Обговорення, чим краще лікувати уреаплазму
Ви тут: valiko.in.ua - Внутрішні захворювання - Венеричні захворювання - Рекомендації медиків для лікування уреаплазми. Опис основних препаратів
Уреаплазмоз - бактеріальне захворювання, що передається статевим шляхом, збудником якого є мікроорганізми Ureaplasma, які відносяться до групи мікоплазми.
Уреаплазмоз не має специфічних ознак і проявляється симптомами запальних захворювань урогенітального тракту.
Діагностувати уреаплазменною інфекцію можливо тільки лабораторним шляхом. вкрай важливі рання діагностика і своєчасне лікування інфекції. так як тривале її протягом загрожує серйозними ускладненнями, такими як безпліддя у чоловіків і у жінок .
Особливу небезпеку уреаплазмоз представляє для жінки і плоду в період вагітності. Він є частою причиною перинатальної смертності і передчасних пологів.
чим лікувати
Лікування уреаплазмоза призначається лікарем тільки після підтвердженого діагнозу, за допомогою таких діагностичних методів, як: бактеріологічні, серологічні аналізи, ІФА, РІФ і інші.
важливо: уреаплазми можуть зустрічатися в невеликій кількості у клінічно здорових людей. У цьому випадку, лікування не призначається. Терапія необхідна при явних ознаках запального процесу і виявленні чисельності уреаплазму, в кількості більшій 10 4 КУО / мл .
Лікування уреаплазмоза здійснюється тільки антибіотиками: тетрациклінами, макролідами, азалідів, фторхінолонами та ін. Однак, деякі мікроорганізми можуть бути стійкі до певних антибіотиків, тому перед лікуванням важливо отримати інформацію про антибіотикостійкості штамів.
Критерії призначення антибактеріальної терапії:
- видимі ознаки запальних захворювань сечостатевої системи. виявляються у жінок, як вагініт, цервіцит, цистит, пієлонефрит, ендометріоз, ерозія шийки матки, у чоловіків - запалення уретри, сечового міхура і передміхурової залози.
- Позитивні результати лабораторних досліджень на виявлення патогенних мікроорганізмів. мікроскопічне дослідження слизу з піхви і уретри, бактеріологічне дослідження організмів уреаплазми з їх кількісним визначенням.
- Вторинне жіноче або чоловіче безпліддя. пов'язане безпосередньо з микоплазменной інфекцією.
- Перед або після оперативними втручаннями: аборт, встановлення внутрішньоматкової спіралі, пологи .
- при вагітності. якщо є або був факт інфекції перед або під час вагітності, якщо захворювання є серйозною загрозою для життя і виношування плоду.
Уреаплазми чутливі до антибіотиків групи макролідів, фторхінолонів і тетрациклінів. Найбільш ефективні препарати даних груп, які застосовуються для лікування інфекції - «Джозаміцин», «Доксициклін», «Пефлоксацин».
Препарати і аналоги
При призначенні лікування необхідно провести обстеження обох партнерів. Часто спостерігаються випадки, коли чоловік є активним носієм і розповсюджувачем патогенних мікроорганізмів, однак клінічні прояви захворювання у нього не діагностуються.
Вкрай необхідно проводити антибактеріальну терапію обом партнерам. Навіть при відсутності видимих ознак уреаплазмозу у чоловіків, дане захворювання може призвести до виникнення хронічного простатиту і подальшого безпліддя. Контрольна діагностика інфекції здійснюється через 2 - 3 тижні після курсу прийому антибіотиків.
важливо. вибір препаратів здійснюється строго лікуючим фахівцем на підставі даних про наявність алергічних реакцій у пацієнта, непереносимості компонентів ліків, наявності супутніх інфекцій.
Якщо після проведеної антибіотикотерапії видимі прояви інфекції зберігаються, необхідно призначення препарату з іншої антибактеріальної групи. Якщо ж клінічні ознаки відсутні, але за результатами повторного обстеження в організмі пацієнта визначаються уреаплазми в кількості понад 10 4 КОЕ / мл, то необхідно спостереження за пацієнтом, і при поверненні симптомів запалення показана повторна антибіотикотерапія з призначенням іншого препарату.
Лікування уреаплазмоза при вагітності
Вагітні жінки входять до групи підвищеного ризику зараження уреаплазмами. Тому важливо пройти обстеження на виявлення інфекції на етапі планування. При виявленні уреаплазми у вагітної в перші три місяці гестації, їй призначається санація піхви противірусними і дезінфікуючими супозиторії: «Віферон», «Генферон», «Гексикон».
Питання про антибіотикотерапії вирішується лікарем і проводиться в разі виявлення великої кількості мікроорганізмів, ускладненому перебігу вагітності з можливим ураженням інфекцією плода.
У перерахованих вище випадках жінці призначається прийом всередину «Вільпрафену», «Джозаміцин» протягом 10 днів по таблетці 3 рази на добу.
як передається
Зараження уреаплазмозом відбувається при незахищеному статевому акті. Найчастіше хвороба виявляється у повій, осіб з підвищеною сексуальною активністю, гомосексуалістів, і під час вагітності. Також виявляється уреаплазменная інфекція при венеричних захворюваннях, трихомоніазі або гонореї. У цьому випадку мова йде про змішану урогенітальної інфекції.
Інфікування уреаплазмами дітей відбувається під час пологів, в процесі проходження їх по статевих шляхах матері. Також можливий внутрішньоутробний шлях зараження, проте, практично завжди, він веде до передчасних пологів або перинатальної смертності плоду.
У рідкісних випадках у дівчаток і жінок відзначався непрямий шлях інфікування уреаплазмами.
Симптоми у чоловіків
Уреаплазмоз у чоловіків може проявлятися у вигляді уретриту, простатиту і проктиту (у гомосексуалістів). Дуже часто уретрит, спровокований уреаплазмами, може протікати безсимптомно. Часто уреаплазменная інфекція у чоловіків діагностується випадково, при обстеженні його в якості статевого партнера інфікованої жінки.
Уреаплазми можуть бути причиною хронічного простатиту. який за відсутності лікування призводить до чоловічого безпліддя, а також доведено вплив даних мікроорганізмів на сперматогенез і рухливість сперматозоїдів.
Прояви ураження уреаплазмами у чоловіків виражаються симптомами запалення уретри :
- Хворобливість і печіння під час сечовипускання,
- Дискомфорт в області уретри і гнійні виділення з каналу,
- Набряклість і почервоніння навколо сечівника,
- Прискорене сечовипускання.
Симптоми у жінок
Прояви уреаплазмоза у жінок виражаються в вигляді вагініту і цервіціта, а також серйозними ускладненнями під час вагітності та пологів - післяпологовий ендометрит, самовільний викидень, передчасні пологи.
При ураженні уреаплазмами у жінок розвивається вторинне безпліддя, внаслідок запальних процесів статевої системи, що перешкоджають проходженню сперматозоїдів і призводять до порушення процесу овуляції.
У жінок уреаплазменная інфекція виражається такими клінічними симптомами, як:
- Гнійні виділення з піхви,
- Болі під час статевого контакту, і виділення з домішками крові після нього,
- Набряклість, свербіж і дискомфорт на слизовій піхви і прилеглих тканин,
- Хворобливість в нижній частині живота,
- Реакція слизової промежини на воду і косметичні засоби під час гігієнічних процедур.
У новонароджених, заражених уреаплазменной інфекцією під час пологів, великий ризик прояву захворювання у вигляді менінгіту або сепсису, який часто призводить до летального результату. Ті, що вижили новонароджені набувають серйозні ускладнення у вигляді уражень центральної нервової системи, які призводять до загального відставання в психічному і фізичному розвитку.
Зміст:- чим лікувати
- Лікування уреаплазмоза при...
- як передається
- Симптоми у чоловіків
- Симптоми у жінок