Холецистит при вагітності: симптоми і лікування
Холецистит зустрічається приблизно у 3% вагітних жінок. Загострення цього захворювання під час вагітності може викликати ускладнення, небезпечні для життя і жінки, і дитини.
Іноді виникає необхідність негайного хірургічного втручання.
У більшості пацієнтів розвиток холециститу пов'язують з кількома факторами.
Найбільш поширені причини виникнення хвороби:
- придбані або вроджені патології будови жовчовивідних шляхів, які перешкоджають нормальному відтоку жовчі (наприклад, дискінезія, вроджені аномалії),
- хронічний запальний процес в жовчовивідних шляхах, жовчному міхурі або інших органах і тканинах, що знаходяться поблизу,
- травми,
- низька фізична активність,
- бактеріальне зараження (часто в жовчі хворих на туберкульоз холециститом виявляють стафілокок і кишкову паличку),
- порушення обмінних процесів,
- алергічні реакції,
- грубі порушення в режимі харчування (великі порції, прийом їжі 1-2 рази за добу, вживання неякісної, жирної, смаженої їжі, нерегулярне харчування),
- зниження тонусу стінок жовчного міхура і порушення в роботі його сфінктера.
Коли жінка беременнеет, в її організмі відбувається чимало змін, до яких організму складніше пристосуватися при наявності хронічних захворювань. Тому присутність в анамнезі холециститу, навіть якщо він протягом тривалого часу знаходиться в стадії ремісії, означає велику ймовірність його загострення.
Крім того, в останньому триместрі вагітності змінюється розташування органів черевної порожнини, що може механічно перешкоджати відтоку жовчі. Зміна імунного статусу і обмінних процесів теж здатне спровокувати загострення хронічного холециститу.
симптоматика
Перебігу холециститу при вагітності властива волнообразность - періоди короткочасної ремісії чергуються із загостреннями.
- біль у правому підребер'ї, пов'язана з порушеннями правильного режиму харчування і вживанням смаженої або жирної їжі. Можлива іррадіація болю - найчастіше в бік лопатки, правого плеча або в область попереку,
- відчуття тяжкості в епігастрії,
- відрижка, сильна нудота, відчуття гіркого смаку в роті,
- іноді спостерігається субфебрильна температура.
Існують особливі симптоми холециститу у вагітних жінок:
- загострення в третьому триместрі,
- затяжний токсикоз,
- гестоз на пізніх термінах,
- у другій частині вагітності відчуття тяжкості і больові відчуття пов'язані з положенням дитини.
Вилікувати хронічний холецистит при вагітності складніше, ніж в інший період життя жінки, тому що і операція, і медикаментозна терапія завжди несе певний ризик для плоду.
- При повному або максимально можливе усунення больових відчуттів.
- Нормалізація тонусу гладкої мускулатури в області жовчного міхура.
- Боротьба з інфекційними агентами і лікування запальних процесів.
- Нормалізація травних, обмінних процесів.
З медикаментів всім вагітним показано вживання жовчогінних. Ліки призначають в залежності від терміну вагітності. Всі інші препарати можуть бути призначені тільки при гострій необхідності їх застосування:
- антибіотики - до і після операції, або в разі якщо розвинулися інфекційні ускладнення. При цьому підбирають препарат, який максимально безпечний для плоду, але володіє дією на кілька груп мікроорганізмів,
- спазмолитические і анальгезирующие медикаменти - в разі ярковираженной болю,
- препарати, що стимулюють моторику мускулатури жовчного міхура.
Особливу роль займає немедикаментозне лікування. Основа такої терапії - дієтичне харчування і правильне вживання рідини.
В основі успішного лікування без медикаментів лежить правильний режим життя і харчування, бажані часті прийоми їжі невеликими порціями. Підбирати вживані продукти потрібно відповідно п'ятого дієтичного столу. У міру зменшення симптоматики дієту розширюють за рахунок овочевих страв. Якщо моторика підвищена, показано питво мінеральних вод, якщо знижена - відварів трав з жовчогінну дію.
ведення вагітності
Крім своєчасного і правильного лікування, при вагітності жінці необхідно займатися профілактикою і під час періодів ремісії. Якщо в анамнезі є хронічний холецистит. навіть при відсутності симптомів під час вагітності, неодмінно потрібні регулярні огляди гастроентеролога.
Слід пам'ятати, що загострення холециститу - це показання до госпіталізації. Лікування проводиться в стаціонарі протягом 10-14 діб.
Діагноз не впливає на вибір способу і часу розродження, але якщо розвинувся важкий гестоз, може бути проведено кесарів розтин за акушерськими показаннями.
Хто сказав, що вилікувати печінку важко?
- Вас мучить відчуття тяжкості і тупий біль в правому боці.
- А неприємний запах з рота не додасть впевненості.
- І якось соромно, якщо ваша печінка ще викликає збої в травленні.
- До того ж ліки, рекомендовані лікарями чомусь неефективні в Вашому випадку.
Ефективний засіб від хвороб печінки існує. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся як Ольга Кричевська зцілила і очистила печінку за 2 тижні!
Зміст:- симптоматика
- ведення вагітності
- Хто сказав, що вилікувати...