Поширений остеохондроз хребта: лікування, симптоми
Остеохондрозні порушення хребта - це дуже серйозне захворювання. Воно характеризується досить складним лікуванням і схильністю до рецидивів. Найчастіше при даній патології уражається який-небудь один відділ хребетного стовпа, однак останнім часом зросла кількість пацієнтів з локалізацією процесу одномоментно в двох і більш відділах.
Хвороба отримала назву -Поширення остеохондроз-, вона більш характерна для людей похилого, проте останнім відзначається збільшення питомої ваги пацієнтів в працездатному віці.
Етіологічні чинники і патогенез захворювання
Поширений, або іншими словами, генералізований хондроз хребта складний тим, що в даному випадку відбуваються дистрофічні зміни не одного міжхребцевого диска, а відразу декількох або взагалі всього хребта. Така патологія не може бути самостійною. Найчастіше вона обумовлена серйозними порушеннями імунної та ендокринної систем. Крім того, серед причин в історіях хвороби пацієнтів профільного відділення, вказуються такі:
- Порушення розвитку кістково-суглобового апарату, які обумовлені як генетичними аномаліями, так і родовими травмами.
- Травми хребта різноманітної складності, які отримані пацієнтом в різні періоди життя.
- Пухлинні процеси, особливо ті, які охоплюють кісткову і хрящову тканину.
- Септичні стани.
- Інфекційні захворювання з переважною локалізацією запального процесу в хребті.
- Різноманітні імунодефіцитні хвороби.
Дуже важливо своєчасно визначити причину остеохондрозу, адже від цього багато в чому залежить і методики терапії.
Як же формується поширений остеохондроз хребта? Один або декілька з вище названих чинників діє на хребетний стовп людини, а точніше на міжхребцеві диски. Вони починають руйнуватися з утворенням токсичних речовин, які ще більше підсилюють запальний процес. Диски хребта змінюються настільки, що випинаються з утворенням міжхребцевих гриж. Як наслідок - ущемляються нервові закінчення. Основним симптомом цього процесу буде біль, саме вона змусить пацієнта звернутися за кваліфікованою допомогою.
Клінічна картина і діагностичні заходи при поширеному остеохондрозі хребта
Як вже говорилося вище, початок захворювання пройде майже не помітно. Найчастіше воно будуть завуальовано симптоматикою хвороби, яка викликала остеохондроз. А біль проявиться тоді, коли руйнування міжхребцевих дисків вже почалося. Болюче прояв вариабельно і залежить від локалізації патології. Крім того, для поширеної форми даного захворювання характерна висхідна іррадіація болю. Як це потрібно розуміти?
Остеохондроз шийного відділу
Якщо в процес включається шийні відділ, то хворіти буде голова або навіть щелепи. При цьому в області хребців сильного дискомфорту не буде відчуватися. У разі поразки хребетного стовпа на рівні грудної клітини з'являється симптоматика міжреберної невралгії. Вона може мати такий характер, що навіть медичні працівники профільної спеціальності запідозрять симптоми кардіологічної або дихальної патології. При включенні в процес поперекового або крижового відділів проявляється клінічна картина патологічного процесу в ділянці живота або органів малого таза.
Інші прояви цієї хвороби досить різноманітні, та й виявляються вони не дуже часто. Тому на якісну діагностику значного впливу не роблять. Отже, правильність постановки діагнозу залежить від повноти збору анамнезу та якості проведення об'єктивного огляду. Крім того, необхідно провести цілий перелік діагностичних досліджень:
МРТ при остеохондрозі
Рентгенологічне дослідження хребетного стовпа в цілому і в кількох проекціях. Саме на рентгенологічних знімках добре буде видно де локалізована процес, рівень пошкодження міжхребцевих дисків, а так само можна охарактеризувати наявність і розміри остеофитов.
Коли діагноз розповсюдженого остеохондрозу підтверджений, призначається лікування.
Основні напрямки терапії
Лікування розповсюдженого остеохондрозу в гострій стадії практично аналогічно такому при звичайному остеохондрозі. Однак займає значно більше часу, тому що пошкоджений більшу ділянку хребетного стовпа. Так як стан хворого оцінюється як досить важкий, то його направляють на стаціонарне лікування в профільне відділення. При надходженні призначається наступна терапія:
- Знімаємо больову симптоматику. Для цього застосовують різного роду анальгезирующие медикаментозні засоби. Спочатку у вигляді ін'єкцій, а потім в таблетованій вигляді.
- Якщо біль не піддається купированию, призначають курс місцевих блокад. Найчастіше для цього застосовується новокаїн.
- Так само необхідно провести протизапальне лікування нестероїдними лікарськими речовинами. Вони виконують подвійну лікувальну функцію: усувають запалення, а так само знімають біль.
- При наявності значних м'язових спазмів призначають міорелаксанти. Слід попередити, що через велику кількість протипоказань і можливих ускладнень після застосування даних препаратів, їх призначають під строгим лікарським контролем тільки при стаціонарному лікуванні.
Крім того, застосовується і симптоматичне лікування захворювання, яке послужило поштовхом до розвитку розповсюдженого остеохондрозу.
Лікувальна фізкультура при остеохондрозі
Коли гострий період купейний, і стан хворого стабілізовано, його виписують для подальшого лікування в домашніх умовах. На даному етапі від препаратів в ін'єкційної формі переходять до таблетованих аналогам. Крім того, додатково призначають комплекс лікувальної фізкультури, масаж і фізіопроцедури. При цьому орієнтуються на загальний стан здоров'я пацієнта. Всі ці призначення виконуються тільки медичними працівниками в поліклініці або профільних відділеннях.
Якщо консервативна терапія не дала видимих результатів, а так само в разі пізнього звернення хворого, йому можуть рекомендувати провести оперативне лікування для стабілізації хребта. Але це тільки в крайніх випадках, тому що операція сама по собі дуже травматична. Післяопераційний період досить тривалий і складний. Тому більшість фахівців рекомендують операцію тільки в разі великих пошкоджень хребетного стовпа.
Зміст:- Етіологічні чинники і...
- Клінічна картина і...
- Основні напрямки терапії