Невралгія потиличного нерва: симптоми і лікування захворювання
- Корисні поради
- лікування хвороб
- Лікування та ознаки невралгії потиличного нерва
Чи знайдеться хоча б одна людина на нашій планеті, який ніколи в житті не випробував головний біль?
Це малоймовірно. Просто такі симптоми, як головний біль, супроводжують занадто багато хвороб і різних життєвих ситуацій.
Тому і симптоми, і лікування у них різняться. Одна з них, досить поширена - це невралгія потиличного нерва.
Коли в шийних хребцях є непорядок (протрузія або грижа), то страждають не тільки самі міжхребцеві диски, а й нервові корінці, які дратуються ними. Від цього з'являються болі, звані невралгія.
Причини появи невралгії потиличного нерва
- Найбільш частою причиною є остеохондроз шийного відділу хребта. Міжхребцевий диск має драглисте ядро, яке оточене фіброзним кільцем. Багато факторів призводять до поступового пошкодження ядра, і воно починає випинатися через зовнішнє кільце. Ці дефекти дисків подразнюють нервові волокна і чутливі рецептори, викликаючи біль.
- Травми хребта, при яких м'які тканини здавлюють нервові волокна, тобто з'являються симптоми невралгії.
- Переохолодження потиличного нерва.
- Розвиток остеоартриту в шийному відділі хребта.
- Перенапруження м'язів шиї і плечового пояса. Таке часто відбувається від тривалого перебування в статичному положенні: за кермом автомобіля, при роботі за комп'ютером або у школярів, які сидять довго за партою. При цьому м'язи спазмують і здавлюють потиличний нерв - так розвивається хронічна невралгія.
- Захворювання інфекційного характеру такі, як менінгіт і енцефаліт.
Пухлини різної етіології і локалізації: в головному мозку або в шийних хребцях.
- Такі захворювання як цукровий діабет і подагра можуть спровокувати невралгію потиличного нерва.
- Причиною може стати червоний вовчак - системне захворювання.
- Поразка хребта туберкульозом.
- Ендартеріїт - запалення судин.
- Стресові ситуації.
Які прояви пов'язані з невралгією
Найяскравіші симптоми цієї недуги - це болі. А ось характер у них досить різноманітний, але завжди норовливий:
- зазвичай вони Нападоподібне і часто «стріляють» у потилиці,
- можуть бути пекучими і пульсуючими,
- іноді, здається, що біль ріже або розриває голову,
- часто - це тупа, болісна біль,
- основне місце її локалізації - потилиця, тому що йде ураження потиличного нерва,
- але може бути і одностороннім, симптоми якої сильно нагадують мігрень,
- хоча «живе» невралгія в основному в потилиці, але іррадіює (віддає) в різні частини голови - в очі і шию, в область вуха або нижню щелепу,
- часто в потилиці і вушної області на стороні ураження з'являється порушення чутливості,
- також в цих місцях може спостерігатися почервоніння шкірних покривів або навпаки, сильне збліднення і чисто неврологічні симптоми - оніміння або підвищена чутливість, відчуття холоду або повзання мурашок,
- через біль людині важко повертати голову в сторони і тому вимушене її становище є характерним симптомом,
- і без того нестерпний біль посилюється при нахилах і поворотах голови, при чханні та кашлі.
Діагностика невралгії потиличного нерва
Щоб з'ясувати причину головного болю, симптоми яких ми розглянули, і призначити адекватне лікування, лікар повинен уважно вислухати всі скарги хворого, зіставити симптоми із загальною клінічною картиною і з'ясувати, які є супутні захворювання.
Лікування такого захворювання, як невралгія потиличного нерва, не може бути успішним, якщо не встановити його причину. Тому для детальної діагностики застосовуються інструментальні методи діагностики:
- Рентгенографія шийних хребців і потиличного відділу голови для оцінки стану кісткових структур цих областей.
- Комп'ютерна томографія - досить точний метод, що дозволяє отримати візуальне уявлення про структурах шийного відділу хребта з пошаровим зображенням тканин.
- Магнітно-резонансна томографія (МРТ), за допомогою якого вивчається стан кісток і м'яких тканин в зоні ураження.
Оглянути вас повинні невролог і ортопед, а при необхідності додатково призначаються консультації інших фахівців.
Лікування невралгії потиличного нерва
У медичній практиці розрізняють два види цієї патології:
- Первинна невралгія (ідіопатична), яка розвивається без видимих передумов.
- Вторинна невралгія - є наслідком будь-яких процесів в шийному відділі, можливо травми або пухлини.
Лікування захворювання починають з лікарської терапії, спрямованої на те, щоб зняти симптоми, так як вони дуже виражені і значно погіршують якість життя пацієнта.
Медикаментозне лікування в першу чергу повинно усунути больовий синдром. Для цього застосовуються знеболюючі засоби у вигляді нестероїдних протизапальних препаратів (напроксен, ібупрофен, кетаролак, суліндак та інші).
М'язові спазми знімають миорелаксантами (мідокалм, сирдалуд). Якщо болю не дуже сильні, то добре допомагає лікування теплом, яке прикладають на область шиї і потилиці, а напруга м'язів знімається легким масажем і голковколюванням.
Дуже інтенсивні болі знімають призначенням протиепілептичних засобів, таких як карбамазепін, габапентин, клоназепам. Також можуть призначатися антидепресанти (дулоксетин, амітриптилін та ін.).
Часто лікування потиличної невралгії здійснюють шляхом проведення нервових блокад. Для цього в хворобливі точки лікар вводить підшкірно анестетики і стероїдні гормони, що дозволяють знизити больові відчуття і зменшити запальний процес.
Таке лікування досить ефективно, і буквально через кілька хвилин невралгія може піти. А якщо через час знову з'явиться, то буде вже набагато слабкіше, і незабаром зовсім пройде. Буває, що блокаду потрібно повторити.
Відчутні результати дає лікування фізіотерапевтичними методами. Це може бути витягування хребта, голкорефлексотерапія і спеціальний масаж, а також лікувальна гімнастика.
Також показані методи, які надають зігріваючу дію: лазеротерапія та ультразвук.
Дуже важлива мануальна терапія, при якій фахівець цієї техніки відновлює нормальне фізіологічне положення суглобових поверхонь або робить тракцию (витягування) хребців, що, безсумнівно, підвищує ефективність лікування.
Всі ці методи є тимчасовими і не усувають основні причини виникнення патології. Для отримання довгострокового ефекту потрібно зайнятися основним захворюванням, що викликав невралгію потиличного нерва.
Якщо всі вжиті заходи лікування не принесли хворому полегшення, то можливо доведеться вдатися до хірургічного втручання. Є кілька видів операцій, вибір яких залежить від причин, що викликали невралгію.
Найбільш ефективними є:
- Мікроваскулярна декомпресія застосовується, якщо є здавлення потиличного нерва. За допомогою цієї техніки хірургічного лікування ліквідується компресія, що дає значне зниження больового синдрому.
- Нейростімуляція потиличного нерва: в зоні виходу потиличного нерва накладається електрод. Він посилає до тканин електричні імпульси певної сили і напруги. Вони блокують больові імпульси, і пацієнт перестає відчувати біль. Нейростимулятор, що генерує такі імпульси, це невеликий пристрій, який імплантують в шию під шкіру. Лікар встановлює необхідний діапазон впливу, і пацієнт в цих рамках може регулювати його роботу, щоб створити собі комфортні умови.
профілактика захворювання
Щоб не потрапляти в зону ризику захворіти невралгією потиличного нерва, потрібно правильно розподіляти фізичні навантаження і бути активним в будь-якому віці.
Дуже важливо не переохолоджувати область шиї і потилиці і берегтися від травм. Якщо ваша робота пов'язана з монотонним і однотипною працею, то необхідно правильно організувати робочий процес, чергуючи робочий час з перервами для розминки або навіть подумати про перехід на іншу роботу.
Найчастіше невралгія стає ускладненням грипу, тому до нього потрібно ставитися серйозно і лікування проводити вчасно. Важливо правильно харчуватися і поповнювати запаси вітамінів групи В, а тим, хто вже має діагноз невралгія, проходити курси фізіотерапії.
Вам буде цікаво:
Зміст:- Причини появи невралгії...
- Які прояви пов'язані з...
- Діагностика невралгії...
- Лікування невралгії...
- профілактика захворювання
- Вам буде цікаво: