Цитомегаловірус при вагітності: наслідки і симптоми
У період виношування малюка жінка просто не має права звертатися зі своїм здоров'ям безвідповідально, адже її імунна система працює не в повну силу, а небезпека підстерігає часом там, де не чекаєш.
Адже багато хвороб можуть нашкодити не тільки майбутньої матері, але і її дитині. До таких підступних проявів відноситься і цитомегаловірус під час вагітності. Що являє собою це захворювання, чим воно небезпечне, і як уникнути його наслідків?
Що таке цитомегаловірус?
Цитомегаловірус відрізняється декількома важливими біологічними особливостями, які характеризують патогенність:
- Латентність, підступність в умінні ховатися в тілі людини довгий час, нічим себе не проявляючи. Одного разу потрапивши в організм, він селиться там до кінця життя.
- Він має яскраво виражену здатність до руйнування клітин, (цитопатичної ефект).
- Активація в моменти імунної депресії, його коник, тоді він проявить себе в усій красі.
- Ступінь патогенності невисока, репродуктивна здатність повільна.
- Розмноження відбувається за рахунок клітин носія. Потрапляючи в організм, впроваджується в клітинну структуру і руйнує її, уражена клітина наповнюється рідиною і збільшується.
- Сам по собі він не володіє сильно вираженою здатністю зараження, для того щоб його отримати, потрібні часті і тісні контакти з носієм.
- У популяції досить багато, але антитіла у людини починають вироблятися відразу самостійно.
- Близький до тканинам слинних залоз, тому часто саме там концентрація особливо висока.
Як відбувається зараження цитомегаловірусом
Вмістилищем цитомегаловірусної інфекції є вже убитий недугою людина, або носій пасивного типу, саме вони здатні передавати оточуючим. Позитивними факторами для зараження вважаються:
- Активна взаємодія з розсадником інфекції,
- Незначне порушення або пошкодження шкіри в точці контакту (ерозії різної етіології, рани і мікротравми),
- зміни в діяльності імунної системи, або сильному стресі, переохолодженні, різних хворобах.
Проникнути всередину здорового індивіда цитомегаловірус має кілька можливостей:
- Контактно-побутовий спосіб. Передача відбувається через різні речі і приналежності, з якими хворий має регулярне взаємодія.
- З легкістю проходить через слизові, а також повітряно-крапельним способом. Через рідини, що виділяються людиною.
- Контактно статевої канал через сперму, вагінальний секрет, слиз.
- Оральний, через об'єкти, забруднені - брудні руки, годування грудьми.
- Трансплантцентарний, плід заражається через кров матері, в момент просування по родових шляхах.
- Ятрогенний, тобто переливання крові, найчастіше ризику піддаються ті, кому регулярно показана трансфузія, заразитися можна і через нестерильні медичні інструменти.
симптоми цитомегаловірусу
У період інкубації, а триває вона від 20 днів до 3-х місяців, ніяк про себе не заявляє, але в цей період йде активна робота по впровадженню його в клітини, без них він не зможе існувати і розмножуватися.
Як тільки мікроорганізм адаптується, за умови, міцної імунної системи, він покаже себе незначним підвищенням температури, нежиттю, головним болем. Найчастіше такий стан не викликає побоювань і поступово все приходить в норму, жінка може і не зрозуміти, що у неї довічно оселився в організмі цитомегаловірус при вагітності.
Симптоми цитомегаловірусу іноді виражаються у вигляді мононуклеозоподібних синдрому, тоді прояви їх більш красномовні, а ознаки дуже схожі на звичайну застуду:
- нездужання,
- температурні показники тіла підвищуються,
- з'являється сильний головний біль,
- в наявності ознаки інтоксикації: ломить суглоби і м'язи,
- білий наліт на слизовій рота,
- слинні залози збільшуються, іноді запалюються.
Тривалість такого стану може дорівнювати 4 тижнів, а іноді триває до півтора місяців, а традиційне лікування полегшення не приносить. В цьому і є відмінність гострої форми цитомегаловірусу від ГРВІ.
Якщо імунітет не в силах приспати вірус, то гостра фаза набуває більш спокійний плин, і вона буде проявляти себе збоями в вегетосудинної системі і негативними змінами в роботі внутрішніх органів. Але частіше трапляється, що імунітет перебудовується, і відображає атаку, відбувається перехід в стадію спокою.
- Коли імунна система істотно дестабілізується, то активна фаза протікає зі значними ускладненнями, розвивається генералізована форма. Тоді практично весь організм уражається хворобою:
- запальні процеси можуть охоплювати внутрішні органи,
- пригнічується система травлення, страждають серце, очі, легені,
- можливий розвиток легеневих захворювань, інфікуються кістки,
- в найтяжких випадках існує ризик паралічу, незворотні процеси вражають мозок, це призводить до смерті хворого.
Лікування при вагітності цитомегаловірусу
На сучасному етапі ліків, що дають можливість назавжди знищити небезпечну інфекцію, поки не існує. Немає жодного препарату, здатного усунути його остаточно. Лікування цитомегаловірусу при вагітності націлене:
- на зниження збудження реактивної фази,
- усунення симптоматики цитомегаловірусної інфекції,
- і стримування в стані латентності.
У той час, коли мовчить і поки не виявляється, то завдання лікаря не дозволити йому активізуватися. Вагітним, у яких він виявлений, рекомендуються профілактичні заходи, здатні дозволити організму самостійно чинити опір: призначається вітамінна терапія, можливо, лікар порекомендує приймати імуномодулятори.
Коли інфекція активізувалася, тут головна мета, уникнути ускладнень. У цих випадках призначаються антивірусні препарати.
Так як хвороба викликана зниженням бар'єрів імунної системи, для їх підвищення залучаються препарати збільшують бар'єр захисту - інтерферони. Вони не володіють повною мірою противірусним ефектом, але борються, впливаючи на вже побиті клітини, активує захист здорових, додатково змушують працювати імунну систему, не дають вірусу розвиватися.
Оскільки ЦМВ при вагітності дуже віроломний, то він може спровокувати і поява супутніх захворювань. Якщо вони проявилися, то їх лікування також входить до складу боротьби з інфекцією. Застосування лікарських препаратів в комплексі дозволяє загнати хворобу в кут і допомогти ресурсів імунітету, не дати йому вирватися на свободу. Для лікування вагітних, головне, правильно підібрати комплексну терапію з адекватними дозами, щоб не завдати ще більшої шкоди плоду.
небезпека цітомеголовіруса
Чим небезпечний цітоломегавірус при вагітності, це питання хвилює багатьох майбутніх мам, імунна система в цей період слабшає, що може бути приводом для зараження або активації.
Все залежить від часу зараження самої жінки. Якщо це сталося до вагітності, то, швидше за все, профілактичні процедури не дадуть йому перейти в активну фазу, і плоду шкоди не завдадуть, хоча і латентна стадія здатна спровокувати викидень і народження нежиттєздатного дитини, але такі випадки рідкісні.
При контакті вірусом на початку вагітності можливо:
- багатоводдя,
- плацента закріплюється неправильно,
- її відшарування або раннє старіння,
- викидні, кровотеча при пологах
Важливо також на якій стадії інфекція потрапила всередину: це сталося вперше, або настала активація латентної форми. Якщо знайомство відбулося недавно, то небезпека для плода набагато вище. А в другому випадку, ризики отримати малюкові цитомегаловірус становить максимум 2%.
Існує ймовірність ускладнень:
- низька вага,
- збільшення печінки,
- загроза розвитку міокардиту,
- вад серця,
- виникнення пахової грижі,
- готичного неба,
- висипу на шкірі,
- підвищення ризику кровотеч на тлі зниження числа тромбоцитів,
- поразку і нервової системи,
- зміна в мозку: зменшення, водянка, що впливає на подальше розумовий розвиток,
- фізичні патології.
З 100 дітей ймовірність загинути при тяжких порушеннях становить 2%, інші діти одужують. До 10% можуть зберегти результати перенесеної інфекції. Коли вона застигла в момент виношування дитини, то небезпека передачі ЦМВ зростає до 40%.
У період вагітності ЦМВ виявляється на підставі досліджень венозної крові. Визначити складно, так як картина не завжди вимальовується виразно. Тому аналіз на наявність антитіл допомагає побачити картину чіткіше. Коли присутність антитіл до ЦМВІ виявлено, це говорить про інфекцію.
Серологічне дослідження на антитіла, проводиться найчастіше, вони встановлюються за допомогою імуноглобулінів IgG та IgM. IgM позитивний при вагітності, свідчить про те, що заразилася жінка недавно, а це вже вимагає більш уважного ставлення до проблеми.
Щоб уточнити обставини, в якій знаходиться імунна складова вагітної, треба вивчити аналіз крові на антитіла до ЦМВ (CMV). Аналіз на наявність інфікування цитомегаловірусом входить в систему обстежень на комплекс TORCH - інфекцій.
Варіацій може бути 4:
Антитіла IgG до цитомегаловірусу
Антитіла IgM до цитомегаловірусу
У такій ситуації можна зробити відразу 2 висновки:
- Інфікування відбулося недавно і для малюка це небезпечно.
- Або наступила активна фаза.
При останніх показниках проводитися додаткова оцінка на авідність (стабільність) антитіл. Якщо вона висока (близько 60%), з часу інфікування вже пройшло як мінімум 20 тижнів, і небезпека для малюка невелика. При низьких або проміжних показниках проводиться аналіз пуповинної крові немовляти для виявлення імуноглобулінів. Якщо фактично вони підтвердилися, то можна говорити про його інфікуванні.
Запобіжні заходи
Якщо всі тести показали, що антитіл в крові немає, отже, імунітет до мікроорганізму не вироблений, необхідні запобіжні заходи обов'язкові, інакше небезпека зараження досить реальна.
- Часто розповсюджувачами інфекції є маленькі діти, тому контакти з ними потрібно скоротити до мінімуму.
- Руки обов'язково мити з милом не менше 20 секунд. Особливо це стосується, коли було спілкування з дітьми, контактів з їх калом і сечею при зміні білизни або підгузників, слиною малюків.
- Не можна пити з однієї склянки і є із загальної посуду з іншими людьми
- Заборонено користуватися чужою косметикою, ножицями і щипцями для брів.
- Не слід зайвий раз цілувати кого-небудь, якщо навіть вони родичі.
- Всі предмети, забруднені слиною дитини, повинні ретельно відмиватися.
- Слід уникати тих, у кого виражені ознаки простудних захворювань.
профілактика
Не можна не сказати і про профілактичні методи, це важлива складова боротьби з хворобою для тих, хто вже є носієм вірусу, і для тих, хто хоче уникнути зараження. Насамперед, жінка в положенні повинна усвідомлювати ступінь небезпеки, яка загрожує її малюкові, і дотримуватися таких правил:
Цитомегаловірусна інфекція становить небезпеку для вагітної жінки, тому при будь-яких проявах застуди, необхідно звертатися до лікаря і не допускати самолікування, інакше є ймовірність пропустити небезпечне захворювання, що несе в собі загрозу ще не народженої дитини.
Хто сказав, що вилікувати герпес важко?
- Вас мучить свербіж і печіння в місцях висипань?
- Вид пухирів аж ніяк не додає Вам впевненості в собі ...
- І якось соромно, особливо якщо Ви страждаєте на генітальний герпес ...
- А мазі і ліки, рекомендовані лікарями чомусь не ефективні у Вашому випадку ...
- До того ж, постійні рецидиви вже міцно увійшли в Ваше життя ...
- І зараз Ви готові скористатися будь-якою можливістю, яка допоможе Вам позбутися від герпесу!
Ефективний засіб від герпесу існує. Перейдіть по посиланню і дізнайтеся як Олена Макаренко вилікувала себе від генітального герпесу за 3 дні!
Зміст:- Що таке цитомегаловірус?
- Як відбувається зараження...
- симптоми цитомегаловірусу
- Лікування при вагітності...
- небезпека цітомеголовіруса
- Запобіжні заходи
- профілактика