Остеопороз колінного суглоба: симптоми і лікування в залежності від ступеня хвороби
У число найпоширеніших хвороб опорно-рухового апарату входить остеопороз, що означає буквально «пориста кістка».
Це хронічна хвороба кісткової системи, що припускає ламкість кісток, нерідко призводить до переломів.
Остеопороз часто зачіпає найбільший суглоб - колінний. Хвороба робить кістки в ньому більш пористими, а суглоби втрачають еластичність, чому відбувається знос і деформація великих хрящів і тканин. В результаті людині забезпечені болю при будь-яких навантаженнях на коліно.
Що відбувається в суглобах?
Остеопороз колінного суглоба ще називають дегенеративним артритом, що руйнує суглоби згодом через зниження пружності і еластичності суглобів, зносу хрящових частин.
Одночасно з цим деформується кісткова тканина, що викликає появу наростів (остеом). Розвиток недуги відбувається поступово, погрожуючи появою пухлинних утворень. супроводжуючись серйозними болями.
Причини і фактори ризику
З'явитися остеопороз коліна може у будь-якої людини, навіть у дітей. Головною причиною хвороби вважається природне старіння організму людини, так як хворіють частіше за все люди старшого віку.
Пов'язано це з процесом оновлення кісткової тканини, якої властиво змінюватися кожні 10-15 років. У молодої людини кістка утворюється швидше, ніж руйнується.
Тому щільність тканин кістки у них підвищується, досягаючи піку розвитку до 30 років. Після чого настає її поступове виснаження.
Іншою причиною вважається гормональний збій, найяскравіше яка у жінок в період менопаузи, коли зменшується вироблення естрогену, що веде до втрати кісткової маси.
Розвивається остеопороз також через вживання алкоголю, куріння, малорухливий спосіб життя, травматичного падіння. Знижує міцність кісток дефіцит в організмі кальцію.
У групі ризику знаходяться, перш за все, люди, які страждають від надмірної ваги. Схильні до неї ті, хто має деформації суглоба коліна внаслідок травм, вікові люди, що займаються спортом професіонали, а також мають якесь суставное захворювання.
Захворювання може з'явитися і в осіб, які намагаються позбутися зайвої ваги. Найчастіше це люди, що знижують надходження в організм кальцію при деяких дієтах.
До факторів ризику відносять також часту травматизацію коліна і його вроджене патологічне будова.
Види і ступеня порушення
Ця хвороба підступає непомітно, без видимих ознак, дізнаються про неї часто вже після перелому.
Остеопороз буває декількох видів:
- Системний (старечий). Виникає в зв'язку із загальним старінням організму людини, критичною точкою відліку якого вважається вік 65 років, коли відбувається зниження міцності скелета і його маси.
- постклімактеричний. Захворювання цього виду характерно для жінок в період менопаузи при зниженій виробленню статевих гормонів.
- кортикостероїдні. Недуга проявляється після довгого прийому гормонів - глюкокортикоїдів.
- вторинний настає на тлі наявної хронічної хвороби. Причину можна знайти в цукровому діабеті, виразкової хвороби шлунку. гепатиті, онкології.
Швидкість розвитку остеопорозу колінного суглоба зумовлена 3 ступенями відповідність з проявляються ознаками:
- перша ступінь хвороби вважається легкої, що має прихований характер. Виявити її вдається попутно з іншими патологіями або під час профоглядів.
- друга стадія захворювання називається помірною. Симптоми хвороби на цьому етапі виявляються яскравіше.
- третя стадія хвороби найважча. Людина з 3 ступенем хвороби практично інвалід. Врятувати від неї можна лише імплантацією штучного протеза.
Особливості дифузного остеопорозу коліна
Дифузний остеопороз коліна вважається вторинним, не завжди веде до переломів кісток. Така патологія робить кісткову тканину тендітної з тонкими, ламкими пластинами, з'єднаними великими проміжками.
З'являється дифузний остеопороз при злоякісних утвореннях (мієлома). Ця хвороба в основному зачіпає людей старше 50 років, але іноді спостерігається у дітей.
Її клінічних проявів у вигляді скелетних деформацій може не бути.
Причин розвитку багато - від зміни гормонального фону, порушення в ендокринній і щитовидної системах, генної схильності до неправильного харчування.
Діагностується захворювання методом рентгенографії, що дозволяє помітити кісткове витончення, зниження щільності тканин.
Недоліком цього методу є можливість виявлення хвороби на пізній стадії, коли втрачена третина кісткової маси.
Виявити захворювання на початковій стадії, коли втрачено близько 5% кісткової тканини, можна ультразвукової денситометрії.
Лікування цієї хвороби полягає в тривалому, іноді довічне, прийомі лікарських препаратів. Хворим виписуються препарати кальцію з вітаміном D, що знижує ризик переломів.
Як проявляється хвороба на різних стадіях?
Виразність симптомів визначається ступенем ураження суглоба коліна з характерними для кожної з них ознаками.
Симптоми першої стадії остеопорозу колінного суглоба:
- дискомфортом в колінному суглобі, що з'являється після довгої ходьби або стояння,
- відчуттям болю, що виникають при підвищенні навантажень на коліна і їх згинань (розгинання),
- обмеженням амплітуди руху через біль,
- невеликим звуженням суглобової щілини, остеофітами на рентгенівському знімку.
На другій стадії людини турбують:
- болю, особливо інтенсивні в ранкові години і ввечері (при великій рухової активності вдень),
- утруднення рухів в області коліна,
- поява характерного хрускоту в суглобі,
- прояв видимої деформації колінного суглоба,
- виникнення ускладнення, відоме як «суглобова миша», коли шматочок кістки або хряща потрапляє в порожнину суглоба, викликаючи сильний біль і обмеження руху,
- рентгенівський знімок показує різкі зміни у вигляді сильного звуження щілини суглоба, потовщення кістки, нарости на кістках.
Третя ступінь хвороби нерідко призводить до інвалідності, так як обумовлена такими ознаками:
- збільшенням суглоба в розмірах,
- постійної і болісної болем,
- обмеженістю пересування,
- викривленням форми ніг,
- атрофованості м'язів близько коліна,
- чутним оточуючим хрускотом при рухах хворого,
- зменшення росту хворого,
- очевидним на знімку рентгена повним стиранням хряща, руйнуванням зв'язок і менісків.
складнощі діагностики
Складність в установці діагнозу цієї хвороби полягає в тому, що симптоми її нагадують ознаки багатьох відомих суглобових захворювань.
При тривало тривали болях в колінах слід звернутися до лікаря, який зможе виявити остеопороз і ступінь його розвитку різними методами.
Спеціальні діагностики включають в себе методи:
- комп'ютерної томографії,
- денситометрію (обчислення МПК - мінеральної щільності кісток),
- рентгенографії,
- МРТ коліна,
- біохімічних досліджень.
Що може запропонувати сучасна медицина?
Метою лікування остеопорозу колінного суглоба є виконання таких завдань:
- припинення, повне припинення втрати кісткової маси за рахунок її нарощування,
- запобігання переломів підвищенням міцності колінних суглобів,
- зниження кісткової пористості суглобів,
- позбавлення пацієнта від больового синдрому і відновлення активності в рухах.
традиційна медицина
Лікування традиційними способами увазі консервативну терапію, яка полягає в наступному:
- Прийом медикаментозних препаратів за призначенням лікаря. зазвичай це комбінації з знеболюючих, протизапальних, гормональних засобів і хондропротекторів для відновлення хряща.
- застосування ін'єкцій для внутрішньосуглобового впливу.
- Використання фіксує терапії (Давить, гіпсова пов'язки).
- Масаж області коліна, голковколювання, ЛФК (Лікувальна гімнастика).
- фізіотерапевтичні процедури .
- Правильне харчування (Продукти, багаті вітаміном D, кальцієм).
- Народна медицина (Прогрівання медом, гірчицею, прополісом, прийом відварів, настоянок).
Якщо відома причина захворювання, то починати потрібно з її усунення. Так, при надмірній вазі пацієнту слід схуднути, а порушений обмін речовин або гормональний фон потрібно нормалізувати.
Народні засоби
На ранніх стадіях остеопорозу можливе лікування народними засобами.
- У настойку живокосту додати димексид, використовувати у вигляді компресів.
- Залити 1 ст. л. звіробою окропом, залишити під кришкою на 40 хвилин. Відфільтрувати, віджати сировину, додати мед з лимонним соком. Вживати щодня по 3 ст. ложці.
- Спиртову настоянку волоського горіха приймати по столовій ложці тричі на день.
Лікування за допомогою народних засобів полягає у використанні трав'яних настоянок і відварів і користуванні натуральними харчовими продуктами.
Хорошим засобом для отримання необхідного кальцію є яєчна шкаралупа. Потрібно зварити яйце, зняти шкаралупу, звільнити її від плівки. Прожарити на повільному вогні до пожовтіння. Потім шкаралупу розмолоти в порошок.
Вживати по четвертій частині чайної ложки з сиром, кашею, можна додати лимонний сік.
Що буде, якщо запустити хворобу?
Головним ускладненням остеопорозу вважається можливість отримання переломів в результаті навіть невеликого навантаження на кістку.
Іноді буває досить слабкого удару об щось, незграбний рух, кашлю, чхання, щоб трапився перелом.
Зростаються кістки дуже важко. Між суглобами розвивається псевдоартроз, який починає заважати відновленню нормального руху в них.
Хвороба в 3 стадії, при якій потрібно постановка імплантату для запобігання інвалідності, при ігноруванні цього факту може призвести до повного зрощення суглобів (анкілоз) або появи помилкового суглоба.
профілактичні заходи
З раннього дитинства потрібно займатися профілактикою остеопорозу. стежачи за правильністю харчування дитини. Особливо важливо це в підлітковому віці і на піку його зростання в 18-25 років.
Для всіх вікових груп людей необхідно дотримуватися правил, які є профілактикою розвитку остеопорозу:
- бути фізично активними (біг, ходьба, катання на лижах, ковзанах, велосипеді, гімнастичні вправи),
- харчуватися правильно (їжа з необхідними вітамінами, мінеральними солями, кальцієм),
- не мати шкідливих звичок (переїдання, алкоголь, куріння).
При цьому діагнозі призначається спеціальна дієта з великою кількістю кальцію в продуктах. Після 65 років його доза збільшується в 1,5 рази в порівнянні з необхідною організму раніше (1000 мг).
Слід періодично проходити діагностику щільності кісток. Це стосується не тільки вже хворих людей, а й входять в зону ризику.
Важливо пам'ятати, що суглобовий остеопороз коліна - це важко піддається лікуванню хронічне захворювання. Однак консервативна терапія дозволяє зменшити ризики появи ускладнень хвороби і проявів патології.
Хворий повинен постійно перебувати під наглядом ортопеда або травматолога, щоб ризики у вигляді переломів і псевдоартрозів були виключені.
Зміст:- Що відбувається в суглобах?
- Причини і фактори ризику
- Види і ступеня порушення
- Особливості дифузного...
- Як проявляється хвороба на...
- складнощі діагностики
- Що може запропонувати сучасна...
- традиційна медицина
- Народні засоби
- Що буде, якщо запустити...
- профілактичні заходи