, через що даний пацієнт може виступати в ролі джерела поширення інфекції.
У ситуації легкого перебігу грипу без температури людина може навіть не помітити дебют і закінчення клінічної картини захворювання, а період реконвалесценції закінчується повним одужанням і відсутністю наслідків. Якщо ж грип без температури розвивається у людини з недостатньою функцією імунної апарату, захворювання може супроводжуватися розвитком тяжких незворотних наслідків для стану здоров'я людини, що обумовлено відсутністю своєчасної адекватної схеми лікування пацієнта.
Патоморфологічні зміни при грипі без температури локалізуються переважно в проксимальних відділах респіраторного тракту, а інтенсивність клінічних проявів безпосередньо залежить від специфічності і патогенності вірусу-збудника.
Після потрапляння вірусу-збудника первинне розмноження віріонів відбувається в слизових оболонках носоглотки, клінічно що виявляється симптомами назофарингіту, ринофарингіту. У разі, коли розвиток грипу без температури спостерігається у людини в холодну пору року, патофізіології пояснюється даний факт фізіологічним зниженням функцій імунної системи, внаслідок подразнення холодових рецепторів. З огляду на цю теорію, розвиток грипу без температури стає можливим при вираженій дисфункції імунітету. Поширюється грип без температури такими ж способами, як і класичний варіант перебігу, тобто через потрапляння в носову і ротову порожнину заражених крапельок аерозолю.
Симптоми і ознаки грипу без температури
Середня протяжність періоду інкубації вірусу при грипі без температури становить, як правило, до 72 годин. Дебют клінічних проявів залежить від появу неприємного відчуття в порожнині носа і задньої стінки глотки з подальшим приєднанням чхання. Такий симптом як кашель зустрічається при грипі без температури в 60% випадків, в той час як частота народження риніту при грипі досягає 99%, що є патогномонічним ознакою даного захворювання.
У перші кілька діб захворювання риніт при грипі без температури проявляється виділенням великої кількості слизового з носових ходів, які в подальшому набувають гнійний характер і більш густу консистенцію, що ускладнює носове дихання. Згодом пацієнта починає турбувати сухий надсадний непродуктивний кашель.
При неускладненому перебігу грипу без температури середня тривалість активного клінічної симптоматики не перевищує семи діб і закінчується повним клінічним і лабораторним одужанням пацієнта. Залишкові явища у вигляді покашлювання можуть зберігатися до двох тижнів після реконвалесценції.
Грип без температури, що розвивається під час вагітності протікає за аналогічним принципом, в той час як грип без температури у дитини є скоріше винятком з правил і спостерігається вкрай рідко. Температурна реакція при грипі у дітей найчастіше максимально виражена, що пояснюється недосконалістю роботи імунної апарату дитячого організму. Поява первинних ознак патологічного зміни органів респіраторного тракту у дитини має бути підставою для негайного звернення батьків за медичною допомогою, так як грип у дітей може мати незворотні ускладнення, що призводять до стійкого розладу стану здоров'я.
Негативний вплив вірусу грипу, навіть якщо він протікає без температурної реакції організму, носить токсичний характер і зачіпає всі органи і системи, особливо нирки. У 3% випадків у людини, яка страждає на грип без температури, спостерігається різко з'являються позитивні явища менингизма у вигляді марення, підвищеної судомної готовності і втрати свідомості. За умови несвоєчасної медикаментозної дезінтоксикаційної терапії, дане патологічний стан може провокувати розвиток важкого токсико-метаболічного ураження структур центральної нервової системи, серця.
Крім того, відсутність своєчасної верифікації діагнозу та медикаментозної корекції, грип без температури може ускладнюватися приєднанням бактеріального компонента, геморагічним розладам і порушенням кровообігу на мікроціркуляторнм рівні. При класичному варіанті перебігу клінічної картини грипу спостерігається розвиток фебрильній температурної реакції, в той час як її повна відсутність, так само як і гектический її характер відноситься до атипового перебігу, яке схильне до розвитку ускладнень.
Як лікувати грип без температури
Рішення про те, чи необхідно госпіталізувати пацієнта, що страждає на грип без температури, в інфекційний стаціонар або забезпечити йому догляд і лікування в амбулаторних умовах, приймає лікар інфекційного профілю. Обов'язковій госпіталізації підлягають діти, які страждають даної атипової формою захворювання, так як у них грип в будь-який момент може придбати важкий токсичний характер.
Основною складовою лікування грипу без температури є дотримання пацієнтом строгих рекомендацій по постільної режиму, а також збільшення питного режиму з вживанням підвищеного обсягу чистої води і трав'яних відварів.
Навіть в ситуації, коли у людини грип протікає в легкій формі без температури, повинна застосовуватися адекватна медикаментозна терапія етіотропної спрямованості у вигляді курсу Ремантадину в середньодобовій дозі 200 мг, за винятком жінок в періоді вагітності, а також дітей раннього віку. Аналогічної противірусну активність щодо вірусу грипу, викликаного як в класичному, так і атипової варіанті, має Озельтамівір, що застосовується в пероральної формі в добовій дозі 150 мг курсом не менше п'яти діб.
Використання специфічної противірусної терапії при грипі без температури повинно починатися з першої доби появи клінічної симптоматики, що вкрай важко через пізню верифікації діагнозу. Застосування антибактеріальних засобів при грипі без температури виправдано лише в разі тривалого перебігу клінічної симптоматики і приєднання бактеріального компонента. З огляду на те, що розвиток грипу без температури спостерігається переважно в осіб з ослабленою функцією імунної апарату, обов'язковою складовою терапії повинні бути імуностимулюючі лікарські засоби у вигляді рослинних адаптогенів, синтетичних препаратів. Більшість сучасних противірусних препаратів володіє іммуностімуліруюім дією (Протефлазид, Иммунал, Гропріназін), тому їх раннє застосування сприяє не тільки пригнічення активності вірусних частинок, але і стимуляції життєвих сил організму.
Навіть при легкому перебігу грипу без температури обов'язковою складовою медикаментозної терапії є застосування засобів патогенетичного значення, серед яких основною ланкою є дезінтоксикаційні лікарські засоби. Загальну дезинтоксикацию організму можна проводити і шляхом розширення пероральної регідратації, що має на увазі щоденне вживання до 1 л слаболужних розчинів типу Регідрону (вміст одного пакета у вигляді сухої речовини необхідно розвести в 200 мл води і пити дозовано протягом доби). Пероральна регідратаційна терапія повинна носити виключно дозований характер для уникнення провокації блювотного рефлексу, що посилює протягом зневоднення. У педіатричній практиці, а також при важкому блискавичному наростанні клінічної симптоматики грипу без температури у дорослих рекомендується в першу добу захворювання дезинтоксикацию організму проводити методом застосування внутрішньовенно інфузії Реополіглюкіну, обсяг якого визначається на підставі обліку природних добових втрат рідини.
Важке гіпертоксичні перебіг грипу без температури є підставою для використання короткого курсу кортикостероїдної терапії (добова доза по преднізолон 300 мг), 10% розчину сульфокамфокаина в дозі 2 мл внутрішньом'язово, а також 10 мл панангина внутрішньовенно з метою корекції серцево-судинних розладів.
У початковому періоді грипу без температури, коли відзначається бурхливе наростання клінічної симптоматики, для полегшення стану пацієнта слід застосовувати препарати симптоматичного профілю, однак, з огляду на, що дані лікарські засоби не запобігають подальший розвиток захворювання, вони повинні використовуватися тільки в якості допоміжної медикаментозної терапії.
При будь-якому перебігу грипу слід якомога раніше призначати десенсибілізуючі засоби типу цетрин по 1 таблетці на добу, які надають протинабряковий, протиалергічний і протизапальний ефект. Для зменшення проявів риніту при грипі у дорослих допускається застосування судинозвужувальних інтраназальних крапель типу НОК-спрея курсом не більше п'яти діб. Зрошення горла допускається до п'яти разів на добу із застосуванням будь-якого антисептичний засіб типу Ангілекса. Перераховані вище маніпуляції слід проводити тільки після ретельного промивання порожнини носа і горла гіпертонічним розчином.
Для лікування кашлю при грипі без температури не слід використовувати кодеінсодержащіе препарати, а необхідно домагатися продуктивного кашлю. З цією метою слід з першої доби захворювання проводити активну фізіотерапію із застосуванням інгаляції лужних розчинів через маску небулайзера. Після того, як кашель стане продуктивним, допускається короткочасне застосування відхаркувальних лікарських засобів (АЦЦ по 100 мг двічі на добу). Остаточний кашель не потребує застосування медикаментозної корекції і з часом Нівілір самостійно.
У періоді реконвалесценції після грипу без температури доцільно призначати пацієнтові до тривалий комплекс вітамінотерапії з переважним використанням вітамінів групи В (Нейровитан по 1 капсулі двічі на добу) курсом не менше 20 днів.
Грип без температури - який лікар допоможе. При наявності або підозрі на розвиток даної патології слід негайно звернутися за консультацією до таких лікарів як інфекціоніст, терапевт.
Зміст:- Чи може бути грип без...
- Симптоми і ознаки грипу без...
- Як лікувати грип без...