Ліпома черевної порожнини: етіологія, діагностика і лікування
Однією з найбільш часто зустрічаються доброякісних пухлин є липома (простою мовою - жировик). Вона утворюється в підшкірному шарі, де в нормі розташовуються жирові клітини.
При цьому ризик розвитку жировика не залежить від обсягів підшкірного жиру. Твердження про те, що схуднення є профілактикою ліпоматозу, в корені невірно.
Є припущення, що доброякісність клітин пухлини незмінна, однак, зустрічаються випадки переродження ліпом в злоякісні утворення - ліпосаркоми.
Особливим випадком вважається липома на передній черевній стінці, так як її самодиагностика складна, на дотик таку освіту можна сплутати з іншими внутрішніми утвореннями, в тому числі з грижею.
Етіологія ліпоми на стінці черевної порожнини
Причини появи жировиків під шкірою і на внутрішніх органах не вивчені, а припущення не доведені. Найчастіше до патологічного утворення скупчення жиру на будь-якій ділянці тіла призводить порушення обмінних процесів, таких як розщеплення і відведення підшкірного жиру. Застарілі відкладення стають доброчинної середовищем для розвитку доброякісних пухлин. Багато фахівців пов'язують появу ліпом з порушеннями функцій деяких внутрішніх органів. Освіта жировиків під шкірою живота може мати спадкову причину, наслідком алкоголізму або діабету.
У зв'язку з неточним описом причин появи ліпом, складно виділити заходи щодо їх профілактики. До загальних рекомендацій відносяться помірне різноманітне харчування, рухова активність, відмова від куріння і алкоголю, прогулянки на свіжому повітрі. Але повністю убезпечити себе від серйозних наслідків можна лише проводячи обстеження всіх нових утворень на тілі. Самостійна постановка діагнозу крані не бажана, так як за жировик може бути прийнятий за запалений лімфовузол, що вимагає ряду обстежень і прийняття певних заходів.
Медична діагностика черевної ліпоми
В області живота можливе утворення як злоякісних, так і доброякісних пухлин. З доброякісних найбільш поширеними є:
Діагностика ліпом в цій області утруднена, оскільки має місце досить велика прошарок нормальних жирових утворень. Першим виявляє дивне щільне велике рухоме утворення в області живота сам пацієнт. Найчастіше причиною звернення до лікаря стають ситуації, коли тканина навколо ліпоми вже болить. Це відбувається через здавлювання стороннім тілом внутрішніх органів або нервових закінчень.
Відрізнити пухлина на стінці черевної порожнини від утворень на внутрішніх органах легко, якщо напружити прес.
Точна діагностика ліпом, розташованих усередині, проводиться ультразвуковим дослідженням або рентгенографическим. Дуже інформативним для виявлення локалізації внутрішніх утворень є КТ, МРТ з контрастом або без. Ці процедури дозволяють визначати розміри пухлини, її розташування щодо інших органів і судин, що дуже важливо для проведення операції.
Лікування і видалення жировик з передньої стінки черевної порожнини
У тих випадках, коли до проведення хірургічного втручання є строгі протипоказання, практикують медикаментозне лікування ліпоми. Для цього безпосередньо в скупчення жирових клітин вводиться препарат, після чого починається повільне розсмоктування освіти. Помітний ефект з'являється тільки через місяць, а вже через два невеликий жировик пропадає зовсім. Але після такого лікування сама капсула залишається, що найчастіше викликає рецидив - повторне зростання патологічних клітин на тому ж місці.
Способи хірургічного видалення жировика
Якщо структура ліпоми усередині живота має пухку консистенцію, проводять ліпосакцію. Через отвір в півсантиметра вводять тонку трубку, через яку за допомогою спеціального апарату відсмоктують вміст жировика. Недоліком такої процедури є висока ймовірність рецидиву.
- Мало інвазивних методом є також пункційної-аспіраційний. При цьому під шкіру біля жировика під контролем УЗД вводиться голка, спеціальним обладнанням проводиться відсмоктування пухкої тканини.
- Процедура лазерного видалення відрізняється швидкістю, відсутністю післяопераційних шрамів і ускладнень. Але вона підходить тільки для невеликих утворень, які на стінці черевної порожнини діагностуються рідко.
- Радіохвильовий метод має ті ж недоліки, проте, вважається найбільш ефективним. Після такої операції виключені ускладнення, шрами і рецидиви.
- Широко застосовуються для видалення ліпом в області живота є традиційний метод хірургічного втручання. Сучасна хірургія передбачає проведення вишелушіванія ліпоми через маленький надріз, вилучення мішечка і обробки порожнини. Післяопераційний період у цьому випадку трохи довше, 1-2 дня пацієнт проводить під наглядом медперсоналу в стаціонарі. Однак в даний час це єдиний спосіб видалення великих ліпом в черевній порожнині.
Своєчасне визначення і видалення ліпоми на внутрішній стінці черевної порожнини дуже важливо, так як її розвиток може здавлювати внутрішні органи, викликати гематоми і некрози, часто стає початком грижі.
Зміст:- Етіологія ліпоми на стінці...
- Медична діагностика черевної...
- Лікування і видалення жировик...
- Способи хірургічного...