Передсердна тахікардія - на екг, причини, симптоми, лікування, рашіфровка зубців...
Передсердна тахікардія є одним з видів аритмических порушень, коли ектопічний вогнище формується в наджелудочковой зоні. Патологічні електричні імпульси, які додатково стимулюють серцевий м'яз можуть генеруватися одним або декількома вогнищами, сформованими в передсердях.
Кілька вогнищ зазвичай з'являється у пацієнтів, що мають інші серцеві патологія, що найчастіше відбувається в літньому віці.
При множинних осередках відбувається циркуляція хвиль збудження навколо великих ділянок передсердь, що часто викликає їх тріпотіння. При патології основні ознаки на ЕКГ - це зубці P, розділені ізоліній, що відрізняється від діагностики тріпотіння передсердь.
Однофокусного передсердна тахікардія розвивається при 1 аритмогенной зоні, Багатофокусне може мати 3 і більше ділянок. ПТ є одним з видів надшлуночкової тахікардії, зазвичай вона призводить до короткочасних або тривалих непритомності.
У 70% випадків у пацієнтів розвивається правопредсердний тахікардія, рідше левопредсердного. У зону ризику потрапляють люди з хронічними захворюваннями серця, бронхів і легенів. Зазвичай напади передсердно тахікардії виникають час від часу, але можуть затягнутися на дні і тижні.
При патологічному стані частота скорДуже серцевого м'яза може досягати 140-240 ударів хвилину, але в середньому цей показник становить 160-190.
Класифікація
Залежно від локалізації ділянки формування електричних імпульсів передсердна патологія може бути:
Імпульси формуються в районі синоатриального ділянки серцевого м'яза, там, де синоатріальний вузол перетворюється в предсердную тканину. Для цієї зони характерно поширення зворотних електричних імпульсів.
У зоні міокарда передсердь імпульси також формуються по поворотному механізму.
Передсердна тахікардія називається фокусною з одним або декількома ділянками автоматичного формування імпульсів.
Залежно від механізму зародження патологічних імпульсів передсердні тахікардії діляться на:
- викликається патологіями серцевого м'яза, що виникають на тлі миготливої аритмії, іноді тріпотіння передсердь,
- частота скорДуже м'язи досягає 90-120 ударів,
- при цій формі патології неефективними вважаються навіть бета-блокатори, відновити нормальний ритм серця вдається тільки проведенням радіочастотної абляції.
Патологія частіше виникає у підлітків і поступово переходить в хронічну форму. Частота серцевих скорДуже збільшується після появи болю в серці при фізичних навантаженнях.
Тахікардія більше властива літнім людям, особливо напади часто виникають після інтоксикації на тлі прийому глікозидів, коли підвищується симпатичний тонус. Також викликати патологію може деполяризация і фізичне навантаження.
Передсердна тахікардія викликається захворюваннями легенів і серцевою недостатністю. в цьому випадку напад може перейти в миготливу аритмію. а частота скорДуже в середньому коливається від 100 до 125 ударів.
Основними причинами, які викликають напади передсердно тахікардії, є захворювання серця і фактори, в першу чергу впливають на нього.
Виникнути патологія може на тлі:
- підвищеного тиску,
- міокардиту,
- серцевої недостатності,
- різних вад серця,
- хронічних захворювань бронхів і легенів,
- оперативного втручання на серці,
- інтоксикації після вживання наркотиків. алкоголю, інших токсичних речовин,
- захворювань щитовидної залози,
- порушень обміну речовин,
- надлишкової маси тіла,
- проблем з кровообігом,
- підвищеної активності щитовидної залози і надниркових залоз.
Часто напади викликаються надмірним прийомом глікозидів та антиаритмічних препаратів, особливо новокаїнамідом, що притаманне літнім.
Викликати нетривалі пароксизми ПТ можуть і захворювання шлунка. Але дуже часто встановити чітку причину патології не вдається. Для людей старшого віку короткочасні напади вважаються нормою.
Симптоми передсердно тахікардії
Клінічні ознаки ПТ повністю збігаються з аритмические порушеннями і проявляються:
- загальним нездужанням,
- задишкою, відчуттям нестачі повітря,
- запамороченням і потемнінням в очах,
- болем в грудній клітці,
- приступом прискореного серцебиття,
- тривожністю і страхом.
Симптоматика може сильно варіюватися в залежності від віку, у деяких пацієнтів крім прискореного серцебиття інші прояви передсердно тахікардії відсутні.
Наприклад, в більш молодому віці, коли у людини здорове серце, напад аритмії більш помітний. У літніх людей короткочасне почастішання серцевого ритму часто залишається непоміченим.
діагностика
ЕКГ за методом Холтера
Можна діагностувати роботу серця протягом 1-3 діб.
Зміст:- Класифікація
- Симптоми передсердно...
- діагностика