Гнійний отит симптоми діагностика лікування
патогенез захворювання
Основною причиною виникнення гнійного отиту, є поширення інфекційного процесу з носоглоточной порожнини в відділ середнього вуха.
Куди інфекційний збудник потрапляє через так званий рино-тубарний шлях. Значно рідше патогенні збудники вражають порожнину середнього вуха, шляхом проникнення через зовнішній слуховий прохід, внаслідок порушення цілісності барабанної перетинки.
Також гострий середній гострий отит може виникнути на тлі різних захворювань верхньої дихальної системи, при наявності аденоїдів у дітей і через кров.
Зниження резистентності організму при цукровому діабеті, хворобах інфекційного характеру, ниркової недостатності підвищує ризик виникнення запальних процесів в порожнині середнього вуха.
симптоматика
Клінічні прояви гострого отиту, залежать від ступеня протікання захворювання.
Загальні симптоми, які вказують на виникнення отиту:
- вушні виділення гнійного характеру,
- підвищена температура,
- больові відчуття в області вуха,
- ниючі головні болі,
- часті запаморочення,
- порушення слухової функції,
- специфічний запах їх вуха.
Захворювання протікає в три стадії:
- гострий середній отит,
- катаральний,
- репаративная стадія.
На першій стадії симптоми захворювання, характеризуються гострим больовим синдромом. Біль в даному випадку може бути досить різноманітною, як пекучої, що здавлює, що стріляє, так і пульсуючим, колючої, ниючий.
Згодом постійні больові відчуття, що підсилюються до нічного часу, заважають повноцінно спати і значно знижують якість життя хворого. На тлі цих патологічних процесів, розвивається зниження слухового сприйняття і порушується загальний стан. Відзначається значне підвищення температури тіла (38-39̊ C). яка важко піддається зниженню за допомогою медикаментозних препаратів.
В ході огляду спостерігається гіперемія і яскраво виражена набряклість барабанної перетинки. При пальпації соскоподібного відростка, відзначаються гострі больові відчуття.
Гнійний отит на другій стадії проявляється розривом барабанної перетинки з виділеннями гнійного характеру. Симптоми набувають млявий характер, больові відчуття вщухають, стан хворого стає краще, знижується температура.
При відсутності ускладнень в перебігу хвороби, гнійний отит середнього вуха перетікає в третю стадію - відновну. У цій стадії відбувається стихання запалення, припинення процесу гноетечения, симптоми повністю проходять. Середній отит зазвичай відступає через 2-3 тижні.
діагностика
Гнійний отит діагностують, вдаючись до наступних діагностичних заходів:
- загальний збір анамнезу,
- огляд вушної порожнини,
- ендоскопічне, камертональне дослідження вуха.
- акуметрія з метою дослідження слухової функції,
- імпедансометрія для визначення стану барабанної перетинки.
Лікування гнійного отиту середнього вуха, має проводитися виключно лікарем-фахівцем. З огляду на симптоми і прояви загальної картини захворювання, лікар може призначити відповідне лікування. Основними терапевтичними заходами, є:
- Процедури прогрівання. Досить поширене лікування гнійного отиту середнього вуха, проводиться шляхом прогрівання. Вдаватися до подібного методу терапії, слід з особливою обережністю і тільки з узгодженням лікаря. Самостійне виконання процедур доцільно, в разі відсутності генетично вперше години захворювання.
- Якщо перфорація барабанної перетинки не відбулася самостійно, можливе призначення хірургічної операції. Представляє собою розріз (прокол) тканин барабанної перетинки. Важливо відзначити, що оперативне втручання, має бути проведено в найкоротші терміни, щоб уникнути небажаних ускладнень. Однак середній отит досить рідко, лікується таким шляхом.
- Гнійний отит необхідно лікувати за допомогою застосування назальних сосудоразжіжающіх крапель, які допомагають зняти запалення зі слизової носової і носоглоточной порожнини.
- Лікування гострої форми отиту середнього вуха, проводиться із застосуванням антибактеріальної терапії.
- Середній гнійний отит, що супроводжується виділеннями гнійного характеру, не рекомендується лікувати за допомогою теплових процедур. Також заборонено застосування вушних крапель на спиртовій основі, так як вони здатні пошкодити слизову вушної порожнини.
- Основним аспектом в терапевтичних заходах, є усунення гнійного виділяється і очищення вушного проходу. Чи буде ефективним лікування, багато в чому залежить від проведення даної процедури. Проводити її можна самостійно дотримуючись обережності. Вкрай не рекомендується для цієї мети використовувати ватяні вушні палички, сірники т. Д. Так як ними можна пошкодити слизову оболонку і порушити цілісність барабанної перетинки.
- Лікування, спрямоване на зняття больового синдрому, має на увазі застосування спазмолітичних і болезаспокійливих засобів. Для зниження температури, хворому призначають жарознижуючі препарати.
Хірургічним шляхом, середній гострий отит, доводитися лікувати досить рідко. У разі ж призначення оперативного втручання, вдаються до наступних операцій:
- Тімпаностомія - призначається тому випадку, якщо середній отит, не піддається медикаментозному лікуванню. Проводиться дана процедура за допомогою встановлення спеціальної трубки, що допомагає полегшити процес відтоку гнійного виділяється.
- Мірінготомія - лікування спрямоване на розтин барабанної перетинки. Вдаються до цього методу, якщо присутній гострий больовий синдром і яскраво виражені симптоми.
Ускладнення і наслідки захворювання
Якщо несвоєчасно лікувати середній гострий отит або самостійно намагатися почати лікування, можливий розвиток серйозних ускладнень. До таких відносяться:
- поширення інфекційно-запального процесу на кістку, розташовану ззаду вушної раковини,
- виникнення отогенного сепсису,
- порушення слухової функції,
- розрив барабанної перетинки,
- перетікання в хронічну форму захворювання,
- руйнування слухових кісточок,
- опухолевидное новоутворення - холеоастеатома,
- інфекційне ураження оболонки мозку.
профілактика
Профілактичні заходи, в першу чергу повинні бути спрямовані на своєчасне лікування вірусних респіраторних захворювань. Для їх попередження і зниження ризику виникнення, слід дотримуватися наступних правил профілактики:
- по можливості намагатися не переохолоджувати організм,
- одягатися відповідно до погодними умовами,
- дотримуватися правил особистої гігієни,
- виключити шкідливі звички,
- виконувати легкі фізичні вправи.
Лікування гострих респіраторних захворювань, які супроводжуються ринітом, включає в себе правильну техніку сморканія і промивання носової порожнини.
Середній гострий отит, виявлений на ранній стадії, значно швидше піддається лікуванню, тому при перших проявах захворювання слід без зволікань відвідати лікаря.
- патогенез захворювання
- симптоматика
- діагностика
- Ускладнення і наслідки...
- профілактика