Нестача йоду в організмі: симптоми, лікування, профілактика
При згадці йоду багатьом видається пляшечку з темно-коричневою рідиною, якої їм в дитинстві стривожені мами щедро мастили отримані садна і подряпини.
Тим часом, йод відноситься до незамінних в людському організмі мікроелементів, без яких він не здатний нормально функціонувати.
Головне призначення йоду полягає в тому, що він є компонентом тиреоїдних гормонів - активних речовин, які продукуються щитовидною залозою (трийодтироніну, тетрайодтиронина і тироксину). Тому його роль в нашому організмі повністю дублює функції цих гормонів. Він впливає на багато ключових процеси:
- енергетичний обмін,
- теплопродукцию,
- водно-мінеральний обмін,
- темпи метаболізму,
- скоординовану роботу серцево-судинної системи,
- рухову здатність кишечника,
- психоемоційний статус,
- підтримання ваги,
- загальне самопочуття,
- гармонійний ріст і розвиток дітей (психомоторне, фізичне),
- адекватне формування плоду.
Крім того, він впливає на активність фагоцитів - клітин, що складають першу захисну лінію імунної системи і протидіючих всіляких інфекційних агентів.
У нормі в здоровий організм дорослого і дитини з 11 років має щодня надходити від 120 до 150 мкг йоду. У період виношування дитини і лактації потреба підвищується до 175-200 мкг. Поступив з їжею йод досить швидко всмоктується в кишечнику. До 80% поглиненого мікроелемента згодом накопичується в щитовидній залозі.
причини нестачі
До причин браку йоду відносяться:
- нераціональна дієта з недоліком йодовмісних продуктів,
- проживання в віддалених від моря географічних областях, природні умови яких сприяють вилуговування або вимивання йоду з грунтів (височини, високогір'ї, затоплювані долини) і, відповідно, його малому вмісту в вирощуваних зернових,
- використання для штучного вигодовування немовлят сумішей, які не були в потрібній мірі збагачені мікроелементами,
- тривалий штучне парентеральне харчування (вливання особливих поживних розчинів або їх сумішей через вену).
симптоматика
У разі нестачі йоду у людини з'являються такі порушення:
- поява зоба (може виникати як у дорослих, так і в дитинстві, поступово збільшуючись до свого максимуму в юнацькому віці) за рахунок збільшення щитовидної залози,
- сонливість,
- зниження працездатності,
- розлади пам'яті,
- у дітей спостерігаються різного ступеня розумові порушення: від невеликого зниження інтелекту і апатії до кретинізму,
- зміни шкіри (блідість, сухість),
- неадекватне температурних умов відчуття холоду,
- задишка,
- наростання ваги,
- рідкісний пульс,
- у вагітних відбуваються часті мимовільні аборти, мертвонародження, ранні пологи або поява дітей з аномаліями внутрішньоутробного розвитку або вродженої недостатньою активністю щитовидної залози.
Все ж у переважної більшості людей дефіцит йоду має слабо виражені ознаки. У школярів іноді єдиним явним симптомом нестачі йоду буває зниження успішності.
діагностика
З метою вирішення про доцільність призначення ліків з йодом і оцінки його статусу в організмі фахівці можуть порекомендувати деякі обстеження:
- аналіз крові на рівень гормонів, що виробляються щитовидною залозою (тироксин або Т4 і тиреотропин або ТТГ) і побічно відображають статус йоду у хворого,
- УЗД щитовидної залози (початкове враження про її величині доктора отримують при обмацуванні зоба, але ультразвукової огляд уточнює її структуру і розміри),
- дослідження екскреції йоду з сечею (рівень йоду опредяляют в зібраної за цілу добу сечі).
Крім того, будь-яка людина і сам може визначити, чи потрібно йому вирушати в клініку для обстеження і отримання лікарських рекомендацій. Для цього слід намалювати ватною паличкою на шкірі йодну сітку (в будь-якому місці за винятком шиї - зони проекції місцезнаходження щитовидної залози). Якщо на наступну добу сліди йоду повністю пропадуть, то потрібно невідкладно зайнятися своїм обстеженням. Можливо, буде потрібно корекція рівня йоду.
При підтвердженні недостатності йоду доктора розробляють стратегію лікування. Зазвичай вона складається з декількох напрямків:
лікувальне харчування
Велика частина йоду на Землі міститься в океані. Тому найбільше їм багаті продукти, виловлені з морської безодні, хоча його можна отримати і з іншою їжею. Харчовими джерелами йоду, якими слід збагатити раціон, можна вважати:
- морську рибу (пікша, лосось, окунь, камбала, хек сріблястий, палтус, тунець, оселедець і ін.),
- молюсків (кальмарів і ін.),
- морських ракоподібних (креветки, краби, омари та ін.),
- морську капусту,
- злакові,
- жовток яйця,
- овочі,
- фрукти,
- м'ясо,
- молоко,
- спеціально йодовані продукти, харчові добавки, барвники (сіль, соєве масло, олія волоських горіхів, мінеральна вода, добавки для тесту і ін.).
Крім того, слід враховувати, що тепловий вплив здатне зруйнувати до 65% від початку міститься в морепродуктах і рибі йоду, тому краще вибирати в'ялені або засолені сирими різновиди цих продуктів. А кількість йоду в сільськогосподарських продуктах, молоці та м'ясі визначається геохімічними характеристиками земель, на яких вони виросли або на яких знаходилися пасовища. Йодована сіль ж зберігає свої цілющі якості лише протягом 4 місяців і в сухому закритому місці. Її потрібно додавати в уже приготовлені страви.
лікарське лікування
Самовільний прийом препаратів йоду вкрай небажаний, т. К. Може спровокувати гіперактивність щитовидної залози - гіпертиреоз. Вони можуть погіршити перебіг ниркових недуг, збільшити ймовірність побічних ефектів при спільному вживанні з деякими сечогінними ліками і препаратами літію.
Залежно від індивідуальної ситуації лікар може порадити такі ліки з йодом, як Калію йодид, Мікройод, Натрію йодид, Кальцію йодид, Йод-Актив, Йодомарин і ін. Іноді курс вітамінно-мінеральних комплексів виявляється достатнім.
Вони протипоказані при гіпертиреозі і їх непереносимості в минулому.
профілактика
Для попередження нестачі йоду людям, що живуть в ендемічних місцевостях (з підтвердженою нестачею йоду в грунті), вагітним, годуючим мамам необхідно:
- замінити звичайну сіль йодованої,
- збільшити в харчуванні частку продуктів з високою квотою йоду,
- і / або іноді проводити курси збалансованих поливитаминно-мінеральних комплексів або БАД на основі морських водоростей (Кламин і ін.).
Дієтолог Лідія Іонова говорить про дефіцит йоду і про те, як його заповнити:
Лікар-педіатр Е. О. Комаровський розповідає про йоді і його дефіциті в організмі:
Зміст:- причини нестачі
- симптоматика
- діагностика
- лікувальне харчування
- лікарське лікування
- профілактика