Гострий тонзиліт: лікування і симптоми захворювання
Гострий тонзиліт або ангіна є інфекційне захворювання, причиною розвитку якого є переважно стрептококи. Характерною рисою для такого захворювання, як ангіна є поява певних змін запального характеру.
Вони локалізуються в лімфатичних вузлах і глотці. Гострий тонзиліт симптоми, якого полягають у появі досить виражених больових відчуттів в області гортані і лихоманки. Подібні ознаки хвороби супроводжуються появою білувато-жовтого нальоту на слизовій оболонці мигдаликів.
Епідеміологія ангіни
Гострий тонзиліт симптоми і лікування, якого мають тісний зв'язок між собою, передається від людини до людини. Джерелом інфікування є хвора на ангіну, скарлатину, хронічною формою тонзиліту і ГРЗ. Рівень зараження хворих на ангіну досить високий. Значного поширення захворювання найчастіше буває пов'язано з тим, що люди недооцінюють важливість ізоляції.
Існує ймовірність не тільки екзогенного, але також і ендогенного інфекційного ураження мигдалин, яке відбувається через активації бактерій і вірусів, вегетуючих на слизової оболонки ротової порожнини. Основним шляхом екзогенного поширення ангіни є повітряно-крапельний. Через заражені стрептококами продукти харчування відбувається колективне зараження гострим тонзилітом, що спостерігається досить рідко.
Етіологія гострого тонзиліту
Збудником ангіни переважно є стрептокок, що відноситься до групи А (бета-гемолітичний). Рідко причиною розвитку гострого тонзиліту є пневмокок, стафілокок, спірохети, гриби і віруси. Вплив патогенних мікроорганізмів на область піднебінних мигдалин можуть бути причиною виникнення хвороби тільки при порушенні в організмі захисних функцій. Це відбувається під впливом певних факторів.
Гострий тонзиліт у дитини і дорослого може розвинутися внаслідок наступних причин:
- зниження можливостей адаптації організму до холоду,
- підвищена вологість, різка зміна температури повітря, загазованість,
- дефіцит вітамінів і мізерне харчування,
- травмування оболонки мигдаликів.
У дитини розвинутися ангіна може і внаслідок конституційної схильності до таких захворювань. Розвивається ангіна по типу гіперпластичної і алергічної реакції. Багато фахівців стверджують, що сенсибілізація організму в даному випадку може бути викликана багатою мікрофлорою мигдальних лагун і продуктами білкового розпаду. При цьому передумовою до розвитку ускладнень є алергічний фактор, який може спровокувати гострий нефрит, ревматизм, інфекційний поліартрит.
форми ангіни
Залежно від фарінгоскопіческой картини гострого тонзиліту можна виділити кілька форм даного захворювання:
- Лакунарна - запальний процес починається після накопичення в області лакун слизу, десквамированного епітелію, мікроорганізмів. При цьому утворюється наліт повністю зливається або перебувати з обох сторін. Знімається він досить легко, не утворюючи після себе кровотеч. При цьому симптоматика не поширюється за межі уражених мигдаликів.
- Фолікулярна - є наслідком нагноєння в області лімфатичних фолікулів. Для змін, що відбулися характерно поява жовтувато-білуватих субепітеліальних абсцесів, серпанкових крізь слизову і піднімаються над поверхнею мигдаликів. При їх прориві утворюється характерний наліт.
- Флегмонозна - вогнища запалення виникають в товщі мигдалини і в районі паратонзіллярний клітковини. Нагноєння супроводжується утворенням абсцесу. При цьому відкривання рота обмежується.
- Симановського-Плаута-Венсана - утворюється після того, як в організм проникає інфекція. Некроз загрожує виникненням глибоких виразок, що мають нерівні краї. При цьому присутній характерний сірий або зеленуватий наліт.
симптоми захворювання
Розвиток гострого тонзиліту залежить від того, в якому стані знаходиться загальна і імунна система гемостазу в організмі зараженої людини. Основними воротами для інфекції є саме вільна поверхню мигдалин. Саме в цій галузі спостерігаються основні осередки розмноження збудника. Ускладнення хвороби виникають при поширенні інфекції в організмі.
Гістологічні зміни на мигдалинах виглядають наступним чином:
- характерна гіперемія,
- освіту лімфатичних фолікулів,
- поява невеликих точкових випинань,
- гнійні вогнища в області лакун,
- поява нальоту на слизовій мигдаликів.
Тривалість інкубаційного періоду при гострому тонзиліті триває від 2 до 3 діб. Перебіг ангіни починається з появи ознобу, підвищення температури тіла до 40 ° С. При ковтанні спостерігається біль і перешкоди. Регіональні лімфовузли збільшуються, виникає рефлекторна оталгія, слиновиділення збільшується, з'являється неприємний запах з порожнини рота. Симптоматику гострого тонзиліту доповнює головний біль, розбитість, ломота в області кінцівок і характерне нездужання.
Гострий тонзиліт у маленьких дітей супроводжується блювотою, судомами і менінгеальної симптоматикою. Нерідкими проявами ангіни є приглушення серцевих тонів, зміни ЕКГ, тахікардія і систолічний шум. Гострий тонзиліт лікування, якого повинно бути розпочато своєчасно, діагностується за допомогою фарінгоскопіі, бактеріоскопічного і бактеріологічного дослідження.
Лікування гострої форми тонзиліту
Лікування гострого тонзиліту у дорослих і дітей проводиться амбулаторно. Хворі потребують госпіталізації в інфекційне відділення тільки при тяжкому перебігу хвороби.
В обов'язковому порядку пропонується щадна дієта, що включає в себе продукти харчування, насичені аскорбінової кислотою і вітамінами, що відносяться до групи В.
Важливо стежити за тим, щоб заражений гострим тонзилітом щодня вживав не менше 2,5-3 літрів води. Гострий тонзиліт у дітей лікування, якого повинно проводитися тільки під контролем кваліфікованого лікаря, є серйозною небезпекою не лише для здоров'я дитини, а й для його життя.
Так як лікувати гострий тонзиліт рекомендується під контролем фахівців, самолікування може стати причиною розвитку ускладнень. Саме тому попередньо слід в обов'язковому порядку проконсультуватися з інфекціоністом.
Стандартна схема лікування ангіни:
- Антибактеріальна терапія - АУГМЕНТИН, амоксиклав, биопарокс.
- Місцева антисептика - гексорал, Танум верде, гексаспрей, стопангин.
Курс лікування становить від 5 днів до тижня. При наявності регіонарного лімфаденіту (болі в горлі) слід накласти тепло на шию. Для цього рекомендовано використовувати зігріваючі компреси або ватно-марлеві пов'язки. В якості допоміжних процедур призначається УВЧ-терапія. Місцеве лікування можна обмежити полосканням горла розчином калію пергаменту або натріюгідрокарбонату. Для підтримки загального стану організму слід використовувати імунні препарати.
Зміст:- Епідеміологія ангіни
- Етіологія гострого тонзиліту
- форми ангіни
- симптоми захворювання
- Лікування гострої форми...