Як лікувати кісту беккера під коліном, сучасні методи

кіста Беккера (Бейкера, підколінної кіста, гігрома, грижа або бурсит підколінної ямки) - результат запалення сухожильних і суглобових тканин в коліні.

Виникнення кістозної порожнини обумовлено анатомічною будовою колінного суглоба: при запальних процесах рідина (ексудат) просочується в межсухожільную сумку і викликає збільшення її обсягу.

Загальна інформація

Кіста Беккера являє собою доброякісну пухлину, яка складається з оболонки і порожнини: всередині кістозного міхура міститься суглобова рідина.

Основне клінічне прояви даної аномалії - припухлість в підколінної ямці. Оскільки кіста з'єднується з порожниною суглоба, її випинання нагадує грижу.

Досягнувши великих розмірів, новоутворення може лопнути.

Патологія часто розвивається у людей, чия професійна діяльність пов'язана з підвищеною фізичною активністю, підняттям тяжкості.

Нерідко кіста Беккера діагностується у спортсменів. У дитячому віці хвороба зустрічається вкрай рідко.

Кіста має тенденцію змінювати свій розмір. Іноді новоутворення розсмоктується самостійно без спеціального лікування.

Кістозні порожнини можуть бути поодинокими або множинними. Побачити підколінну грижу найлегше при розгинанні ноги: при згинанні кіста Беккера практично непомітна.

Причини і симптоми

Основні причини виникнення даної аномалії - травми колінного суглоба, удари, вивихи, підвищені навантаження на кінцівку.

Факторами ризику є часта їзда на велосипеді, заняття гірськими лижами, футболом та іншими травматичними видами спорту.

Інші причини, що призводять до виникнення кісти:

вікові дегенеративні зміни суглоба,
хронічні запальні процеси в суглобових оболонках,
наявність ревматоїдного артриту, остеоартрозу, захворювань, що викликають пошкодження хрящової тканини,
дефіцит деяких вітамінів і мікроелементів.

Всі перераховані вище обставини сприяють посиленню вироблення синовіальної рідини: саме її накопичення призводить до утворення кісти.

У міру зростання кіста починає тиснути на нервові закінчення, що призводить больовим симптомів і інших патологічних проявів.

У ряді випадків кіста Беккера розвивається у відносно здоровому коліні. Це відбувається, коли синовіальна рідина утворюється в надмірній кількості або порушується шляху її відтоку.

Такий різновид захворювання найбільш характерна для дитячого віку. З'ясувати точну причину патології можна за допомогою УЗД або інших методик візуалізації (КТ, МРТ).

Кіста виглядає як невелика пухлина зі зворотного боку коліна. На початкових стадіях новоутворення еластично, рухливо і не доставляє особливих незручностей, хіба що непривабливо в естетичному плані.

Однак у міру прогресування захворювання грижа збільшується в розмірах, починає тиснути на нервові закінчення і перешкоджати нормальному згинання кінцівки.

Дуже великі кісти можуть привести до оніміння ноги внаслідок вираженої компресії кровоносних судин і нервів. На пізніх стадіях хвороби може розвинутися тромбофлебіт або хронічна венозна недостатність (варикозне розширення вен).

методи лікування

Терапевтичний вплив призначається після діагностики. Виявлення хвороби проводиться за допомогою візуального огляду, УЗД.

МРТ і рентгенографія призначаються, якщо у лікаря присутні сумніви щодо природи пухлини. У рідкісних випадках призначають пункцію кісти і лабораторний аналіз рідини з внутрішньої порожнини.

Детальна діагностика необхідна для виявлення причини хвороби.

Лікування залежить від конкретної клінічної ситуації. Якщо кісти Беккера мають невеликі розміри і не викликають сильних больових відчуттів, призначають консервативну терапію.

Якщо новоутворення досягають великих розмірів, і існує небезпека компресії кровоносних судин і нервів, практикують оперативне втручання.

консервативне лікування

Безопераційне лікування - це, в першу чергу, усунення первинних захворювань, які спричинили виникнення кісти.

Зазвичай це запальні процеси в суглобах - артрози, артрити і наслідки травм. Призначаються компреси, що мають розсмоктуючу ефектом, в деяких ситуаціях доцільно введення глюкокортикостероїдів безпосередньо в порожнину кісти після видалення її вмісту за допомогою пункції (проколу).

Недолік такого лікування в тому, що після усунення синовіальної рідини вона через деякий час накопичується знову.

Проводиться також симптоматичне лікування - призначають препарати для купірування сильних болів, протизапальні засоби.

У період ремісії (після видалення рідини або розсмоктування кісти) часто прописуються фізіотерапевтичні процедури: грязьові і парафінові аплікації, фототерапію, УВЧ.

Хірургічне втручання

До недавнього часу золотим стандартом хірургічного втручання при Гігрома було тотальне видалення кісти за допомогою відкритої операції.

В підколінної області робився розріз, акуратно поділялися м'які тканини, і кісту иссекали, прошиваючи місце її з'єднання з суглобом.

Такі операції досить травматичні і вимагають тривалої реабілітації пацієнта. Хворий змушений залишатися в стаціонарі кілька днів.

Більш сучасний і ефективний вид хірургічного лікування - артроскопія. Це малоінвазивна операція за допомогою міні-розрізу.

В ході втручання хірург усуває клапан, який перешкоджає відтоку ексудату з міхура кісти в суглобову порожнину.

Таким чином, усувається сама анатомічна причина утворення кісти. Тривалість такої маніпуляції - 20-30 хвилин: процедура проводиться під місцевою анестезією.

Тривалої присутності хворого в клініці не потрібно - достатньо 4-5 годин. Через кілька днів суглоб повністю відновлює своє функціональне стан.

Зміст:

Загальна інформація
Причини і симптоми
методи лікування
консервативне лікування
Хірургічне втручання