Гіпертрофія і розтягнення жовтих зв'язок хребта - що це таке?
Хребет людини - одна з найбільш важливих структур організму. Це головна частина, центр опорно-рухової системи. Хребетний стовп повинен одночасно виконувати 2 різні функції - бути досить мобільним, щоб забезпечити руху тіла, і стабільним для захисту спинного мозку від пошкоджень.
Це подвійність стає можливою завдяки його складному будові.
Будова і функції зв'язкового апарату хребта
Рухливість хребетного стовпа забезпечується міжхребцевими суглобами і зв'язковим апаратом. У той же час останній забезпечує фіксацію і стабільність хребетних сегментів. Зв'язки хребта представлені:
- передньої поздовжньої,
- задньої поздовжньої,
- жовтої (з'єднує дуги хребців),
- надостістая,
- міжостистими,
- межпоперечнимі.
Сильнішого впливу піддаються перші три зв'язки хребта, тому вони частіше схильні до захворювань.
Захворювання зв'язкового апарату хребта
Зв'язки хребетного стовпа складаються зі сполучної тканини, а, значить, їх може вразити як банальне запалення, так і складне аутоімунне захворювання. Але все ж частіше ці хвороби пов'язані з надлишковими фізичними навантаженнями, травмами, порушенням обміну речовин. Найчастіше зустрічаються такі патології:
- Розтягнення зв'язок. З ним стикаються і літні люди, і молоді, часто діти. Розтягування може спостерігатися у всіх відділах хребта.
- Гіпертрофія або потовщення жовтих зв'язок - це патологічний процес, при якому вони значно збільшуються в обсязі. Гіпертрофія може розвиватися у відповідь на часті розтягування і найбільш часто вражає поперековий і грудний відділи хребта. А шийний відділ уражається рідше.
- Звапніння зв'язкового апарату спини - відкладання кальцинатов в товщі сполучної тканини. Цей процес ще носить назву кальцифікації зв'язок.
Причини поразки зв'язок хребта
Основних факторів, які служать поштовхом для розвитку захворювань в зв'язках, не так вже й багато. Це механічна травма, фізичне напруження, запалення і дистрофічні процеси (порушення обміну речовин).
Але прояви їх будуть відрізнятися в залежності від супутніх захворювань і стану зв'язок на момент ушкодження.
розтягування
До основної причини розтягування спінальних зв'язок відносять механічний вплив. Це можуть бути невеликі травми в області спини, постійні, монотонні або надмірні фізичні навантаження.
Провокуючими факторами виступають порушення постави, ожиріння, остеохондроз.
Внаслідок травми і розтягування розвивається запальна реакція, що супроводжується болем.
гіпертрофія зв'язки
Гіпертрофічні процеси в жовтій, передній поздовжньої і задньої зв'язках розвиваються з багатьох причин. Це і попередні травми спини, розтягнення, запальний процес, що виник після пошкодження або переохолодження.
Іноді потовщення дуже швидко прогресує. Причини цього явища недостатньо вивчені, але вважається, що пусковим фактором є тривала напруга зв'язок, що викликає складні біохімічні порушення.
При частковому руйнуванні міжхребцевих суглобів і хребців також розвивається патологічна гіпертрофія жовтої, передній і задній поздовжніх зв'язок. Це захисна реакція організму на виниклу нестабільність в певних сегментах хребетного стовпа. Потовщені зв'язки беруть на себе роль опорного каркаса.
звапніння
Звапніння відбувається як результат дегенеративних і дистрофічних процесів, порушення обміну речовин. Ускладненням гіпертрофічних процесів і кальцифікації в зв'язках є звуження хребетного каналу (спинальний стеноз).
Механізми формування спинального стенозу
При ізольованій (без звапніння) гіпертрофії жовтої, передній і задній поздовжньої зв'язок відбувається збільшення їх обсягу, яке частково заповнює зсередини хребетний канал. Просвіт його звужується - розвивається спинальний стеноз. Такий вид стенозу відноситься до придбаних захворювань і часто зустрічається в літньому віці.
Наступним етапом потовщення зв'язки стає її звапніння, що посилює ступінь тяжкості захворювання і погіршує його прогноз.
Клінічні симптоми
У разі розтягнення основним симптомом стане біль в області спини, яка частіше буває різкою і інтенсивної. Вона розвивається відразу або поступово, протягом деякого часу після травми.
Локалізація болю залежить від того відділу (сегментів), в якому відбулося розтягнення. Больовий синдром може супроводжуватися вираженим м'язовим спазмом, що лише додасть неприємних відчуттів.
Потовщення і звапніння зв'язкового апарату спини самі по собі не викличуть клінічних проявів.
Але при сформованому позвоночном стенозі симптоми і скарги пацієнтів будуть різноманітними - порушення чутливості, утруднення при рухах, зміна рефлексів.
Якщо вузький хребетний канал поєднується з патологією дисків (міжхребцеві грижі, випинання, випадання диска), то відбувається їх обмеження. Це буде проявлятися у вигляді сильного болю, що віддає в ногу, сідницю або руку, відчуттям повзання мурашок, онімінням і поколюванням шкіри, порушенням рухів.
діагностика
Розтягування - це діагноз, який встановлюється за скаргами і симптомами, на підставі інформації про травму.
Для підтвердження гіпертрофії і кальцифікації зв'язкового апарату використовують комп'ютерну та магнітно-резонансну томографію.
При розтягуванні зв'язок спини головними методами лікування будуть спокій, холод і використання нестероїдних протизапальних засобів.
При гіпертрофічних процесах, особливо що супроводжуються кальцификацией передньої і задньої поздовжніх зв'язок і формуванням стенозу хребетного каналу, можливі різні варіанти лікування. Симптоматична терапія буде включати:
- знеболювання (з використанням анальгетиків і антидепресантів),
- зняття м'язового спазму - міорелаксанти,
- фізіотерапію,
- мануальну терапію.
Для усунення основної причини хвороби застосовують лікування з використанням хірургічних і нехірургічних методів.
До нехірургічного лікування відносять добре себе зарекомендував метод стиснення-витягування хребта. В останні роки з'явилася альтернативна технологія - метод транспозиції (переміщення) зв'язкового апарату.
Хірургічне лікування здійснюється методом резекції - часткового видалення дуг хребців в ураженому сегменті, внаслідок чого відбувається декомпресія (звільнення) спінальних структур. Під час операції сегмент обов'язково стабілізується за допомогою фіксатора.
Метод резекції є світовим стандартом лікування спинальних стенозов.
Як забути про болі в суглобах?
- Болі в суглобах обмежують Ваші руху і повноцінне життя ...
- Вас турбує дискомфорт, хрускіт і систематичні болі ...
- Можливо, Ви перепробували купу ліків, кремів і мазей ...
- Але судячи з того, що Ви читаєте ці рядки - не сильно вони Вам допомогли ...
- Будова і функції зв'язкового...
- Захворювання зв'язкового...
- Причини поразки зв'язок хребта
- розтягування
- гіпертрофія зв'язки
- звапніння
- Механізми формування...
- Клінічні симптоми
- діагностика
- Як забути про болі в суглобах?