Псоріаз і вагітність - лікування при вагітності
На щастя, вагітність і псоріаз сумісні, він ніяк не заважає жінці втілити мрію материнства, тому вагітність при псоріазі цілком буденне явище. Вагітність робить жінку красивою, особливою.
Цілих 9 місяців вона знаходиться в передчутті дива, життєвих змін, стає більш емоційною. Майбутня мама в цей час живе в постійній турботі про себе і майбутню дитину, часто її долають страхи. Особливо ці страхи великі у вагітних з псоріазом.
Питання про псоріазі при вагітності
Всі питання, пов'язані зі страхами про псоріазі, можна розділити три групи:
- Чи успадкує псоріаз майбутня дитина?
- Чи відбудеться загострення псоріазу при вагітності, або навпаки псоріаз зникне?
- Чим лікувати загострення псоріазу при вагітності?
Тепер розберемося по порядку з кожним питанням, і крім сухої статистики я розповім вам про свій досвід, там, де це буде доречно.
Чи успадкує псоріаз майбутня дитина?
Доведено, що спадкова схильність передачі псоріазу під час вагітності, при захворюванні одного з батьків становить всього 10%. У випадках, коли хворіють обоє батьків можливість виникнення схильності становить 50%. При цьому статистика часто говорить про появу перших симптомів псоріазу у віці від 20 до 30 років.
Псоріаз - це неінфекційне захворювання, тому природне ведення пологів і годування груддю не протипоказане.
Проведене вивчення однояйцевих близнюків показало, що природа виникнення псоріазу дуже складна і лише від частини вона має генетичну складову. Тільки у одного з близнюків псоріаз з'являвся в 1/3 випадків, інший завжди залишався здоровим, це служить переконливим доказом про великий вплив зовнішніх факторів на розвиток псоріазу.
У мене є ідентична сестра-близнюк, у неї немає псоріазу, і взагалі я не знаю жодного свого родича з таким діагнозом. Я не заперечую впливу спадковості в даному захворюванні, але згодна, що поява псоріазу залежить більше від зовнішніх чинників, ніж від спадкової схильності.
Чи відбудеться загострення псоріазу при вагітності, або навпаки псоріаз зникне?
Проведені дослідження вагітних хворих на псоріаз показали, що настає поліпшення псоріазу в сорока - шістдесяти відсотках випадків вже до кінця першого триместру, а загострення хвороби трапляється тільки в десяти - двадцяти відсотках.
Чи будуть загострення у вагітних або поліпшення можна передбачити, знаючи стан попередньої вагітності при псоріазі. У 87% майбутніх мам кожна наступна вагітність була схожа в перебігу псоріазу.
Повністю причини поліпшення стану псоріазу невідомі, але відомо, що підвищення прогестерону і естрогену має виражену імунносупрессівним дією, а підвищення кортизолу - протизапальну дію.
У разі негативного впливу псоріазу на перебіг вагітності, прогресування хвороби у деяких вагітних призводить до ранніх пологів або дитинка народжується з маленькою вагою, в найгіршому випадку до викидня.
Буває так, що вагітність є пусковим фактором в активації псоріазу.
Особисто я дуже боялася потрапити в обсерваційне відділення пологового будинку, туди де лежать жінки з інфекційними захворюваннями і без аналізів, враховуючи, що більшість лікарів при диспансеризації взагалі не розуміли, що таке псоріаз, ахали на мої червоні бляшки, і явно боялися до мене доторкнутися, щоб не заразитися.
Але на щастя, до п'ятого місяця вагітності від псоріазу не залишилося і сліду. Навіть з'явилася ілюзія, що може бути хвороба більше і не з'явиться, але незабаром після пологів псоріаз повернувся.
Чим лікувати загострення псоріазу при вагітності?
Для того, щоб убезпечити себе від загострення псоріазу під час вагітності слід не нехтувати профілактикою: своєчасно звернутися до стоматолога, попереджати депресивні стани за допомогою трав'яного заспокійливого чаю, розслаблюючих ванн, занять йогою, прогулянок на свіжому повітрі.
Якщо ж вам не вдалося уникнути загострення псоріазу, то при виборі терапії середньо-і важких станів необхідно слідувати наступним принципам:
- уточнити, чи застосовують ці препарати при вагітності,
- оцінити шкоду або користь від застосування препарату в даний період,
- вибрати максимально безпечну терапію з високою ефективністю,
- утримаються від прийому препаратів з дратівливим і сенсибілізуючої дії,
- стежити за динамікою стану, в разі відсутності позитивного ефекту міняти терапію.
Дуже важливо всю терапію узгоджувати зі своїм лікуючим лікарем, а не користуватися порадами знайомих і фармацевтів в аптеці.
Якщо під час вагітності хвороба прогресує і висипань стало помітно більше призначають спеціальні мазі і крему, а так само препарати внутрішнього застосування.
Мазі і інші препарати зовнішнього застосування знімають запалення і свербіж, прискорюють регенерацію шкіри. У разі позитивного результату рекомендується застосовувати виключно місцеве лікування. Якщо потрібно підсушити поразку на шкіри використовують препарати на основі цинку або тальк, а якщо шкіра суха, то її пом'якшують і зволожують спеціальними зволожуючими засобами. Важливо знати, що більшість лікарів на сьогоднішній день відмовилися від зволоження маслами, вважається, що вони ще більше сушать шкіру.
Для системного лікування вагітних з псоріазом, як правило, застосовують такі групи препаратів: з протизапальну, протисвербіжну та антимікробну дію.
Якщо ви на даний момент вагітні або плануєте завести дитину в найближчому майбутньому, то бажаю вам, щоб ви потрапили в 60% жінок, у яких псоріаз при вагітності стає краще або повністю зникає!