Хронічний нежить глисти
Кількість хворих на хронічні алергічні риніти зростає з дуже великою швидкістю в усьому світі. Є побоювання, що незабаром кожна третя людина, що живе на планеті, буде страждати цим захворюванням.
- Ви можете виконати досвід - затисніть собі ніс і спробуйте дихати через рот 2-3 хвилини. Ви зрозумієте, наскільки це незручно, - ділиться своїми спостереженнями професор кафедри дитячих хвороб №1 Медичного Університету Астана Рафаїл Розенсон.
- Алергічний риніт і його брат неаллергический - це досить серйозна тема, яка зачіпає кожного п'ятого казаха. Сьогодні існує ситуація, коли переважна більшість лікарів не залежно від спеціальності: алергологи, лікарі загальної практики, ЛОР на всі хронічні риніти помилково ставлять діагноз - алергічний риніт.
- Рафаїл Йосипович, назвіть головні ознаки хронічного риніту.
- Хронічний риніт ставиться на підставі одночасної наявності декількох симптомів - основних чотири. Це свербіж в носі, закладеність носа, нежить і чхання. Якщо всі вони мають місце у одного і того ж людини або різні їх поєднання, то в наявності хронічний риніт. Хоча навіть одного синдрому досить, щоб поставити цей діагноз.
Головним свідком наявності алергічного риніту є свербіж. А ось поєднання закладеності, чхання і нежиті більше свідчить про неалергічних риніті.
- За якими ще ознаками можна визначити захворювання?
- Таких декілька, і всі вони досить цікаві! Наприклад, симптом, часто неправильно потрактований - це скрегіт зубами. Як правило, люди думають, що якщо людина скрегіт зубами, то у нього глисти. Але насправді, цей симптом вказує тільки на одне - людина намагається ворушити зубами, відкриває рот для того, щоб полегшити проходження повітря через євстахієву трубу. (Це трубка, яка з'єднує ніс з вухом. Вона проходить через носові пазухи і якщо вони закладені, то людина починає скреготати зубами).
Додатковий синдром - це синці під очима. Абсолютно неправильно говорять, що це хворі нирки. Насправді, це дуже просто пояснюється факт - при алергічних ринітах пережимається вена, яка відводить кров від очниці в загальний кровотік через ніс. Закладеність носа і набряк пазух призводять до того, що ця вена пережимається і синдром проявляється у вигляді темних синіх кіл під очима.
Наступний симптом - це довгі шовковисті вії. Знову ж мало хто може зрозуміти чому. Справа в тому, що алергічний риніт, як правило, супроводжується екземою століття, а екзема століття - це свербіж і людина весь час чеше повіки. Туди приливає кров, і вії виростають дуже довгі.
Синдром з боку рота - це географічний язик. З боку носа - сіре забарвлення слизової при риноскопії. Її можна зробити самостійно - дивимося в ніс, світимо ліхтариком і бачимо, що слизова не така як в роті - вона біліше, червоно або синє. Діагноз однозначний - риніт.
- Чи можна ставити риніт, якщо симптоми епізодичні, то з'являються, то зникають?
- Хронічні риніти діляться за формами і дві основні - це хронічний персестірующій, який буде існувати переважна кількість днів в році, якщо тільки хворий не виїжджає з дому. Є багато хворих, у яких після того як покинуть свій будинок, симптом пропадає. По поверненню назад все починається. Значить, алерген знаходиться в будинку.
Є інша форма - сезонний алергічний риніт, виявляється в момент цвітіння, весь інший час ніяких симптомів немає.
- Які ускладнення можуть виникнути, якщо хворобу не лікувати під час?
- Якщо вчасно не почати лікування алергічного риніту, то може виникнути наслідки, які залежать від того, в якому віці почалося захворювання. Якщо це дитина (2-3 роки), то, перш за все, починаються формуватися так звані особові деформації. Спочатку це хронічний аденоїдит. Особа стає подовженим, підборіддя маленьким, ніс величезний витягнутий, людина гугнявить, у нього погано працює орган слуху, виникають дуже великі проблеми з навчанням. Це відбувається тому, що хронічний риніт призводить до недостатнього кровопостачання. Елементарне втручання у вигляді лікарських крапель і, при їх неефективності, видалення аденоїдів повністю ліквідує цю проблему.
Друга дуже велика проблема, пов'язана з несвоєчасне лікуванням - це те, що риніт опускається, його ще називають спадний аллергоз. Починається все з очей, потім доходить до носа, спускається в легені і починається астма. Імовірність настання такого стану залежить від того, скільки часу минуло після першого прояву захворювання і до початку лікування.
5 років досить, щоб сформувався астматичний синдром. Крім того, можуть з'явитися носові кровотечі, наступити глухота, втрата нюху, що досить серйозно і неприємно.
- Які найефективніші методи в лікуванні риніту?
- Метод лікування алергічного риніту винайшов англієць Нун в 1908 році. Він взяв пилок алергенної рослини, яке викликало у нього самого алергію, розвів її в мільярд разів і почав працювати зростаючу концентрацію. Думали, що він діє за принципом гомеопатії, потім стало зрозуміло, що при цьому відбувається - заміна поганих алергічних антитіл на хороші, що блокують. Цей метод є основним у лікуванні алергічного риніту.
Ще застосовуються протизапальні препарати. Вони випускаються в спеціальних балончиках і на 90% може прибрати симптоми алергічного риніту.
В останні роки стало дуже популярним і ефективним напрямок, коли одночасно блокується лікотріени в носі і в легені. Якщо у хворого і риніт, і астма йому дуже допоможе цей метод, який представляє з себе антілікотріеновий інгібітор.