Важка пневмонія: симптоми, реанімація, лікування та рекомендації лікаря
Важка пневмонія - захворювання, яке особливо часто буває у дітей до 5 років і у людей похилого віку після 75 років. Ця хвороба стала дуже поширеною і статистика смертей стає все більше і більше, не дивлячись на медичний прогрес.
захворювання пневмонія
Пневмонія - це гостре захворювання, воно має ті ж симптоми, що і інфекційні хвороби (підвищена температура, яка супроводжується ознобами, мокрий кашель, біль у грудях, часта задишка).
Пневмонія тяжкого перебігу відрізняється від звичайної в прояві явною дихальної недостатності і в можливості важкого септичного шоку. Така форма хвороби вимагає більш інтенсивної терапії і в більшості випадків передбачає не дуже обнадійливий прогноз. Дуже важливими є рання постановка діагнозу та початок правильного лікування. Пізня діагностика та самостійне неправильне лікування ведуть до непередбачуваних наслідків. В основному летальні випадки відбуваються через несвоєчасне звернення до лікаря.
Причини важкої пневмонії бувають найрізноманітнішими. Вони можуть бути наслідком відносного низького рівня здоров'я або перенесених захворювань в цій сфері. Але все популярнішими стають пневмонії на тлі соматичних захворювань, при зловживанні антидепресантами при постійних стресах і нестійких емоційних станах, внаслідок чого імунітет послаблюється настільки, що найменший негативний фактор веде до серйозного захворювання з летальним результатом.
Це означає, що потрібно стежити не тільки за фізичним здоров'ям, але і за психологічним. Слід уникати стресів і емоційного перевтоми.
причини ускладнення
- загальне ослаблений стан імунітету людини,
- особливості виникнення хвороби,
- умови і ступінь прогресування хвороби,
- неточність і несвоєчасність постановки діагнозу,
- неправильне лікування.
Збудниками важкої пневмонії можуть бути наступні бактерії: золотистий стафілокок, легионелла, синьогнійна паличка, клебсієла.
Симптоми і ускладнення
Лікар підбирає лікування в залежності від індивідуального перебігу хвороби і наявності різних ускладнень. Наприклад, можуть проявлятися такі симптоми:
- тривала і досить виражена дихальна недостатність,
- плеврит і емпієма плеври,
- абсцес,
- гострий дистрес-синдром,
- сепсис,
- інфекційний шок.
Особливо важливим показником є ступінь дихальної недостатності. Таке явище може перейти в гостру форму вже через кілька годин після безпосереднього виникнення важкого запалення легенів. Вимагає негайного медичного втручання у вигляді штучної вентиляції легенів. Інші симптоми припускають тривалу програму прийому антибіотиків, які, в свою чергу, негативно впливають на імунітет. Ось чому дуже важливо не допустити виникнення ускладнень. Хоча і діагностика важкої форми пневмонії дуже важка.
Дуже небезпечним є також інфекційно-токсичний шок, який може з'явитися внаслідок інтоксикації організму через прийом різних видів препаратів. При цьому спостерігаються такі симптоми:
- нездужання,
- слабкість,
- шум в вухах,
- мігрень і головний біль,
- прискорене серцебиття,
- часта задишка,
- озноб (холодний піт),
- блідість або навіть зеленуватий відтінок шкіри,
- зниження артеріального тиску,
- нерівний пульс,
- втрата і помутніння свідомості і, можливо, впадіння в кому.
Залежно від характеру ускладнень розрізняють 2 форми захворювання:
- легеневу - все, що пов'язано безпосередньо з легкими і бронхами,
- позалегеневу - вихід в кров шкідливих бактерій і зараження інших органів.
лікування хвороби
Лікування пневмонії важкої може проходити вдома і в стаціонарі. Все залежить від форми і ступеня захворювання. Рішення приймають в результаті обстеження і постановки діагнозу.
Існує ряд проявів, при яких потрібне лікування в лікарні (госпіталізація):
- вік старше 60 років,
- інвалідні групи,
- наркоманія, зловживання алкоголем,
- помутніння свідомості,
- висока ймовірність аспірації,
- змінна гемодинаміка,
- явний плевральнийвипіт,
- значні вогнища ураження.
За такими критеріями визначають, чи потрібна хворому реанімація:
- потреба в штучному вентилировании легких,
- знижений тиск,
- шок,
- поліорганна недостатність,
- кома.
У сучасній медицині все частіше стали використовувати спеціальні шкали, за якими визначають потребу в особливому лікуванні. Ці таблиці включають в себе як демографічні ознаки (вік, стать), так і фізіологічні (наявність ускладнень, індивідуальні прояви, відхилення і непереносимості).
Першою дією лікаря після постановки діагнозу є призначення антибактеріальних засобів.
Іноді антибактеріальна терапія може бути призначена і до остаточної діагностики. Іноді буває, що пацієнт може і не дожити до аналізу результатів обстеження. У таких випадках, щоб хоч якось підтримати стан хворого, призначається антибактеріальна терапія. Якщо виявляється непереносимість або неефективність, то відбувається заміна препарату, але курс не припиняється. Після цього призначається лікування антибіотиками широкого спектра дії.
Лікування зазвичай призначають після повного обстеження і визначення стадії розвитку захворювання. Прогнози особливо сумні, якщо важка пневмонія розвинулася до максимально гострої форми, тобто хворий занадто пізно звернувся до лікаря.
Ось основні рекомендації лікарів при профілактиці хвороби:
- при перших же симптомах слід звернутися в клініку,
- не варто займатися самостійним лікуванням,
- не потрібно нехтувати прописаним лікуванням і напрямком на госпіталізацію або реанімацію,
- зміцнюйте свій імунітет, і не тільки фізично,
- уникайте психологічного виснаження організму, особливо в комплексі з захворюваннями, які негативно вплинуть на імунітет,
- не зловживайте антибіотиками,
- одягайтеся тепліше і не виходьте на сильні холодні вітри.
Лікування та діагностика важкої пневмонії досить важкий процес, але не варто відразу впадати у відчай, хворобу можна перемогти!
Зміст:- захворювання пневмонія
- причини ускладнення
- Симптоми і ускладнення
- лікування хвороби