Нервово-артритичний діатез: опис, ознаки, лікування
Діатез - це загальне визначення схильності дитячого організму до різних аномалій. Дана схильність передається частіше у спадок і провокує різкі реакції організму на певні подразники.
Нижче ми розглянемо такий прояв діатезу, як нервово-артритичний діатез. Батькам дітей з таким діагнозом важливо знати, на які симптоми звертати особливу увагу, як лікувати і які заходи вживати, щоб поліпшити якість життя своєї дитини.
визначення
Нервово-артритичний діатез - це стан організму, при якому порушується обмін речовин, зокрема пуринових підстав і сечової кислоти. Діатез супроводжується підвищеною емоційною збудливістю і накопиченням кристалів сечової кислоти в крові.
Даний тип діатезу діагностується значно рідше, ніж інші види і відзначається тільки у 2-3% дітей.
Головна причина розвитку нервово-артритического діатезу криється в генетичних зв'язках дітей і батьків. Як правило, малюки успадкують певні особливості обміну речовин. Передача генів відбувається від батька до дитини.
- Звертати увагу потрібно і на сімейну схильність до хвороб, пов'язаних з пуріновим обміном (нефрит, подагра),
- Рідше подібна схильність до неправильного метаболізму формується під впливом зовнішніх факторів,
- Запустити важіль діатезу може і раннє введення в раціон дитини тваринних білків. Особливо не варто поспішати з субпродуктами (нирки, печінка),
механізм розвитку
Нервово-артритичний діатез розвивається через нездатність організму окислювати і виводити з організму органічні кислоти. Сприяє цьому генетично обумовлена зміна активності ферменту ксантиноксидази. Пурин потрапляє в наш організм разом з продуктами харчування. У підвищених дозах він входить до складу субпродуктів (печінка, нирки, мізки) і морепродуктів (мідії, кальмари, креветки, оселедець).
Симптоми і ознаки кетоацидозу у дітей та дорослих
При переробці пурини розпадаються і утворюють сечову кислоту, яка в свою чергу виводиться з нашого організму за допомогою сечі, калу, поту, слини. Але коли обмінні процеси порушені, сечова кислота не виводиться в потрібному обсязі і накопичується в суглобах, крові, м'язах. Тоді з'являється схильність до кетоацидозу і підвищується рівень ацетону. Саме тому дане стан ще називають сечокислий діатез. Надмірна ацетон активно починає виводитися за допомогою сечі.
симптоматика
Симптоми цього виду діатезу групують в кілька синдромів. А вже в кожному з цих 4 синдромів виділяють свої специфічні симптоми. У дітей може бути як один яскраво-виражений синдром, так і їх комбінації.
У немовлят найчастіше зустрічається неврастенічний синдром. Його симптомами є безпричинний плач, короткий сон, постійне занепокоєння і надмірна дратівливість. З плином часу збудливість може зростати і дитина починає бурхливо реагувати навіть на незначні дотику або укуси комах.
Після двох років у дітей в зв'язку з активним розвитком приєднуються ще деякі симптоми: чутливість до запахів, енурез, заїкання, недостатня вага, болі в животі і м'язах, запах ацетону в роті після сну.
Діатез сам по собі не є захворюванням, його наявність тільки припускає розвиток тих чи інших патологій
Для дітей старшого віку характерний дисметаболічних синдром. Через перевищення норми солей, які локалізуються в суглобах, дитина відчуває біль під час сну. Коли урати скупчуються в сечі, неприємні відчуття і паління присутні під час сечовипускання.
Іноді у дітей з дисметаболічна синдромом відбуваються напади ацетонемічного кризу. Його симптомами є: різке зниження апетиту, сухість у роті, апатія, нудота і блювота, запах ацетону з рота, кал сіро-білого відтінку. В особливо важких формах спостерігаються судоми і помутніння свідомості. В середньому криз триває від 2 годин до 2 діб. Іноді його тривалість досягає 5 днів. Проходить напад так само стрімко, як і починається. При виявленні перерахованих вище симптомів, дитину потрібно в терміновому порядку госпіталізувати, для усунення небажаних наслідків кризи.
Спастичний синдром проявляється у вигляді закрепів, сильних головних болів, спазмів у бронхах, ниркових і кишкових кольок, підвищеного артеріального тиску. Іноді на тлі спастичного синдрому розвивається легка форма бронхіальної астми. Також виникає шкірний синдром. Він характерний для дітей старше 10 років. Часті симптоми шкірного синдрому - це екземи, атопічний дерматит, набряк Квінке, кропив'янка.
Перше, що потрібно усвідомити - цей вид діатезу сам по собі не піддається лікуванню. З даною особливістю просто потрібно навчитися правильно жити. Будь-яка терапія буде спрямована на боротьбу з вищеописаними синдромами і їх симптомами. При даній генетичної особливості, реакції організму пов'язані з обміном речовин. Тому на першому місці в лікуванні стоять дієта і правильний режим харчування, а не медикаментозна терапія.
Дієта дітей з цим видом діатезу спрямована на те, щоб зменшити надходження пурину і накопичення сечової кислоти. З раціону бажано повністю виключити шпинат, щавель, шоколад, ревінь, зелений горошок. У цих продуктах міститься велика кількість щавлевої кислоти, яка перетворюється в сечову кислоту. 
Режим дня повинен бути розрахований таким чином, щоб зменшити фізичну і розумову навантаження. Намагайтеся не змушувати дитину щось робити. Будь-які конфлікти можуть спровокувати нервовий зрив. Якщо є підозри на ацетон, лікар може призначити комплексне лікування із застосуванням піридоксину, аскорбінової кислоти, оротат калію, кокарбоксилази.
Не рекомендується вживати продукти, що збуджують нервову систему - гострі спеції, чай, кава, солоні страви. З напоїв краще віддавати перевагу лужною мінеральною воді, натуральним морсам, компотів і соків. З м'яса краще давати яловичину. Телятина, курятина, свинина містять в собі багато пурину.
Для нормалізації психоневротическими стану призначають відвари пустирника, м'яти, настоянку валеріани, вітаміни групи В. Алергічні реакції купіруються антигістамінними препаратами.
Для лікування ацетонемічного блювання використовують крапельниці з розчином глюкози, аскорбінової кислоти, панангина і кокарбоксилази. В особливо складних випадках психічних розладів невропатолог може прийняти рішення про лікування психотропними засобами.
Рекомендації батькам і профілактика
Для контролю рівня кислот в крові і сечі потрібно щокварталу здавати аналізи і консультуватися з профільними фахівцями (невропатологом, нефрологом, ендокринологом). Для попередження ацетонемічного кризу батькам потрібно обзавестися тест-смужками для домашнього вимірювання рівня ацетону в сечі. При невеликих відхиленнях від норми проводиться попереджувала лікування.
Часто у немовлят, незалежно від того, як вони годуються, материнським молоком або при молочними сумішами, з'являється ексудативний діатез.
Зміст:- визначення
- механізм розвитку
- симптоматика
- Рекомендації батькам і...