Розрив підколінної кісти - фактори ризику, симптоми і лікування
Перш ніж говорити про розрив підколінної кісти, необхідно визначитися, що це таке, причини її виникнення, характеристики, а також те, чим загрожує її розрив.
Підколінна кіста (кіста Бейкера) являє собою підшкірне локалізоване новоутворення, заповнене синовіальною рідиною. Розташовується вона в області підколінної ямки. По суті, це межсухожільная сумка, обмежена з двох сторін литкового і полуперепончатой м'язами. І саме ця сумка, в разі виникнення проблем з колінним суглобом, перетворюється в вищеназване освіту.
Патофізіологія кісти
Зміни, що відбуваються в колінному суглобі, запускають ланцюгову реакцію, і змазує рідина починає з області зчленування, просочуватися в «сумку». В результаті цього, вона збільшується в розмірах, стаючи помітною навіть для непрофесіонала.
На дотик, освіту щільне, рухоме і не спаяні з навколишньою клітковиною.
Його розміри коливаються від двох міліметрів - до трьох сантиметрів.
Деякі фахівці в області хірургії, називають дане утворення не кістою, а грижею підколінної ямки.
контингент хворих
Найбільш часто, освіта розвивається у осіб похилого віку. Це пов'язано з процесом зниження імунітету, а також з травматизацією колінних суглобів.
Однак, іноді пацієнтами стаціонару стають підлітки займаються бойовими мистецтвами і важкою атлетикою.
Фактори ризику по кісті
До числа таких, можна віднести:
симптоматика
Довгий час, захворювання може не давати про себе знати, протікаючи безсимптомно. Однак, якщо нічого в житті пацієнта не зміниться в кращу сторону, воно може проявити себе.
Характерною симптоматикою може стати сукупність наступних факторів:
- дискомфорт,
- почуття розпирання під коліном,
- біль в литкових м'язах,
- хворобливі відчуття під час і після фізичного навантаження,
- округле утворення в області ямки.
методи діагностики
Для того, щоб виявити наявну кісту, необхідно оглянути ямку прирозігнути суглобі. Слід також звернути увагу на такі симптоми, як:
- відчуття оніміння, поколювання,
- зниження температури нижче коліна,
- тугоподвижность суглоба.
Ці симптоми можуть свідчити про перетискання нервів і кровоносних судин.
Хороші результати дає ультразвукове дослідження.
ускладнення
Крім таких ускладнень як: тромбоз, тромбофлебіт і варикозне розширення вен, захворювання може викликати також порушення провідності нервових імпульсів в нижню третину кінцівок.
Однак, крім всіх перерахованих вище станів, необхідно згадати про найнебезпечнішому з них. Це - розрив кісти. Він може виникнути в результаті підвищених фізичних навантажень, а також, при її неправильному лікуванні.
симптоматика розриву
Про можливий розрив слід задуматися, якщо:
- в анамнезі хвороби зазначалося присутність освіти,
- якщо є різко виражений біль,
- почервоніння задньої поверхні гомілки,
- набряклість підколінної ямки.
Диференціальний діагноз
Щоб хворому надати правильну, а головне, своєчасну допомогу, необхідно диференціювати захворювання. Для цього, відбувається порівняння симптомів таких захворювань:
- ліпома,
- Кістозна дегенерація підколінних судин,
- Аневризма підколінної артерії,
- Злоякісні новоутворення.
Як правило, якщо людина піклується про своє здоров'я, уникає травматизації колінних суглобів, обмежує підйом вантажів відповідно до своїх відчуттів, то протягом 1-2 років, кіста може самоусунутися.
Гірше, якщо стан пацієнта вселяє тривогу. В такому випадку, йому необхідно консервативне, а часом і хірургічне лікування ..
консервативне вплив
Передбачає медикаментозне лікування,
фізіотерапевтичні процедури
- масаж
- Носіння колінного бандажа
- Пункція кістозної порожнини, з введенням в неї глюкокортикоїдів.
На жаль, дана терапія рідко призводить до повного зцілення. Можливі рецидиви.
хірургічне лікування
- Необхідно тоді, коли освіту має великий обсяг,
- Присутні симптоми здавлення нервових волокон і кровоносних судин,
- Обмеження рухливості суглоба,
- Безрезультативність консервативного лікування.
Особливо слід відзначити розрив капсули. В такому випадку, стан переходить в ургентне (що вимагає негайного хірургічного втручання).
Операція проходить під місцевою анестезією, і триває протягом півгодини. Виписка можлива в цей же день.
післяопераційний період
- носіння тугий пов'язки або бондажа,
- обмеження фізичного навантаження.
Працездатність відновлюється протягом 7-1 0 днів.
Нагадуємо! Рішення про найбільш доцільний метод впливу, повинен приймати Ваш лікуючий лікар!
Зміст:- Патофізіологія кісти
- контингент хворих
- Фактори ризику по кісті
- симптоматика
- методи діагностики
- ускладнення
- Диференціальний діагноз
- консервативне вплив
- хірургічне лікування
- післяопераційний період