Опістохоз: симптоми і лікування, ознаки у дорослої людини, як виявити?
Головний осередок захворювання знаходиться в Західному Сибіру. За деякими даними 90% населення областей в низов'ях Іртиша і середньої течії Обі хворіє описторхозом.
З огляду на те, що це захворювання так широко поширене, величезне значення приділяється заходам профілактики і лікування даної хвороби.
Складність цього захворювання обумовлена декількома факторами і, перш за все, тим, що це дуже поширена хвороба, особливо в місцевостях, де ведеться лов риби, і відсутня суворий санітарно-епідемічний контроль над її продажем. Крім того, поширеність захворювання обумовлена тим, що тривалість життя паразита в тілі людини дуже висока - близько 2 років. Опісторхоз часто дає ускладнення, які обтяжують симптоми і лікування даного захворювання. Продукти життєдіяльності цього гельмінта викликають алергічні реакції і вторинні інфекції через ураження ними стінок проток.
У 100% випадків захворювання на опісторхоз дорослі гельмінти живуть в жовчних протоках печінки. 60% випадків припадає на жовчний міхур, і 36% - на протоки підшлункової залози. Ці гельмінти харчуються кров'ю, клітинами епітелію, виділеннями слизових оболонок, завдаючи величезної шкоди організму. Місце проживання цих гельмінтів в тілі людини обумовлює наявність симптомів, специфічних для захворювань даних органів.
Етапи розвитку гельмінта
ВАЖЛИВО! НЕБЕЗПЕЧНІ ПАРАЗИТИ!
Паразитами в різного ступеня тяжкості заражені 7 з 10 чоловік. Багато хто живе і мучаться роками, ведучи НЕ повноцінне життя і позбавляючи себе задоволень і навіть не підозрюють, що розводять в собі цих страшних черв'яків і личинок, що руйнують внутрішні органи. Просте засіб допоможе позбутися від паразитів - потрібно просто пити натщесерце.
Статевозрілий гельмінт, що знаходиться в тілі людини, називається Марітой. Він має заокруглене плоске тіло довжиною від 4 мм до 13 мм і шириною 1-3,5 мм. У гельмінта є дві присоски: ротова і черевна, якими він прикріплюється до внутрішніх органів людини. Дані паразити розмножуються яйцями, всередині яких розвивається війчаста личинка - мирацидий. Яйця викидаються гельминтом в зовнішнє середовище, і з виділеннями людини потрапляють у воду. Найбільш сприятливе середовище їх проживання - річкова вода, де вони можуть жити протягом 15 місяців. Мірацидій у зовнішньому середовищі не виходить назовні, він робить це в кишечнику проміжного господаря - молюска. Мешкаючи в воді, равлик проковтує плаваючі там яйця паразита.
У внутрішніх органах равлики мирацидий вилуплюється з яйця і шляхом різних перетворень трансформується в безліч церкариев (це проміжна стадія розвитку гельмінта). Сотні тисяч їх розвивається в печінці молюска протягом місяця, а потім вони залишають тіло равлики і знову виходять у воду. Там вони можуть жити не більше 60 годин.
У воді церкарии знаходять свого другого проміжного господаря - рибу сімейства коропових, до яких відносяться: плотва, лящ, язь, лин, синець, карась і багато інших риб. Церкарии проникають через шкіру в м'язи риби і там перетворюються в метацеркариев, які живуть приблизно 2 роки. Найменше паразитів знаходиться в мальків, але, чим старше стає риба, тим більше в ній стає гельмінтів. У місцях головних вогнищ поширення опісторхозу заражена майже вся риба даного виду. Наприклад, язь в місцях впадання Іртиша в Об заражений на 100%.
Зараження людини і тварин відбувається шляхом вживання в їжу термічно необробленого риби, мало просоленій і недостатньо пров'яленої риби. Заразитися можна навіть при використанні погано промитого інвентарю, використовуваного при обробці риби. Наприклад, коли ножем, яким розділяли така риба, ріжеться хліб або фрукти.
Людина в даному випадку є кінцевим господарем гельмінта. В його шлунку відбувається руйнування капсули метацеркариев, личинка остаточно виходить в дванадцятипалу кишку людини і звідти потрапляє в жовчний міхур, протоки і підшлункову залозу. Через 4 місяці безліч дорослих особин гельмінта починають відкладати яйця, і процес розвитку паразита починається спочатку.
Вплив на організм людини
- 1 Перебуваючи в жовчних протоках печінки, гельмінт втягує слизову оболонку, що вистилає їх, своїми присосками, тим самим погіршуючи кровопостачання в протоках. Крім того, на передній частині тіла паразита знаходяться шипи, які пошкоджують слизову проток.
- 2 В печінкових ходах накопичується велика кількість яєць, дорослих гельмінтів і клітин епітелію. Все це ускладнює відтік жовчі і соку підшлункової залози, що призводить до розширення проток.
- 3 В жовчному міхурі і протоках виникає інфекція через застій жовчі, викликаного гельмінтами, що загрожує запаленням жовчних проток.
- 4 Продукти життєдіяльності гельмінта можуть викликати алергію у людини.
- 5 Тривале перебіг опісторхозу без відповідного лікування може призвести до виникнення онкологічних захворювань, зокрема, холангіокарціноми.
Опісторхоз небезпечний тим, що уражається не тільки печінку людини, але і серцево-судинна система, а також порушується гормональний фон, виникає виснаження організму. Опісторхоз впливає на вагітність і ускладнює симптоми і лікування інших захворювань. Діти хворіють описторхозом рідше, ніж дорослі, тому що вони практично не вживають в їжу погано оброблену рибу, крім того, хвороба у них протікає в легшій формі.
Діагностувати це захворювання у дорослих на початковій стадії досить складно через те, що яйця паразита з'являються в калі хворого тільки через місяць після зараження. Тому діагноз можна поставити тільки на основі яскраво виражених ознак - болів в животі, висипаннях, болів в м'язах. Можна грунтуватися ще й на даних анамнезу: не вживав хворий в їжу сиру, погано просмажене або в'ялену рибу.
З плином часу діагностувати опісторхоз легше через появу в тілі людини яєць гельмінта. При цьому досліджується не тільки кал, але і дуоденальне вміст. Це вміст являє собою суміш шлункового соку і жовчі. Дана процедура дозволяє не тільки виявити яйця паразита, а й перевірити стан жовчовивідної системи.
ознаки патології
Симптоми опісторхозу залежать від багатьох факторів, в тому числі часу, який минув з моменту зараження, особливостей організму людини, числа гельмінтів в його тілі і багато чого іншого. Дане захворювання по тривалості перебігу буває гострим або хронічним. Гострий опісторхоз триває в середньому 8 тижнів, хронічний опісторхоз може тривати довго - 25 років і більше.
Гостра стадія опісторхозу характеризується підвищенням температури тіла, появою висипань, схожих на кропив'янку. Пацієнти скаржаться на болі в м'язах і суглобах. Незабаром у хворих виникають і інші симптоми описторхоза: скарги на болі в правому підребер'ї, при цьому у них збільшується печінка і жовчний міхур. Надалі від пацієнтів надходять скарги на болі в животі, метеоризм, нудоту і блювоту, рідкий стілець, може з'явитися жовтяниця. Одним з проявів гострої стадії захворювання у дорослих є бронхолегеневий синдром, при которогоом спостерігається нежить і різні катаральні явища, і бронхіт. Гострій стадії захворювання властиво і безліч інших симптомів.
При переході в хронічну стадію захворювання симптоми описторхоза значно змінюються. Зокрема, зникає лихоманка, а гематологічні показники приходять в норму. Хронічний перебіг хвороби спостерігається в основному у населення місцевостей, де знаходиться вогнище захворювання, а також у молодих людей.
У частини хворих на хронічний опісторхоз розвивається гепатит з проявами у вигляді жовтяниці, нудоти, блювоти, болю в області печінки. Іноді у хворих розвивається панкреатит з частою зміною загострень і ремісій. Часто при цьому захворюванні у дорослих уражаються не тільки органи, де знаходяться гельмінти, а й ті, де їх немає зовсім. Наприклад, у половини пацієнтів розвиваються такі захворювання, як гастрит, дуоденіт, виразка шлунка.
Зміни в серцево-судинної області характеризуються сердцебиениями, схильністю до зниженого тиску, болями в серці і іншими порушеннями серцевого ритму, які легко можна помітити по електрокардіограмі. Дане захворювання позначається і на стані нервової системи. Такі хворі схильні до швидкої стомлюваності, безсонні. Вони дратівливі, і у них часто болить голова. Іноді неврологічні симптоми стають настільки яскравими, що таким пацієнтам ставлять діагноз вегетативного неврозу.
лікувальні заходи
При виборі способу лікування хворим на опісторхоз потрібно враховувати не тільки стадію хвороби, а й те, як вона протікає, якими супутніми захворюваннями супроводжується, а також тяжкість перебігу хвороби і вік пацієнтів. Терапія проводиться в 3 етапи, що включають в себе період підготовки до лікування, дегельмінтизацію та реабілітаційний період.
На початку лікування основним завданням є забезпечення необхідного відтоку жовчі з жовчовивідних шляхів печінки і проток підшлункової залози. Проводиться зняття симптомів алергії, інтоксикації і знімаються запальні процеси. Пацієнтам призначаються антиалергічні і жовчогінні препарати, спазмолітичні засоби.
Другий етап лікування у дорослих передбачає застосування спеціальної хіміотерапії, наприклад, використовується празиквантел або подібні ліки. Після прийому цього препарату можуть виникнути різні побічні явища: головний біль, слабкість, нудота, болі в животі, висипання на шкірі.
Наявність описторхоза не є абсолютним показанням до дегельмінтизації, оскільки це досить важка процедура. Не рекомендується проводити цю процедуру ослабленим хворим, літнім пацієнтам і хворим з іншими важкими захворюваннями, наприклад, з патологіями нирок або пороком серця.
Третій етап включає в себе реабілітаційну терапію. У цей період лікування спрямоване на максимально швидке і ефективне витяг з організму загиблих паразитів, продуктів їх життєдіяльності і розпаду. Сюди входить жовчогінний терапія, дуоденальне зондування, призначення різних сорбентів і антибіотиків. При посиленні алергії і сильної інтоксикації внаслідок наявності в організмі великої кількості мертвих паразитів, призначаються антигістамінні препарати і дезінтоксикаційна терапія. У цей період корисні жовчогінні відвари, гепатопротектори, спазмолітики.
Згодом проводиться перевірка того, наскільки ефективно було лікування, котораяпроводітся через 1, 3 і 6 місяців після дегельмінтизації. Не завжди позбавлення від паразитів тягне за собою клінічне одужання. Особи, хворіли на опісторхоз 5 і більше років, продовжують скаржитися на прояви окремих симптомів, оскільки у них є значні зміни в життєво важливих органах.
У Вашому організмі живуть паразити?
Якщо ви читаєте цю статтю, значить перемога над паразитами поки не на вашому боці. Симптомами появи аскариди, гельмінтів, лямблій та інших паразитів в організмі можуть бути:
- зниження імунного захисту організму
- сонливість
- часта втома
- депресії
- головні болі, а також різні болі і спазми у внутрішніх органах
- Етапи розвитку гельмінта
- Вплив на організм людини
- ознаки патології
- лікувальні заходи
- У Вашому організмі живуть...