Розтягла (потягнула) зв'язки на нозі: що робити і як лікувати?
Практично будь-яка травма суглоба супроводжується пошкодженням його зв'язок. За найсприятливішого варіанті все обмежується розтягуванням. У більш важких випадках, відбувається розрив.
Іноді у клініцистів зустрічається такий термін, як ентезопатія. Його використовують, якщо пошкодження настає в тому місці, де сухожилля або зв'язки кріпляться до кісток.
Що стосується діагностики, то симптоми розтягування зв'язкового апарату і перелом кістки в районі суглоба дуже схожі. Без рентгенологічного дослідження, навіть лікар-травматолог не завжди візьметься встановити діагноз і почати лікувати.
Клінічні прояви
Головний симптом, що турбує постраждалої людини - біль. Вона ж в першу чергу призводить до того, що порушується здатність до виконання повсякденних рухів в кінцівках.
При пошкодженні дрібних суглобів на руці або нозі, хворіти буде вся область зчленування. При розтягненнях в області великих суглобів (плеча, коліна, стегна і т. Д.), Больові відчуття в спокої сильно відрізняються від таких при русі. Без навантаження характерна біль тупого, ниючого характеру. А при русі вона дуже посилюється і може концентруватися в конкретному області: спереду, ззаду, збоку.
Є теорія, яка здатна пояснити такі особливості. У спокої, організм намагається «не помічати» пошкодження зв'язки і біль засувається трохи в пасив на тлі інших відчуттів. Але асептичне запалення продовжує розвиватися своїм шляхом, чому і наростає набряк, почервоніння і локальна гіпертермія. Триває вивільнення біологічно активних речовин, які служать подразниками больових рецепторів, але вони накопичуються в хворому місці і в кровотік надходять в мізерних кількостях.
При спробі рухатися, відбувається наступне:
- навантаження на зв'язку викликає роздратування власних нервових закінчень, що сприймається як спалах болю,
- в цей же час в кров масово надходять медіатори запалення, що зібралися в осередку, що підсилює біль,
- якщо навантаження помірна, через невеликий проміжок часу цей період залишається позаду і біль зменшується (іноді кажуть, що нога походжав).
Дуже важливо не перевантажувати пошкоджені зв'язки, тому що розтягнення може перерости в розрив.
Лікувати такі стани набагато складніше. Особливо якщо йдеться про внутрішньосуглобових утвореннях (коліна, тазостегнового суглоба). Скільки потрібно часу для повного відновлення теж стає невідомим.
Підходи до лікування
Найчастіше доводиться мати справу з розтягуваннями в суглобах кінцівок. На руці, це плечовий і променезап'ястковий. На ногах - гомілковостопний і коліно.
Травматологія та ортопедія - хірургічна галузь медицини. Але робити з хворих людей здорових, можна без скальпеля і спиць. Лікарі-ортопеди і травматологи, щоб лікувати розтягування, користуються двома основними підходами:
- Терапевтичними способами.
- Хірургічними методами.
Є ще визнані всіма, крім фахівців, народні рецепти.
Але головне, що можна і потрібно робити відразу після травми, це знеболити, знерухомити кінцівку і доставити потерпілого в травмпункт на обстеження.
терапевтичні способи
Сюди відносяться лікувальні заходи, що проводяться без втручання скальпеля. Перше, чим можна допомогти постраждалій людині - накласти на постраждале місце будь-який холод. Так досягаються дві мети: зменшується больовий синдром і знижується ступінь запальних процесів. А, значить, менше набряк, синець, зв'язки швидше відновлюються або зростаються після розриву.
Холодний компрес (що завгодно, хоч шматок м'яса з морозилки) можна і прибинтувати. Зазвичай така можливість є. Потрібно намагатися обкласти суглоб холодом і спереду, і ззаду.
Ще одне нагальне міра - іммобілізація. Забезпечити спокій для постраждалої кінцівки буде правильним рішенням і при розтягуванні, і при розриві зв'язок. Накладати шину потрібно так, щоб виключалися руху і в двох сусідніх суглобах. Час знерухомлення - стільки, скільки буде потрібно для транспортування до лікувального закладу. Потрібно намагатися поєднати і холод, і шинування.
Добре, якщо з перших хвилин було накладено еластичний бинт. Бинтувати його можна і під шину. Холод прибинтовувати еластиком не можна.
Особливу увагу варто приділяти травм коліна. Внутрішньосуглобової зв'язковий апарат має складну будову, функціонує він в умовах інтенсивних навантажень. Фізіологічний розтягнення в межах 4-5% від стану спокою швидко переходить в патологічний, що нерідко призводить до розриву. Такий механізм зустрічається при перерозгинанні коліна.
Якщо шкіра не пошкоджена, потрібно робити пов'язки з мазями, що містять диклофенак, ібупрофен і інші НПЗЗ. Корисні будуть компреси з димексидом.
хірургічні методи
Більш серйозний підхід, що потребується у важких випадках. Найчастіше застосовується, якщо:
Лікувати такі розтягнення зв'язок зовнішніми і народними засобами - безперспективно. Самі по собі, вони в фізіологічне положення зростаються рідко.
Покращує прогноз той факт, що повний розрив - явище рідкісне, частіше відзначається надрив тканин зв'язки, який протікає більш сприятливо.
При великих або повторних травмах зустрічаються залишкові явища у вигляді деформації, укорочення і заміщення тканини сухожиль і зв'язок на рубцеву. Її міцність залишає бажати багато кращого і розриви можуть повторюватися. Скільки часу буде вимагатися на загоєння в кожному новому випадку, відповісти складно.
Хірургічні втручання на нозі найчастіше потрібні при травмуванні коліна, стопи. Хворобливе випинання синовіальної сумки колінного суглоба ззаду - кіста Беккера - теж наслідок хронічних запалень і показання до застосування скальпеля.
реабілітаційні заходи
Розтягування заживає за тиждень спокою. Надірвану зв'язку доведеться лікувати не менше місяця. Щоб підвищити ефективність лікування, збільшити міцність зв'язкового апарату і запобігти рецидивам, по завершенні основного курсу лікування призначаються спеціальні процедури.
В першу чергу призначаються фізкультура і вправи. Важливу роль відіграють сеанси фізіотерапії. Електрофорез з анальгетиками і накладенням електродів на суглоб спереду і ззаду, покращує самопочуття і прискорює відновлення. Важливе значення набуває грамотний масаж.
Так що, якщо сталася травма, не варто відмовлятися від рентгенологічного обстеження та консультації лікаря. Правильний діагноз і лікування дозволять швидше відновитися і повернутися до нормальних, безболісним рухам.
Як забути про болі в суглобах?
- Болі в суглобах обмежують Ваші руху і повноцінне життя ...
- Вас турбує дискомфорт, хрускіт і систематичні болі ...
- Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів і мазей ...
- Але судячи з того, що Ви читаєте ці рядки - не сильно вони Вам допомогли ...
- Клінічні прояви
- Підходи до лікування
- терапевтичні способи
- хірургічні методи
- реабілітаційні заходи
- Як забути про болі в суглобах?